Contenu
- Les causes
- Symptômes
- Examens et tests
- Traitement
- Perspectives (pronostic)
- Quand contacter un professionnel de la santé
- La prévention
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 24/10/2016
La neuropathie autonome est un groupe de symptômes qui surviennent lorsque les nerfs qui gèrent les fonctions quotidiennes du corps sont endommagés. Ces fonctions comprennent la pression artérielle, la fréquence cardiaque, la transpiration, la vidange de l'intestin et de la vessie et la digestion.
Les causes
La neuropathie autonome est un groupe de symptômes. Ce n'est pas une maladie spécifique. Il y a beaucoup de causes.
La neuropathie autonome implique des lésions des nerfs qui transportent des informations provenant du cerveau et de la moelle épinière. L'information est ensuite transmise au cœur, aux vaisseaux sanguins, à la vessie, aux intestins, aux glandes sudoripares et aux pupilles.
La neuropathie autonome peut être vue avec:
- L'abus d'alcool
- Diabète (neuropathie diabétique)
- Troubles impliquant une cicatrisation des tissus autour des nerfs
- Syndrome de Guillain Barré ou d'autres maladies qui enflamment les nerfs
- VIH / SIDA
- Troubles nerveux héréditaires
- Sclérose en plaque
- maladie de Parkinson
- Lésion de la moelle épinière
- Chirurgie ou blessure des nerfs
Symptômes
Les symptômes varient selon les nerfs touchés. Ils se développent généralement lentement au fil des ans.
Les symptômes de l'estomac et de l'intestin peuvent inclure:
- Constipation (selles dures)
- Diarrhée (selles molles)
- Se sentir rassasié après seulement quelques bouchées (satiété précoce)
- Nausée après avoir mangé
- Problèmes de contrôle des selles
- Problèmes d'ingestion
- Abdomen gonflé
- Vomissements d'aliments non digérés
Les symptômes cardiaques et pulmonaires peuvent inclure:
- Rythme cardiaque anormal
- La pression artérielle change avec la position qui provoque des vertiges en position debout
- Hypertension artérielle
- Essoufflement avec activité ou exercice
Les symptômes de la vessie peuvent inclure:
- Difficulté à commencer à uriner
- Sensation de vidange incomplète de la vessie
- Fuite d'urine
Les autres symptômes peuvent inclure:
- Transpirer trop ou pas assez
- Intolérance à la chaleur provoquée par l'activité et l'exercice
- Problèmes sexuels, y compris des problèmes d'érection chez les hommes et des problèmes de sécheresse vaginale et d'orgasme chez les femmes
- Petite pupille dans un oeil
- Perte de poids sans essayer
Examens et tests
Les signes de lésions nerveuses autonomes ne sont pas toujours visibles lorsque votre médecin vous examine. Votre tension artérielle ou votre rythme cardiaque peuvent changer lorsque vous êtes allongé, assis ou debout.
Des tests spéciaux pour mesurer la transpiration et la fréquence cardiaque peuvent être effectués. Ceci s'appelle le test autonome.
Les autres tests dépendent du type de symptômes que vous avez.
Traitement
Un traitement visant à inverser les lésions nerveuses est le plus souvent impossible. En conséquence, le traitement et les soins personnels sont axés sur la gestion de vos symptômes et la prévention de problèmes supplémentaires.
Votre fournisseur de soins de santé peut recommander:
- Supplément de sel dans l'alimentation ou prise de comprimés de sel pour augmenter le volume de liquide dans les vaisseaux sanguins
- Fludrocortisone ou un médicament similaire pour aider votre corps à retenir le sel et les liquides
- Médicaments pour traiter les rythmes cardiaques irréguliers
- Stimulateur cardiaque
- Dormir avec la tête levée
- Porter des bas de compression
Ce qui suit peut aider vos intestins et votre estomac à mieux fonctionner:
- Programme de soins intestinaux quotidiens
- Les médicaments qui aident l'estomac à transporter plus rapidement les aliments
- Dormir avec la tête levée
- Petits repas fréquents
Les médicaments et les programmes de soins personnels peuvent vous aider si vous avez:
- Incontinence urinaire
- Vessie neurogène
- Problèmes d'érection
Perspectives (pronostic)
La qualité du problème dépend de la cause du problème et de son traitement.
Quand contacter un professionnel de la santé
Appelez votre fournisseur si vous présentez des symptômes de neuropathie autonome. Les premiers symptômes peuvent inclure:
- Devenir faible ou étourdi en se tenant debout
- Modifications de l'intestin, de la vessie ou de la fonction sexuelle
- Nausées et vomissements inexpliqués en mangeant
Un diagnostic et un traitement précoces peuvent contrôler les symptômes.
La neuropathie autonome peut masquer les signes avant-coureurs d'une crise cardiaque. Au lieu de ressentir une douleur thoracique, si vous avez une neuropathie autonome, lors d'une crise cardiaque, vous ne pouvez avoir que:
- Fatigue soudaine
- Transpiration
- Essoufflement
- Nausée et vomissements
La prévention
Prévenir ou contrôler les troubles associés afin de réduire le risque de neuropathie. Par exemple, les personnes atteintes de diabète doivent contrôler étroitement leur taux de sucre dans le sang.
Noms alternatifs
Neuropathie - autonome; Maladie nerveuse autonome
Images
Nerfs autonomes
Système nerveux central et système nerveux périphérique
Références
Katirji B. Troubles des nerfs périphériques. Dans: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. La neurologie de Bradley en pratique clinique. 7ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2016: chap 107.
Timide moi. Neuropathies périphériques. Dans: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 420.
Date de révision 24/10/2016
Mise à jour par: Amit M. Shelat, DO, FACP, neurologue assistant et professeur assistant de neurologie clinique, SUNY Stony Brook, école de médecine, Stony Brook, NY. Examen fourni par le réseau de soins de santé VeriMed. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, Isla Ogilvie, PhD, et A.D.A.M. Équipe éditoriale.