Contenu
- Considérations
- Les causes
- Symptômes
- Premiers secours
- NE PAS
- La prévention
- Noms alternatifs
- Images
- Références
- Date de révision 7/2/2017
La maladie des rayonnements est une maladie et des symptômes résultant d’une exposition excessive aux rayonnements ionisants.
Il existe deux principaux types de rayonnement: non ionisant et ionisant.
- Les rayonnements non ionisants se présentent sous forme de lumière, d'ondes radio, de micro-ondes et de radar. Ces formes ne causent généralement pas de dommages aux tissus.
- Les rayonnements ionisants ont des effets immédiats sur les tissus humains. Les rayons X, les rayons gamma et le bombardement de particules (faisceaux de neutrons, faisceaux d'électrons, protons, mésons, etc.) émettent des rayonnements ionisants. Ce type de rayonnement est utilisé pour les tests et traitements médicaux. Il est également utilisé à des fins industrielles et de fabrication, dans le développement d’armes et d’armes, et plus encore.
Considérations
La maladie des radiations survient lorsque les humains (ou d’autres animaux) sont exposés à de très fortes doses de radiations ionisantes.
L'exposition aux radiations peut survenir lors d'une seule et même exposition importante (aiguë). Ou bien, il peut s'agir d'une série de petites expositions réparties dans le temps (chronique). L'exposition peut être accidentelle ou intentionnelle (comme en radiothérapie).
La maladie des radiations est généralement associée à une exposition aiguë et présente un ensemble caractéristique de symptômes qui apparaissent de manière ordonnée. L'exposition chronique est généralement associée à des problèmes médicaux retardés tels que le cancer et le vieillissement prématuré, qui peuvent survenir sur une longue période.
Le risque de cancer dépend de la dose et commence à s'accumuler, même à très faible dose. Il n'y a pas de "seuil minimum".
L'exposition aux rayons X ou aux rayons gamma est mesurée en unités de roentgens. Par exemple:
- Une exposition corporelle totale de 100 roentgens / rad ou 1 unité de gris (Gy) provoque le mal des rayons.
- Une exposition corporelle totale de 400 roentgens / rad (ou 4 Gy) provoque une irradiation et la mort chez la moitié des personnes exposées. Sans traitement médical, presque toutes les personnes qui reçoivent plus que cette quantité de radiations mourront dans les 30 jours.
- 100 000 roentgens / rad (1 000 Gy) provoquent une perte de conscience quasi immédiate et la mort en moins d'une heure.
La gravité des symptômes et de la maladie (irradiation aiguë) dépend du type et de la quantité de rayonnement, de la durée de votre exposition et de la partie du corps à laquelle vous avez été exposé. Les symptômes de la maladie des rayonnements peuvent survenir immédiatement après l'exposition, ou au cours des prochains jours, semaines ou mois. La moelle osseuse et le tractus gastro-intestinal sont particulièrement sensibles aux lésions dues aux radiations. Les enfants et les bébés encore dans l'utérus risquent davantage d'être gravement blessés par les radiations.
Comme il est difficile de déterminer le degré d'exposition aux rayonnements résultant d'accidents nucléaires, les meilleurs signes de la gravité de l'exposition sont les suivants: le délai entre l'exposition et le début des symptômes, la gravité des symptômes et la gravité des changements de blanc cellules sanguines. Si une personne vomit moins d'une heure après son exposition, cela signifie généralement que la dose de rayonnement reçue est très élevée et que l'on peut s'attendre à la mort.
Les enfants qui reçoivent des traitements de radiothérapie ou qui sont exposés accidentellement à des rayonnements seront traités en fonction de leurs symptômes et de leur nombre de cellules sanguines. Des analyses de sang fréquentes sont nécessaires et nécessitent une petite ponction à travers la peau dans une veine pour obtenir des échantillons de sang.
Les causes
Les causes incluent:
- Exposition accidentelle à de fortes doses de radiations, telles que les radiations provenant d'un accident de centrale nucléaire.
- Exposition excessive à des radiations pour des traitements médicaux.
Symptômes
Les symptômes du mal des rayons peuvent inclure:
- Faiblesse, fatigue, évanouissement, confusion
- Saignements du nez, de la bouche, des gencives et du rectum
- Ecchymoses, brûlures de la peau, plaies ouvertes sur la peau, peau qui pèle
- Déshydratation
- Diarrhée, selles sanglantes
- Fièvre
- Chute de cheveux
- Inflammation des zones exposées (rougeur, sensibilité, gonflement, saignement)
- Nausées et vomissements, y compris vomissements de sang
- Ulcères (plaies) dans la bouche, l'œsophage (tuyau d'alimentation), l'estomac ou les intestins
Votre fournisseur de soins de santé vous conseillera sur la meilleure façon de traiter ces symptômes. Des médicaments peuvent être prescrits pour aider à réduire les nausées, les vomissements et la douleur. Des transfusions sanguines peuvent être données pour le traitement de l'anémie (faible nombre de globules rouges sains). Les antibiotiques sont utilisés pour prévenir ou combattre les infections.
Premiers secours
Donner les premiers secours aux victimes de radiations peut exposer le personnel de secours aux radiations, à moins qu’il ne soit correctement protégé. Les victimes doivent être décontaminées afin qu'elles ne causent pas de dommages par irradiation à d'autres personnes.
- Vérifiez la respiration et le pouls de la personne.
- Commencez la RCP, si nécessaire.
- Enlevez les vêtements de la personne et placez les objets dans un contenant scellé. Cela arrête la contamination en cours.
- Laver vigoureusement la victime avec du savon et de l'eau.
- Sécher la victime et l'envelopper avec une couverture douce et propre.
- Appelez à l'aide médicale d'urgence ou emmenez la personne au centre médical d'urgence le plus proche si vous pouvez le faire en toute sécurité.
- Signalez l'exposition aux agents d'urgence.
Si les symptômes apparaissent pendant ou après les traitements de radiothérapie:
- Informez le prestataire ou consultez immédiatement un médecin.
- Manipuler les zones touchées avec douceur.
- Traitez les symptômes ou les maladies selon les recommandations du prestataire.
NE PAS
- NE restez PAS dans la zone où l'exposition a eu lieu.
- NE PAS appliquer de pommades sur les zones brûlées.
- NE PAS rester dans des vêtements contaminés.
- N'hésitez pas à demander un traitement médical d'urgence.
La prévention
Les mesures préventives comprennent:
- Évitez toute exposition inutile aux radiations, y compris les tomodensitogrammes et les rayons X inutiles.
- Les personnes travaillant dans des zones exposées aux radiations doivent porter des badges pour mesurer leur niveau d'exposition.
- Des écrans de protection doivent toujours être placés sur les parties du corps qui ne sont ni traitées ni étudiées lors des tests d'imagerie par rayons X ou de la radiothérapie.
Noms alternatifs
Intoxication par radiation; Blessure par rayonnement; Rad empoisonnement
Images
Radiothérapie
Références
Geleijns J, Tack D. Physique médicale: risques radiologiques. Dans: Adam A, AK Dixon, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, éds. Radiologie diagnostique de Grainger et Allison: un manuel d'imagerie médicale. 6ème éd. Philadelphie, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: chapitre 1.
Hryhorczuk D, Theobald JL. Blessures par rayonnement. Dans: Les murs RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Médecine d'urgence de Rosen: concepts et pratique clinique. 9 e éd. Philadelphie, PA: Elsevier; 2018: chap 138.
Date de révision 7/2/2017
Mis à jour par: Jesse Borke, MD, FACEP, FAAEM, médecin traitant aux services médicaux FDR / hôpital de banlieue Millard Fillmore, Buffalo, NY. Également examiné par David Zieve, MD, MGSS, directeur médical, Brenda Conaway, directrice de la rédaction et A.D.A.M. Équipe éditoriale.