Contenu
- Votre plan d'action contre l'asthme
- Mode de vie
- Les ordonnances
- Thérapies en vente libre (OTC)
- Procédures axées sur les spécialistes
- Médecine alternative complémentaire (CAM)
Avec un peu d'éducation, de temps et de dévouement, c'est exactement ce que vous pouvez faire.
Votre plan d'action contre l'asthme
Vous avez besoin d'un plan d'action contre l'asthmeC'est comme une feuille de route pour un bon contrôle de l'asthme qui vous aide à faire plusieurs choses:
- Évitez les déclencheurs
- Reconnaître les signes avant-coureurs d'une crise d'asthme
- Décrivez à la fois vos traitements d'entretien et de traitement des symptômes aigus et sachez quand les utiliser
- Gérer les symptômes d'asthme en fonction de la gravité
- Sachez quand il est temps de vous rendre aux urgences
Les plans d'action contre l'asthme sont généralement divisés en trois zones, chacune se rapportant à un niveau différent de contrôle de l'asthme et à ce qu'il faut faire lorsque vous vous trouvez dans ces états.
- Vert (sous contrôle)
- Jaune (l'asthme s'aggrave)
- Rouge (demander de l'aide médicale)
Un plan d'action contre l'asthme est également un outil de communication entre vous et votre médecin (ou celui de votre enfant).
Le Partenariat pour une communication claire sur la santé vous recommande de poser et d'obtenir des réponses aux trois questions suivantes de votre fournisseur de soins de santé. Bien que cela soit particulièrement important si vous avez récemment reçu un diagnostic d'asthme, toute personne atteinte (ou toute autre, d'ailleurs) peut en bénéficier si elle ne sait pas comment gérer au mieux son traitement:
- Quel est mon problème principal?
- Qu'est-ce que je dois faire?
- Pourquoi est-ce important pour moi de faire cela?
Mode de vie
Votre vie quotidienne peut avoir un impact majeur sur la façon dont vous vous sentez si vous souffrez d'asthme. Bien que certaines habitudes soient bien connues pour aggraver les symptômes et devraient être évitées, d'autres facteurs quotidiens peuvent également jouer dans votre contrôle de l'asthme.
Évitez les déclencheurs
Si vous pouvez éviter vos déclencheurs d'asthme, vous pourriez avoir moins de symptômes d'asthme et un meilleur contrôle de l'asthme. Les tactiques à utiliser incluent:
- Minimiser la poussière domestique
- Réduire l'humidité pour empêcher la croissance des spores de moisissure
- Garder la maison propre des squames d'animaux
- Utilisation d'un climatiseur
- Garder les fenêtres fermées pendant la saison pollinique
- Porter un masque facial à l'extérieur dans un air froid ou sec
Surveiller les symptômes
Une partie importante de l'identification et de la compréhension de vos déclencheurs d'asthme consiste à mesurer et à suivre vos symptômes d'asthme. Ce faisant, vous pouvez reconnaître où et quand ils se produisent et s’ils s’améliorent ou s’aggravent. Vous pouvez surveiller votre asthme en utilisant deux méthodes différentes:
- Prise et examen des lectures de débit de pointe
- Suivi et examen de vos symptômes
Arrêter de fumer
Près d'une personne sur quatre souffrant d'asthme fume, ce qui rend très difficile la maîtrise de votre asthme. Si vous fumez, arrêter de fumer est la meilleure chose que vous puissiez faire à cet égard.
Contrôle des brûlures d'estomac
Le reflux acide peut irriter vos voies respiratoires et aggraver les symptômes d'asthme. Assurez-vous de signaler à votre médecin toute brûlure d'estomac ou tout autre symptôme de reflux gastro-œsophagien (RGO). Le contrôler peut vous aider à contrôler votre asthme.
Exercice et poids santé
Vous pouvez avoir des symptômes d'asthme pires si vous êtes en surpoids, donc atteindre un poids santé est un bon objectif. L'exercice peut vous aider à garder vos poumons et votre cœur forts et à prévenir les symptômes de l'asthme.
Les ordonnances
Il existe deux types de médicaments contre l'asthme. Les médicaments de contrôle de l'asthme préviennent les symptômes de l'asthme lorsqu'ils sont pris tous les jours. Les médicaments de secours sont utilisés pour les symptômes aigus, notamment l'oppression thoracique, la toux, l'essoufflement et la respiration sifflante associés à l'asthme.
Certains médicaments contre l'asthme sont des bronchodilatateurs, qui ouvrent (se dilatent) et détendent les voies respiratoires resserrées, afin que vous puissiez mieux respirer. Ceux-ci viennent dans les variétés à action longue et courte durée.
Ce que vous utilisez et quand dépend de plusieurs facteurs, dont la gravité de votre cas.
Médicaments de lutte contre l'asthme à long terme
Il existe plusieurs options de médicaments de contrôle de l'asthme à long terme, dont certains peuvent être utilisés seuls et dont certains sont utilisés avec d'autres médicaments.
Corticostéroïdes inhalés (ICS)
Les corticostéroïdes inhalés (CSI) ont longtemps été le pilier du traitement de l'asthme chez les enfants et les adultes. Ces médicaments agissent en réduisant l'inflammation et sont inhalés à l'aide d'un inhalateur doseur (MDI), d'un inhalateur de poudre sèche (DPI) ou d'un nébuliseur. Les médicaments ICS sont utilisés quotidiennement et prennent plusieurs jours pour être pleinement bénéfiques.
Ces médicaments sont sûrs et efficaces, avec un faible risque d'effets secondaires.Ils peuvent être prescrits seuls ou en association avec deux médicaments différents.
Les types courants de corticostéroïdes inhalés comprennent:
- Advair (fluticasone / salmétérol)
- Flovent (fluticasone)
- Pulmicort (budésonide)
- Symbicort (budésonide / formotérol)
Remarque: la théophylline et les autres méthylxanthines sont un type plus ancien de bronchodilatateur qui se prend sous forme de pilule, de capsule ou de liquide. La théophylline peut être utilisée seule ou en combinaison avec d'autres thérapies de contrôle de l'asthme.
Corticostéroïdes inhalés pour l'asthmeBêta-agonistes à action prolongée (BALA)
Les BALA sont des médicaments inhalés qui ouvrent les voies respiratoires, agissant comme bronchodilatateurs. Ils sont préférés lorsque vos stéroïdes inhalés ne contrôlent pas correctement vos symptômes.
Les BALA ne sont pas utilisés comme un seul médicament contre l'asthme, mais comme traitement d'appoint. Vous pouvez les voir dans des inhalateurs combinés. Ils ne doivent pas être utilisés pour une crise d'asthme aiguë car ils peuvent masquer une aggravation de votre asthme.
Les LABA comprennent:
- Brovana (tartrate d'arformotérol)
- Foradil (formotérol)
- Perforomist (fumarate de formotérol)
- Serevent (salmétérol)
Modificateurs de leucotriène
Les modificateurs de leucotriène sont un traitement alternatif pour les patients souffrant d'asthme persistant léger et peuvent être utilisés seuls pour traiter l'asthme persistant léger ou comme traitement d'appoint avec des stéroïdes inhalés pour traiter l'asthme persistant modéré à sévère. Une utilisation consiste à contrôler l'asthme induit par l'exercice. Ils ne sont pas utilisés pour le soulagement à court terme lors d'une crise d'asthme soudaine.
Ils comprennent:
- Accolate (zafirlukast)
- Singulair (montélukast)
- Zyflo (zileuton)
Certaines personnes ont signalé des réactions psychologiques aux modificateurs des leucotriènes, de sorte que tout symptôme inhabituel doit être discuté avec votre médecin.
Comment Singulair (Montelukast) affecte l'asthmeIntal (cromolyn sodique) et Tilade (nédocromil)
Ceux-ci sont utilisés comme médicaments de contrôle complémentaires et comme options de traitement alternatives pour le traitement de l'asthme. Bien que les stéroïdes inhalés soient le traitement de choix, certaines personnes aiment ces médicaments parce qu'ils ont une faible incidence d'effets secondaires.
Cromolyn sodique et nédocromil pour le contrôle de l'asthmeProduits biologiques et immunomodulateurs
Le plus souvent administrés aux personnes souffrant d'allergies et d'asthme sévère, ces médicaments altèrent le système immunitaire et réduisent ainsi l'inflammation des voies respiratoires. Ils sont délivrés par injections ou perfusions toutes les quelques semaines. L'un de ces médicaments est Xolair (omalizumab).
Xolair pour l'asthmeMédicaments à soulagement rapide (de secours)
Certains peuvent se voir prescrire l'un de ces médicaments à utiliser seuls, tandis que d'autres peuvent les utiliser en association avec des médicaments à long terme contre l'asthme.
Bêta-agonistes à courte durée d'action (SABA)
Les SABA sont des bronchodilatateurs inhalés qui sont le médicament de choix pour le soulagement aigu des symptômes de l'asthme. Ils sont également utilisés pour prévenir l'asthme induit par l'exercice.
Si l'un vous est prescrit, gardez-le avec vous en tout temps pour éviter que vos symptômes d'asthme ne s'aggravent, s'ils surviennent. Certains des SABA comprennent:
- Proventil et Ventolin (albuterol)
- Xopenex (levalbuterol)
Les signes que votre asthme est mal maîtrisé incluent l'utilisation de votre inhalateur de secours plus de deux fois par semaine, les symptômes plus de deux jours par semaine ou le réveil nocturne plus de deux fois par mois en raison de vos symptômes d'asthme. Parlez à votre médecin si l'une de ces situations s'applique à vous, car votre plan d'action contre l'asthme doit être ajusté.
SABA pour les symptômes aigus de l'asthmeAnticholinergiques
Ces médicaments agissent comme un bronchodilatateur et sont souvent utilisés en association avec des SABA dans le traitement aigu des symptômes d'asthme à l'urgence ou à l'hôpital. Un exemple d'anticholinergique est Atrovent (ipratropium).
Stéroïdes oraux
Les stéroïdes oraux sont utilisés pour le traitement des exacerbations d'asthme modérées et sévères pour aider à améliorer les symptômes et à prévenir la réponse de phase tardive de la cascade allergique.
Les stéroïdes oraux ne sont utilisés comme médicament de contrôle qu'après l'échec de plusieurs autres médicaments. Ils peuvent avoir des effets secondaires importants.
Stéroïdes oraux pour l'asthmeThérapies en vente libre (OTC)
L'utilisation d'inhalateurs à base d'épinéphrine en vente libre pour l'asthme est controversée. L'asthmanefrine (racepinéphrine) est l'un de ces produits et elle est utilisée avec un inhalateur atomiseur. Il agit comme un bronchodilatateur, relaxant les muscles enflammés et agrandissant fonctionnellement les voies respiratoires du poumon.
Vous ne devez pas utiliser Asthmanefrin si vous avez l'une des conditions suivantes:
- Cardiopathie
- Hypertension artérielle
- Maladie thyroïdienne
- Diabète
- Difficulté à uriner
Des organisations telles que l'American College of Asthma, Allergy & Immunology, l'American Association for Respiratory Care, l'American Thoracic Society et la National Association for Medical Direction of Respiratory Care ne veulent pas que les inhalateurs OTC soient inclus dans les directives de traitement de l'asthme. Ils ne croient pas que les produits d'épinéphrine en vente libre sont sans danger pour le traitement de l'asthme.
Procédures axées sur les spécialistes
Coups d'allergie (immunothérapie) peut être bénéfique pour les personnes allergiques aux déclencheurs de l'asthme. Les injections sont formulées par un spécialiste des allergies pour correspondre à vos déclencheurs allergènes spécifiques.
Vous recevez les injections régulièrement, d'abord chaque semaine, puis une fois par mois pendant plusieurs années. Au fil du temps, vous réagissez moins à ces déclencheurs d'allergènes.
Immunothérapie: comment fonctionnent les injections contre les allergiesThermoplastie bronchique (BT) est une procédure bronchoscopique ambulatoire qui aide à empêcher vos voies respiratoires de se resserrer lorsque vous êtes exposé à des déclencheurs d'asthme. Il est disponible pour les personnes souffrant d'asthme persistant sévère qui n'est pas bien contrôlé avec des corticostéroïdes inhalés et des bêta-agonistes à action prolongée.
Dans une procédure BT, un cathéter spécial est inséré dans les voies respiratoires de taille moyenne du poumon pendant la bronchoscopie. L'énergie thermique est libérée pour réduire la quantité de muscle lisse dans ces voies respiratoires. La procédure est répétée sur trois jours ou plus, chaque jour traitant une zone différente du poumon.
De nombreux patients constatent qu'ils ont moins de réactions à leurs déclencheurs allergiques d'asthme et moins de visites aux urgences.
Médecine alternative complémentaire (CAM)
Le Centre national pour la santé complémentaire et intégrative note que les traitements médicaux conventionnels sont les meilleurs pour gérer efficacement les symptômes de l'asthme. Ils rapportent qu'il n'y a pas d'approches de santé complémentaires qui ont de bonnes preuves qu'elles peuvent soulager l'asthme.
Exercices de respiration visent à réduire l'hyperventilation et à réguler la respiration. Les exercices de respiration Buteyko ont été développés par le médecin ukrainien Konstantin P. Buteyko dans les années 1960. Ils se concentrent sur la diminution du volume et du nombre de respirations que vous prenez par minute. Alors que certaines études pointent vers des avantages, les revues de ces études n'ont pas permis de tirer des conclusions car les études utilisaient des méthodes différentes.
Alors que certaines thérapies complémentaires peuvent fonctionner simplement en raison de l'effet placebo, les experts préviennent que cela peut être dangereux dans le cas de l'asthme. Une étude de 2011 a révélé que les patients signalaient moins de symptômes d'asthme après avoir pris un inhalateur placebo et un traitement d'acupuncture simulé. Cependant, leur fonction pulmonaire ne s'est pas améliorée, ce qui les expose à des risques.Même l'acupuncture réelle n'a montré aucune différence par rapport à l'acupuncture simulée pour soulager les symptômes de l'asthme.
Un mot de Verywell
Il ne fait aucun doute que l'asthme rend la vie plus difficile. Mais avec un bon traitement de l'asthme, la plupart des gens peuvent faire presque tout ce qu'ils veulent au quotidien. Vous devez vous renseigner sur votre traitement de l'asthme et commencer à développer votre équipe de traitement. Ensuite, comptez sur eux pour faire évoluer votre plan de traitement afin qu'il fonctionne au mieux pour votre vie et vos symptômes.
Vivre avec l'asthme