Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Traitement
- Perspectives (pronostic)
- Complications possibles
- Quand contacter un professionnel de la santé
- Noms alternatifs
- Instructions pour le patient
- Images
- Références
- Date de révision 21/06/2018
L'œsophagite est une affection dans laquelle la muqueuse de l'œsophage devient enflée, enflammée ou irritée. L'œsophage est le tube qui mène de la bouche à l'estomac. On l'appelle aussi le tuyau d'alimentation.
Les causes
L'œsophagite est souvent causée par un fluide gastrique qui retourne dans le tuyau d'alimentation. Le liquide contient de l'acide qui irrite les tissus. Ce problème est appelé reflux gastro-oesophagien (RGO). Une maladie auto-immune appelée oesophagite à éosinophiles est également à l'origine de cette affection.
Ce qui suit augmente votre risque pour cette condition:
- Consommation d'alcool
- La cigarette
- Chirurgie ou irradiation thoracique (par exemple, traitement du cancer du poumon)
- Prendre certains médicaments, tels que l'alendronate, la doxycycline, l'ibandronate, le risédronate, la tétracycline, les comprimés de potassium et la vitamine C, sans boire beaucoup d'eau
- Vomissement
- Allongé après avoir mangé un grand repas
Les personnes dont le système immunitaire est affaibli peuvent développer des infections. Les infections peuvent entraîner un gonflement du tube alimentaire. L'infection peut être due à:
- Champignons ou levure (le plus souvent Candida)
- Virus, tels que l'herpès ou le cytomégalovirus
Symptômes
L'infection ou l'irritation peut provoquer une inflammation du tuyau d'alimentation. Des plaies appelées ulcères peuvent se former.
Les symptômes peuvent inclure:
- La toux
- Difficulté à avaler
- Déglutition douloureuse
- Brûlures d'estomac (reflux acide)
- Enrouement
- Gorge irritée
Examens et tests
Le médecin peut effectuer les tests suivants:
- Manométrie oesophagienne
- Oesophagogastroduodenoscopy (EGD), enlèvement d'un morceau de tissu du tuyau alimentaire pour examen (biopsie)
- Série GI supérieure (rayons X à hirondelle au baryum)
Traitement
Le traitement dépend de la cause. Les options de traitement courantes sont:
- Médicaments réduisant l'acide gastrique en cas de reflux
- Antibiotiques pour traiter les infections
- Médicaments et changements de régime pour traiter l'œsophagite à éosinophiles
- Médicaments pour recouvrir la paroi du tuyau alimentaire afin de traiter les dommages liés aux pilules
Vous devez arrêter de prendre des médicaments qui endommagent la muqueuse de l'œsophage. Prenez vos comprimés avec beaucoup d’eau. Évitez de vous coucher immédiatement après avoir pris la pilule.
Perspectives (pronostic)
La plupart du temps, les troubles responsables du gonflement et de l’inflammation du tuyau d’alimentation répondent au traitement.
Complications possibles
Si non traité, cette condition peut causer une gêne grave. Des cicatrices (sténoses) du tube alimentaire peuvent se développer. Cela peut causer des problèmes d'ingestion.
Une affection appelée oesophage de Barrett (BE) peut se développer après des années de RGO. Rarement, BE peut provoquer un cancer du tube alimentaire.
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous avez:
- Symptômes fréquents de l'oesophagite
- Difficulté à avaler
Noms alternatifs
Inflammation - oesophage; Oesophagite érosive; Oesophagite ulcéreuse; Œsophagite à éosinophiles
Instructions pour le patient
- Chirurgie anti-reflux - décharge
Images
Anatomie de l'œsophage et de l'estomac
Œsophage
Références
Falk GW, DA Katzka. Maladies de l'oesophage. Dans: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 138.
Graman PS. Oesophagite. Dans: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, éds. Principes et pratique des maladies infectieuses de Mandell, Douglas et Bennett, Édition mise à jour. 8ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 99.
Richter JE, Friedenberg FK. La maladie de reflux gastro-oesophagien. Dans: Feldman M, LS Friedman, LJ Brandt, éds. Maladie gastro-intestinale et hépatique de Sleisenger et de Fordtran: physiopathologie / diagnostic / traitement. 10 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 44.
Date de révision 21/06/2018
Mise à jour par: Michael M. Phillips, MD, professeur clinicien de médecine, École de médecine de l'Université George Washington, Washington, DC. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.