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Durcissement des artères

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Auteur: Louise Ward
Date De Création: 11 Février 2021
Date De Mise À Jour: 15 Novembre 2024
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Durcissement des artères - Encyclopédie
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Le durcissement des artères, également appelé athérosclérose, se produit lorsque la graisse, le cholestérol et d'autres substances s'accumulent dans les parois des artères. Ces dépôts s'appellent des plaques. Avec le temps, ces plaques peuvent rétrécir ou bloquer complètement les artères et causer des problèmes dans tout le corps.


Le durcissement des artères est un trouble fréquent.

Les causes


Regardez cette vidéo sur: Athérosclérose

Le durcissement des artères se produit souvent avec le vieillissement. En vieillissant, l'accumulation de plaque rétrécit les artères et les rend plus rigides. Ces changements rendent plus difficile la circulation du sang à travers eux.

Des caillots peuvent se former dans ces artères rétrécies et bloquer le flux sanguin. Des morceaux de plaque peuvent également se détacher et se déplacer vers des vaisseaux sanguins plus petits, les bloquant.

Ces blocages privent les tissus de sang et d'oxygène. Cela peut entraîner des lésions ou la mort des tissus. C'est une cause fréquente de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral.


Un taux de cholestérol élevé peut provoquer un durcissement des artères à un plus jeune âge.

Pour beaucoup de gens, les niveaux élevés de cholestérol sont dus à une alimentation trop riche en graisses saturées et en graisses trans.


Parmi les autres facteurs pouvant contribuer au durcissement des artères, notons:

  • Diabète
  • Antécédents familiaux de durcissement des artères
  • Hypertension artérielle
  • Le manque d'exercice
  • Être en surpoids ou obèse
  • Fumeur

Symptômes

Le durcissement des artères ne provoque pas de symptômes tant que la circulation sanguine dans une partie du corps n’est pas ralentie ou bloquée.

Si les artères alimentant le cœur deviennent plus étroites, le débit sanguin peut ralentir ou s’arrêter. Cela peut provoquer une douleur thoracique (angine de poitrine stable), un essoufflement et d'autres symptômes.


Les artères rétrécies ou bloquées peuvent également causer des problèmes d'intestins, de reins, de jambes et de cerveau.

Examens et tests

Un fournisseur de soins de santé procédera à un examen physique et écoutera le cœur et les poumons avec un stéthoscope. Le durcissement des artères peut créer un bruit de souffle ("bruit") sur une artère.

Tous les adultes âgés de plus de 18 ans devraient faire vérifier leur tension artérielle chaque année. Des mesures plus fréquentes peuvent être nécessaires pour les personnes ayant des antécédents de lectures d'hypertension artérielle ou celles présentant des facteurs de risque d'hypertension.

Le test de cholestérol est recommandé chez tous les adultes. Les principales directives nationales diffèrent en ce qui concerne l'âge suggéré pour commencer le test.

  • Le dépistage devrait commencer entre 20 et 35 ans pour les hommes et entre 20 et 45 ans pour les femmes.
  • Il n'est pas nécessaire de refaire le test pendant cinq ans pour la plupart des adultes ayant un taux de cholestérol normal.
  • Il peut être nécessaire de refaire le test si des changements de mode de vie se produisent, tels qu'une forte augmentation de poids ou un changement de régime.
  • Des tests plus fréquents sont nécessaires pour les adultes ayant des antécédents d'hypercholestérolémie, de diabète, de problèmes rénaux, de maladie cardiaque, d'accident vasculaire cérébral et d'autres conditions.

Un certain nombre de tests d'imagerie peuvent être utilisés pour voir si le sang circule bien dans vos artères.

  • Tests Doppler utilisant des ultrasons ou des ondes sonores
  • L'artériographie par résonance magnétique (ARM), un type spécial de scanner IRM
  • Scanner spécial appelé angiographie CT
  • Artériographies ou angiographies utilisant des rayons X et un produit de contraste (parfois appelé "colorant") pour visualiser le trajet du flux sanguin dans les artères

Traitement

Les changements de mode de vie réduiront le risque de durcissement des artères. Les choses que vous pouvez faire incluent:

  • Arrêter de fumer: Il s'agit du changement le plus important que vous puissiez faire pour réduire votre risque de maladie cardiaque et d'accident vasculaire cérébral.
  • Évitez les aliments gras: Mangez des repas bien équilibrés, faibles en gras et en cholestérol. Inclure plusieurs portions quotidiennes de fruits et légumes. Ajouter du poisson à votre alimentation au moins deux fois par semaine peut être utile. Cependant, ne mangez pas de poisson frit.
  • Limitez la quantité d'alcool que vous buvez: La limite recommandée est d'un verre par jour pour les femmes et de deux par jour pour les hommes.
  • Faites de l'activité physique régulièrement: Faites de l'exercice avec une intensité modérée (comme une marche rapide) 5 jours par semaine pendant 30 minutes par jour si vous avez un poids santé. Pour perdre du poids, faites de l'exercice pendant 60 à 90 minutes par jour. Parlez à votre prestataire avant de commencer un nouveau programme d'exercices, surtout si vous avez reçu un diagnostic de maladie cardiaque ou si vous avez déjà eu une crise cardiaque.


Si votre tension artérielle est élevée, il est important que vous la diminuiez et la gardiez sous contrôle.

L'objectif du traitement est de réduire votre tension artérielle de manière à réduire le risque de problèmes de santé dus à l'hypertension. Vous et votre prestataire devez définir un objectif d'hypertension artérielle.

  • N'arrêtez pas et ne modifiez pas les médicaments pour l'hypertension sans en parler à votre fournisseur de soins.

Votre fournisseur de soins pourrait vous demander de prendre des médicaments pour le cholestérol anormal ou l'hypertension artérielle si les changements de mode de vie ne fonctionnent pas. Cela dépendra de:

  • Ton âge
  • Les médicaments que vous prenez
  • Votre risque d'effets secondaires de médicaments possibles
  • Si vous avez une maladie cardiaque ou d'autres problèmes de circulation sanguine
  • Si vous fumez ou avez un excès de poids
  • Si vous avez le diabète ou d'autres facteurs de risque de maladie cardiaque
  • Si vous avez d'autres problèmes médicaux, tels que les maladies du rein

Votre fournisseur de soins pourrait vous suggérer de prendre de l’aspirine ou un autre médicament pour aider à prévenir la formation de caillots sanguins dans vos artères. Ces médicaments s'appellent des antiplaquettaires. NE PRENEZ PAS d'aspirine sans d'abord en parler à votre fournisseur.

Perdre du poids si vous avez un excès de poids et réduire votre glycémie si vous êtes diabétique ou pré-diabétique peut aider à réduire le risque de développer une athérosclérose.

Perspectives (pronostic)

Le durcissement des artères ne peut pas être inversé une fois qu'il s'est produit. Cependant, les changements de mode de vie et le traitement d'un taux de cholestérol élevé peuvent empêcher ou ralentir l'aggravation du processus. Cela peut aider à réduire les risques d'avoir une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral à la suite de l'athérosclérose.

Complications possibles

Dans certains cas, la plaque fait partie d'un processus qui provoque un affaiblissement du mur d'une artère. Cela peut entraîner un renflement dans une artère appelée anévrisme. Les anévrismes peuvent se rompre. Cela provoque des saignements qui peuvent mettre la vie en danger.

Noms alternatifs

Athérosclérose; Artériosclérose; Accumulation de plaques - artères; Hyperlipidémie - athérosclérose; Cholestérol - Athérosclérose

Instructions pour le patient

  • Réparation d'anévrisme de l'aorte abdominale - ouverture - décharge
  • Réparation d'anévrisme aortique - endovasculaire - écoulement
  • Aspirine et maladie cardiaque
  • Insuffisance cardiaque - décharge
  • Insuffisance cardiaque - que demander à votre médecin
  • Hypertension artérielle - que demander à votre médecin
  • Diabète de type 2 - que demander à votre médecin

Images


  • Sténose carotidienne, rayons X de l'artère gauche


  • Sténose carotidienne, rayons X de l'artère droite


  • Vue élargie de l'athérosclérose


  • Prévention des maladies cardiaques


  • Processus de développement de l'athérosclérose


  • Angine


  • Athérosclérose


  • Producteurs de cholestérol


  • Angioplastie par ballonnet de l'artère coronaire - série

Références

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Date de révision 22/02/2018

Mis à jour par: Michael A. Chen, MD, PhD, professeur agrégé de médecine, division de cardiologie, Harborview Medical Center, école de médecine de l'Université de Washington, Seattle, WA. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.