Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Traitement
- Perspectives (pronostic)
- Quand contacter un professionnel de la santé
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 4/19/2018
L'abcès de Bartholin est l'accumulation de pus qui forme une masse (gonflement) dans l'une des glandes de Bartholin. Ces glandes se trouvent de chaque côté de l'ouverture vaginale.
Les causes
Un abcès de Bartholin se forme quand une petite ouverture (canal) de la glande est obstruée. Le liquide dans la glande s'accumule et peut devenir infecté. Le liquide peut s'accumuler plusieurs années avant qu'un abcès ne se produise.
L'abcès apparaît souvent rapidement sur plusieurs jours. La région deviendra très chaude et gonflée. Les activités qui exercent une pression sur la vulve, ainsi que la marche et l’assise, peuvent causer une douleur intense.
Symptômes
Les symptômes peuvent inclure:
- Une petite masse sensible de chaque côté de l'ouverture vaginale
- Gonflement et rougeur
- Douleur assise ou marchant
- Fièvre chez les personnes à faible immunité
- Douleur lors des rapports sexuels
Examens et tests
Le fournisseur de soins de santé effectuera un examen pelvien. La glande de Bartholin sera élargie et tendre. Dans de rares cas, une biopsie peut être suggérée chez les femmes âgées afin de rechercher une tumeur.
Tout écoulement vaginal ou tout écoulement de liquide sera envoyé à un laboratoire pour analyse.
Traitement
ÉTAPES AUTO-SOINS
Un trempage dans de l'eau chaude 4 fois par jour pendant plusieurs jours peut atténuer l'inconfort. Il peut également aider l’abcès à s’ouvrir et à s’écouler tout seul. Cependant, l'ouverture est souvent très petite et se ferme rapidement. Par conséquent, l'abcès revient souvent.
DRAINAGE DE L'ABCESSE
Une petite coupure chirurgicale peut drainer complètement l'abcès. Cela soulage les symptômes et fournit la récupération la plus rapide.
- La procédure peut être effectuée sous anesthésie locale dans le bureau du prestataire.
- Une coupe de 1 à 2 cm est faite sur le site de l'abcès. La cavité est irriguée avec une solution saline normale. Un cathéter (tube) peut être inséré et laissé en place pendant 4 à 6 semaines. Cela permet un drainage continu pendant que la zone guérit. Les sutures ne sont pas nécessaires.
- Vous devriez commencer à tremper dans de l'eau tiède 1 à 2 jours plus tard. Vous ne pouvez pas avoir de rapports sexuels tant que le cathéter n'a pas été retiré.
Il peut vous être demandé de prendre des antibiotiques s’il ya du pus ou d’autres signes d’infection.
MARSUPIALISATION
Les femmes peuvent également être traitées avec une opération mineure appelée marsupialisation.
- La procédure consiste à créer une ouverture elliptique le long du kyste pour aider la glande à s'écouler. L'abcès est enlevé. Le prestataire place des points de suture sur les bords du kyste.
- La procédure peut parfois être effectuée à la clinique avec des médicaments pour engourdir la région. Dans d’autres cas, il peut être nécessaire de le faire à l’hôpital sous anesthésie générale afin de vous endormir et de ne pas souffrir.
- Vous devriez commencer à tremper dans de l'eau tiède 1 à 2 jours plus tard. Vous ne pouvez pas avoir de rapports sexuels pendant 4 semaines après la chirurgie.
- Vous pouvez utiliser des médicaments contre la douleur par voie orale après la procédure. Votre fournisseur peut vous prescrire des analgésiques narcotiques si vous en avez besoin.
Votre fournisseur peut recommander que les glandes soient complètement enlevées si les abcès reviennent sans cesse.
Perspectives (pronostic)
La chance d'un rétablissement complet est excellente. Les abcès peuvent revenir dans peu de cas.
Il est important de traiter toute infection vaginale diagnostiquée en même temps que l'abcès.
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez votre fournisseur si:
- Vous remarquez une grosseur douloureuse et gonflée sur les lèvres près de l'ouverture du vagin et cela ne s'améliore pas avec un traitement à domicile de 2 à 3 jours.
- La douleur est grave et interfère avec votre activité normale.
- Vous avez un de ces kystes et développez une fièvre supérieure à 38 ° C (100.4 ° F).
Noms alternatifs
Abcès - Bartholin; Glande de Bartholin infectée
Images
Anatomie reproductive féminine
Références
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Smith RP. Bartholin glande kyste / drainage des abcès. Dans: Smith RP, ed. Obstétrique et gynécologie de Netter. 3ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2018: chap 251.
Date de révision 4/19/2018
Mise à jour par: John D. Jacobson, MD, professeur d'obstétrique et de gynécologie, Faculté de médecine de l'Université Loma Linda, Centre de fertilité Loma Linda, Loma Linda, CA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.