Contenu
- Plus sur votre problème
- Quoi attendre
- Soulagement des symptômes
- Activité
- Suivre
- Quand appeler le docteur
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 11/5/2018
L'articulation sacro-iliaque (JSI) est un terme utilisé pour décrire l'endroit où le sacrum et les os iliaques se rejoignent.
- Le sacrum est situé à la base de votre colonne vertébrale.Il est composé de 5 vertèbres ou dorsales fusionnées.
- Les os iliaques sont les deux gros os qui composent votre bassin. Le sacrum se situe au milieu des os iliaques.
Plus sur votre problème
Le but principal du SIJ est de relier la colonne vertébrale et le bassin. En conséquence, il y a très peu de mouvement à cette articulation.
Les principales raisons de la douleur autour du SIJ comprennent:
- Grossesse. Le bassin s'élargit pour se préparer à la naissance, en étirant les ligaments (tissu fort et flexible qui relie l'os à l'os).
- Différents types d'arthrite.
- Différence de longueur de jambe.
- Usure du cartilage (coussin) entre les os.
- Traumatisme dû à l'impact, tel que l'atterrissage dur sur les fesses.
- Antécédents de fractures ou de blessures au bassin.
- Étanchéité musculaire.
Bien que la douleur puisse être causée par un traumatisme, ce type de blessure se développe plus souvent sur une longue période.
Quoi attendre
Les symptômes du dysfonctionnement SIJ incluent:
- Douleur dans le bas du dos, généralement d'un seul côté
- Douleur à la hanche
- Gêne à se pencher ou à rester debout après une longue période assise
- Amélioration de la douleur en position couchée
Pour aider à diagnostiquer un problème SIJ, votre fournisseur de soins de santé peut déplacer vos jambes et vos hanches dans différentes positions. Vous devrez peut-être aussi passer des rayons X ou un scanner.
Soulagement des symptômes
Votre fournisseur de services peut vous recommander ces étapes au cours des premiers jours ou des premières semaines qui suivent votre blessure ou au début du traitement pour le traitement de la douleur par SIJ:
- Du repos. Limitez vos activités et arrêtez les mouvements ou les activités qui aggravent la douleur.
- Glace le bas du dos ou le haut des fesses pendant environ 20 minutes, 2 à 3 fois par jour. NE PAS appliquer de glace directement sur la peau.
- Utilisez un coussin chauffant sur le réglage bas pour aider à relâcher les muscles tendus et à soulager les douleurs.
- Masser les muscles du bas du dos, des fesses et de la cuisse.
- Prenez des médicaments contre la douleur comme indiqué.
Pour la douleur, vous pouvez utiliser l'ibuprofène (Advil, Motrin), le naproxène (Aleve, Naprosyn) ou l'acétaminophène (Tylenol). Vous pouvez acheter ces médicaments au magasin sans ordonnance.
- Si vous avez une maladie cardiaque, une hypertension artérielle, une maladie rénale, ou si vous avez déjà eu un ulcère à l’estomac ou un saignement interne, parlez à votre fournisseur de médicaments avant de prendre ces médicaments.
- NE PAS prendre plus que la quantité recommandée sur la bouteille ou par votre fournisseur.
S'il s'agit d'un problème chronique, votre fournisseur de soins pourrait vous prescrire une injection pour soulager la douleur et l'inflammation. L'injection peut être répétée dans le temps si nécessaire.
Activité
Gardez l'activité au minimum. Plus la blessure a du temps, mieux c'est. Pour vous soutenir pendant l’activité, vous pouvez utiliser une ceinture sacro-iliaque ou une attelle lombaire.
La thérapie physique est une partie importante du processus de guérison. Cela aidera à soulager la douleur et à augmenter la force. Parlez à votre médecin ou votre physiothérapeute pour des exercices à pratiquer.
Voici un exemple d'exercice pour le bas du dos:
- Allongez-vous sur le dos, les genoux pliés et les pieds à plat sur le sol.
- Lentement, commencez à faire pivoter vos genoux vers le côté droit de votre corps. Arrêtez-vous lorsque vous ressentez une douleur ou un malaise.
- Tournez lentement vers le côté gauche de votre corps jusqu'à ce que vous ressentiez une douleur.
- Reste dans la position de départ.
- Répétez 10 fois.
Le meilleur moyen de se débarrasser de la douleur causée par le SIJ est de s'en tenir à un plan de soins. Plus vous vous reposez, sur la glace et faites des exercices, plus vite vos symptômes s'améliorent ou votre blessure guérit.
Suivre
Votre prestataire devra peut-être faire un suivi si la douleur ne disparaît pas comme prévu. Tu pourrais avoir besoin de:
- Rayons X ou tests d'imagerie tels qu'un scanner ou une IRM
- Des analyses de sang pour aider à diagnostiquer la cause
Quand appeler le docteur
Appelez votre fournisseur si vous avez l'un des éléments suivants:
- Engourdissement ou picotements soudains dans le bas du dos et les hanches
- Faiblesse ou engourdissement dans vos jambes
- Avez des problèmes pour contrôler votre intestin ou votre vessie
- Augmentation soudaine de la douleur ou de l'inconfort
- Guérison plus lente que prévu
- Fièvre
Noms alternatifs
SIJ douleur - suivi; Dysfonctionnement SIJ - suivi; Souche SIJ - suivi; SIJ subluxation - suivi; Syndrome SIJ - suivi; Joint SI - suivi
Références
Cohen SP, Y Chen, Neufeld NJ. Douleur articulaire sacro-iliaque: examen complet de l’épidémiologie, du diagnostic et du traitement. Expert Rev Neurother. 2013; 13 (1): 99-116. PMID: 23253394 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23253394.
Isaac Z, Brassil ME. Dysfonction articulaire sacro-iliaque. Dans: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, éds. Les bases de la médecine physique et de la rééducation. 4ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2019: chap 51.
Placide R, DJ Mazanec. Masqueraders de la pathologie de la colonne vertébrale. Dans: Steinmetz MP, Benzel EC, eds. Chirurgie de la colonne vertébrale de Benzel. 4ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2017: chap 26.
Date de révision 11/5/2018
Mise à jour par: C. Benjamin Ma, MD, professeur, chef du service de médecine sportive et des épaules, département de chirurgie orthopédique de l'UCSF, San Francisco, CA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.