Contenu
- Les usages
- Avant de prendre
- Précautions et contre-indications
- Dosage
- Comment emporter et stocker
- Effets secondaires
- Avertissements et interactions
Le méthylphénidate agit pour traiter le TDAH en inhibant la recapture des neurotransmetteurs dopamine et norépinéphrine. Cela augmente les niveaux de neurotransmetteurs stimulant l'activité dans le cortex préfrontal, la zone cérébrale responsable de la pensée, de l'analyse de la pensée et de la régulation du comportement.
Concerta est un comprimé à libération contrôlée qui fournit une dose constante de méthylphénidate tout au long de la journée.
Les usages
Concerta a été approuvé par la Food & Drug Administration (FDA) des États-Unis en 2000 en tant que premier médicament administré une fois par jour pour le traitement du TDAH. Il est approuvé pour une utilisation chez les enfants de plus de 6 ans et les adultes de moins de 65 ans.
Dans sa forme traditionnelle, le méthylphénidate s'est avéré efficace pour contrôler les symptômes du TDAH, tels que la difficulté à rester assis, la difficulté à prêter attention et à prendre beaucoup de temps pour accomplir les tâches. La recherche montre que le méthylphénidate améliore également les cas signalés par l'enseignant d'agitation, d'interruption et de tapotement du doigt, et augmente le comportement, l'observance et les performances scolaires des enfants hyperactifs.
L'inconvénient du méthylphénidate est qu'il est à courte durée d'action, ce qui signifie qu'il se dissipe rapidement et nécessite plusieurs doses par jour. Chez les enfants, par exemple, cela signifie qu'il faut prendre le médicament le matin, encore une fois à l'heure du déjeuner et parfois une autre dose après l'école.
Concerta, en revanche, ne nécessite qu'une seule dose par jour et dure 10 à 12 heures.
Avant de prendre
Disponible sur ordonnance, Concerta est un traitement de première intention du TDAH. Certains patients peuvent utiliser d'autres médicaments avant de se voir prescrire Concerta, bien que les médecins puissent le prescrire comme premier médicament que vous essayez.
Chez les enfants, Concerta est parfois prescrit par un pédiatre, bien que de nombreux patients soient d'abord vus par un psychiatre ou un pédiatre neuro-développementiste pour confirmer un diagnostic de TDAH. Dans le cadre de l'évaluation, l'école de votre enfant peut être appelée à remplir un questionnaire évaluant le comportement de l'élève avant le traitement. Un autre questionnaire d'évaluation peut être nécessaire après que l'enfant a été sous traitement pendant un certain temps pour déterminer s'il est efficace à la dose actuelle.
Chez les adultes atteints de TDAH, Concerta est souvent prescrit par un psychiatre ou un neurologue, bien que certains médecins de soins primaires puissent être à l'aise de prescrire des médicaments pour le TDAH avec un diagnostic documenté d'un psychologue clinicien, d'un psychiatre, d'un neurologue ou d'un travailleur social clinicien.
Précautions et contre-indications
Ne prenez pas Concerta si vous avez une sensibilité ou avez eu une réaction allergique au méthylphénidate.
Les stimulants du système nerveux central tels que Concerta ne doivent pas être utilisés chez les personnes présentant des anomalies cardiaques structurelles ou d'autres problèmes cardiaques graves, car des événements cardiovasculaires graves et une mort subite ont été rapportés. Tous les patients doivent être surveillés pour des changements de fréquence cardiaque et de pression artérielle. Il est également contre-indiqué pour les personnes atteintes de glaucome.
L'utilisation de stimulants peut provoquer des symptômes psychiatriques indésirables, y compris des symptômes psychotiques ou maniaques, chez les personnes avec ou sans antécédents de maladie psychiatrique. Les patients doivent être évalués pour un trouble bipolaire avant d'être diagnostiqués avec un stimulant.
Les patients présentant des niveaux élevés d'anxiété, de tension et d'agitation doivent utiliser Concerta avec prudence car le médicament peut aggraver ces symptômes. Les personnes ayant des antécédents de toxicomanie ou d'alcoolisme doivent faire preuve de prudence lorsqu'elles prennent Concerta, car une dépendance psychologique peut survenir.
Concerta doit également être utilisé avec prudence chez les personnes ayant des antécédents familiaux ou un diagnostic de tics ou du syndrome de Tourette.
Dosage
Concerta est disponible en comprimés de 18 milligrammes (mg), 27 mg, 36 mg et 54 mg. La dose maximale est de 72 mg, et les adolescents et les adultes plus âgés peuvent se voir prescrire deux comprimés de 36 mg par jour.
Lors du passage d'une version à action brève de méthylphénidate, telle que le Ritalin, à Concerta, la dose initiale est généralement la plus proche de la dose quotidienne totale. Par exemple, un patient qui prend 5 mg de méthylphénidate trois fois par jour commencerait probablement à prendre la dose de 18 mg de Concerta.
Comment emporter et stocker
Concerta doit être pris le matin avec ou sans nourriture. Ne pas casser, écraser ou mâcher le comprimé, car il est enrobé pour une libération prolongée.
Concerta est une substance contrôlée et doit être conservé à température ambiante, à l'abri de la portée des enfants. Les stimulants, comme Concerta, sont strictement réglementés dans de nombreux États. Vous pourriez avoir besoin d'une nouvelle ordonnance de votre médecin pour chaque renouvellement, et une pièce d'identité avec photo peut vous être demandée lors de la prise en charge à la pharmacie.
Effets secondaires
Les effets secondaires les plus fréquemment rapportés de Concerta sont:
- Maux de tête (14%)
- Infection des voies respiratoires supérieures (8%)
- Douleurs abdominales (7%)
- Vomissements (4%)
- Perte d'appétit (4%)
- Insomnie (4%)
- Augmentation de la toux (4%)
- Pharyngite (4%)
- Sinusite (3%)
- Étourdissements (2%)
Les stimulants comme Concerta peuvent réduire l'appétit et ralentir la croissance. Les enfants prenant des stimulants comme Concerta doivent être surveillés pour une croissance appropriée de la taille et du poids.
Avertissements et interactions
Concerta ne doit pas être pris avec des inhibiteurs de la MAO (médicaments utilisés pour traiter la dépression et l'anxiété); les patients doivent attendre au moins deux semaines après l'arrêt d'un IMAO (sur avis médical) avant de prendre Concerta.
Si vous ou votre enfant présentez des effets secondaires importants de Concerta, une dose plus faible ou un changement de médicament peut être nécessaire. Mais il est important de consulter votre médecin avant de faire des ajustements.
L'arrêt brutal de Concerta après avoir pris une dose plus élevée pendant une longue période peut provoquer des symptômes de sevrage et doit être surveillé par un médecin.
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