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Les problèmes de genou sont des plaintes courantes entendues par les chirurgiens orthopédistes. Souvent, les gens demandent l'aide d'un orthopédiste pour une douleur au genou, un gonflement ou une difficulté à plier l'articulation. Une façon d'aider à diagnostiquer et à traiter diverses affections du genou consiste à injecter l'articulation ou à éliminer le liquide de l'articulation. Votre médecin peut recommander l'injection d'un médicament, tel que Synvisc ou cortisone, dans le genou. En outre, votre médecin peut recommander d'éliminer le liquide de l'articulation du genou à l'aide d'une aiguille. Souvent, ces procédures peuvent être effectuées simultanément, car le liquide est d'abord retiré de l'articulation du genou, suivi d'une injection de médicament dans le genou. Voici des informations sur la façon d'effectuer une injection dans le genou.Comment se fait une injection au genou
- Déterminez si une injection est appropriée:Tout d'abord, votre médecin doit discuter de votre état et des traitements appropriés. Toutes les conditions ne sont pas traitées de manière appropriée avec des injections. Votre médecin peut discuter de la cause de votre douleur au genou et des traitements disponibles.
- Obtenez le bon médicament:La plupart des chirurgiens orthopédistes ont de la cortisone stockée au cabinet. L'acide hyaluronique (par exemple, Synvisc, Orthovisc, etc.) peut ne pas être stocké dans le cabinet de votre médecin et nécessite généralement une approbation préalable de l'assurance. Ces médicaments peuvent devoir être obtenus avant un rendez-vous d'injection.
- Stérilisez la peau:La peau doit être correctement stérilisée pour minimiser les risques d'infection. L'infection de l'articulation est l'effet secondaire le plus inquiétant des injections. C'est une complication très rare, mais c'est possible. La stérilisation de la peau avec de la bétadine et / ou de l'alcool peut aider à réduire (mais pas à éliminer) le risque d'infection. Votre médecin vous demandera si vous êtes allergique ou si vous avez déjà réagi à ces nettoyants pour la peau afin qu'il puisse utiliser le bon produit.
- Engourdissez la peau (facultatif):Les sprays anesthésiants topiques sont souvent suffisants pour atténuer la douleur associée à une injection. Lorsque vous injectez simplement le genou (sans retirer de liquide), une petite aiguille peut être utilisée pour injecter des médicaments. Lorsqu'une aspiration articulaire est nécessaire pour éliminer le liquide du genou, une aiguille plus grosse doit être utilisée. Dans ces cas, certains patients peuvent trouver un soulagement si une petite quantité de lidocaïne (Novocaïne) est injectée dans la peau avant l'aspiration.
- Insérez l'aiguille dans l'articulation du genou:Une aiguille est ensuite insérée dans l'articulation pour injecter le médicament ou éliminer le gonflement du genou. Des études ont montré que l'endroit le plus fiable pour injecter le genou est avec le patient couché à plat et le genou droit, et l'aiguille placée de l'extérieur, sous la rotule. D'autres sites d'injection peuvent également être utilisés.
- Retirez l'excès de liquide du genou:Si l'articulation est enflée (ce qu'on appelle un «épanchement du genou»), l'excès de liquide doit être éliminé avant l'injection du médicament. Un excès de liquide dans une articulation peut diluer le médicament, rendant le traitement moins efficace. En outre, le gonflement du genou est associé à la douleur et l'élimination de l'excès de liquide peut entraîner un soulagement de la douleur.
- Injectez le médicament:Le médicament est ensuite injecté dans le genou. La quantité de médicament injectée dépend du traitement. La plupart des types d'acide hyaluronique (par exemple, Synvisc, Orthovisc) sont de 2 CC. Les injections de cortisone varient en fonction des préférences du chirurgien et sont souvent injectées simultanément avec Novocaine.
- Appuyez sur le site d'injection et pliez le genou:Une fois l'injection effectuée, une légère pression sur le site d'injection empêchera le saignement. Plier le genou peut aider à faire circuler le médicament.
- Appliquez un sac de glace si la douleur persiste:Le plus souvent, les injections ne ralentissent pas votre style de vie. Certains patients peuvent ressentir une «poussée» du genou après l'injection. Habituellement, un simple sac de glace placé sur le genou peut aider à soulager cette douleur.
Conseils
- Informez votre médecin si vous êtes nerveux.Si un aspect de l'injection vous préoccupe, informez-en votre médecin. Souvent, savoir ce qui s'en vient et comprendre la procédure vous aidera à vous sentir à l'aise. Si la douleur vous inquiète, demandez à votre médecin d'utiliser un anesthésique topique. La plupart des chirurgiens orthopédistes effectuent plusieurs injections chaque jour. Informez votre médecin si vous êtes nerveux; ils peuvent ne pas savoir si vous avez de l'anxiété!
- S'allonger. Si vous vous sentez anxieux, assurez-vous de vous allonger pour la procédure. Cela vous aidera à vous détendre, à respirer plus facilement et peut également prévenir une réaction vasovagale (évanouissement).
- Surveillez les signes d'infection.Comme mentionné, les infections sont la complication la plus inquiétante des injections au genou. Informez votre médecin si vous avez:
- Aggravation de l'enflure ou de la douleur
- Rougeur du genou
- Drainage du site d'injection
- Fièvres, frissons ou sueurs
- Tout autre symptôme préoccupant
Un mot de Verywell
Les injections sont un outil couramment utilisé par les orthopédistes pour diagnostiquer et traiter diverses affections de l'articulation du genou. Voici quelques informations sur la façon dont l'injection est effectuée afin que vous sachiez à quoi vous attendre de cette procédure. Malgré ces connaissances, de nombreuses personnes restent inquiètes à l'idée de placer une aiguille dans l'articulation du genou.Le meilleur conseil est d'informer votre médecin de votre nervosité. Il ou elle peut utiliser ces informations pour ralentir, prendre son temps et vous expliquer la procédure d'injection pour vous assurer que vous vous sentez aussi à l'aise que possible.