Contenu
- Qu'est-ce que le diabète gestationnel?
- Comment est-ce géré?
- Quels sont les risques du diabète gestationnel?
- Vérifier votre glycémie
- Visites et tests pour vous et votre bébé
- Après votre livraison
- Quand appeler le docteur
- Noms alternatifs
- Références
- Date de révision 4/26/2017
Le diabète gestationnel est une glycémie élevée qui commence pendant la grossesse. Si vous avez reçu un diagnostic de diabète gestationnel, apprenez à gérer votre glycémie afin que votre bébé et vous restiez en bonne santé.
Qu'est-ce que le diabète gestationnel?
L'insuline est une hormone produite dans un organe appelé le pancréas. Le pancréas est en dessous et derrière l'estomac. L'insuline est nécessaire pour déplacer la glycémie dans les cellules du corps. À l'intérieur des cellules, le glucose est stocké et utilisé plus tard pour l'énergie. Les hormones de grossesse peuvent empêcher l'insuline de faire son travail. Lorsque cela se produit, la glycémie peut augmenter dans le sang d'une femme enceinte.
Avec diabète gestationnel:
- Il n'y a pas de symptômes dans de nombreux cas.
- Les symptômes bénins peuvent inclure une soif accrue ou des tremblements. Le plus souvent, ces symptômes ne mettent pas la vie en danger pour la femme enceinte.
- Une femme peut donner naissance à un gros bébé. Cela peut augmenter le risque de problèmes avec la livraison.
- Une femme a un risque plus élevé d’hypertension pendant la grossesse.
Comment est-ce géré?
Le fait de tomber enceinte lorsque vous atteignez votre poids idéal peut réduire vos risques de développer un diabète gestationnel. Si vous faites de l'embonpoint, essayez de perdre du poids avant la grossesse.
Si vous développez un diabète gestationnel:
- Une alimentation saine peut contrôler votre glycémie et vous empêcher de prendre des médicaments. Une alimentation saine peut également vous empêcher de prendre trop de poids pendant votre grossesse. Une prise de poids excessive peut augmenter votre risque de diabète gestationnel.
- Votre médecin, votre infirmière ou votre diététicien créera un régime alimentaire juste pour vous. Votre fournisseur de soins de santé peut vous demander de garder une trace de ce que vous mangez.
- L'exercice aidera à garder votre glycémie sous contrôle. Une activité à faible impact telle que la marche est un type d'exercice sûr et efficace. Essayez de marcher entre 1,6 et 3,2 kilomètres à la fois, 3 fois ou plus par semaine. Nager ou utiliser une machine elliptique est tout aussi efficace. Demandez à votre prestataire quel type d’exercice et quelle quantité vous conviennent le mieux.
- Si vous ne modifiez pas votre taux de sucre dans le sang si vous changez de régime et que vous faites de l'exercice, vous aurez peut-être besoin de médicaments par voie orale (à prendre par la bouche) ou d'insulinothérapie (injections).
Quels sont les risques du diabète gestationnel?
Les femmes qui suivent leur plan de traitement et maintiennent leur taux de sucre dans le sang normal ou proche de la normale pendant leur grossesse devraient obtenir de bons résultats.
Une glycémie trop élevée augmente les risques pour:
- Mortinaissance
- Très petit bébé (restriction de croissance fœtale) ou très gros bébé (macrosomie)
- Travail difficile ou naissance par césarienne (césarienne)
- Problèmes de glycémie ou d'électrolytes chez le bébé au cours des premiers jours suivant l'accouchement
Vérifier votre glycémie
Vous pouvez voir si vous allez bien en testant votre glycémie à la maison. Votre fournisseur de soins peut vous demander de vérifier votre glycémie plusieurs fois par jour.
Le moyen le plus courant de vérifier consiste à piquer votre doigt et à faire couler une goutte de sang. Ensuite, vous placez la goutte de sang dans un moniteur (appareil de test) qui mesure votre glycémie. Si le résultat est trop élevé ou trop faible, vous devrez surveiller de près votre taux de sucre dans le sang.
Vos prestataires suivront votre glycémie avec vous. Assurez-vous de connaître votre niveau de sucre dans le sang.
Gérer votre glycémie peut sembler beaucoup de travail. Mais beaucoup de femmes sont motivées par leur désir de s'assurer que leur bébé et elles obtiennent le meilleur résultat possible.
Visites et tests pour vous et votre bébé
Votre prestataire de soins vérifiera de près votre bébé et vous tout au long de votre grossesse. Cela comprendra:
- Visites avec votre fournisseur chaque semaine
- Des ultrasons qui montrent la taille de votre bébé
- Un test de non stress qui montre si votre bébé va bien
Si vous avez besoin d'insuline ou de médicaments par voie orale pour contrôler votre glycémie, vous devrez peut-être être induit par le travail une ou deux semaines avant votre date d'accouchement.
Après votre livraison
Les femmes atteintes de diabète gestationnel doivent être surveillées de près après l’accouchement. Ils devraient également continuer à se faire surveiller lors des prochains rendez-vous à la clinique pour détecter des signes de diabète.
Une glycémie élevée revient souvent à la normale après l'accouchement. Néanmoins, de nombreuses femmes atteintes de diabète gestationnel développent un diabète dans les 5 à 10 ans suivant l’accouchement. Le risque est plus grand chez les femmes obèses.
Quand appeler le docteur
Appelez votre fournisseur pour les problèmes suivants liés au diabète:
- Votre bébé semble bouger moins dans votre ventre
- Vous avez une vision floue
- Vous avez plus soif que la normale
- Vous avez des nausées et des vomissements qui ne vont pas disparaître
Il est normal de se sentir stressé ou déprimé par le fait d'être enceinte et d'avoir le diabète. Mais si ces émotions vous submergent, appelez votre fournisseur. Votre équipe soignante est là pour vous aider.
Noms alternatifs
Grossesse - diabète gestationnel; Soins prénatals - diabète gestationnel
Références
American Diabetes Association. Gestion du diabète pendant la grossesse. Traitements diabétiques. 2017; 40 (Suppl 1): S114-S119. PMID: 27979900 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27979900.
Landon MB, Premier ministre Catalano, Gabbe SG. Diabète sucré compliquant la grossesse. Dans: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstétrique: Grossesses normales et à problèmes. 7ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2017: chap 40.
Moore TR, Hauguel-De Mouzon S, Catalano P. Diabète pendant la grossesse. Dans: RK Creasy, R Resnik, JD Iams, juge en chef Lockwood, TR Moore, Greene MF, éds. Creasy et la médecine materno-fœtale de Resnik: principes et pratique. 7ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Saunders; 2014: chap 59.
Date de révision 4/26/2017
Mise à jour par: Irina Burd, MD, Ph.D., professeure agrégée de gynécologie et d'obstétrique à la faculté de médecine de l'Université Johns Hopkins, Baltimore, MD. Examen fourni par le réseau de santé VeriMed. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.