Contenu
- Lance Armstrong et le cancer du testicule
- Étapes
- Son traitement
- Comment il a survécu
- Son cancer pourrait-il revenir?
- Chaque cancer et chaque personne est différent
Parlons du cancer de Lance Armstrong, mais expliquons ensuite pourquoi ce qu'il a vécu peut différer d'une autre personne, même quelqu'un avec le même type et sous-type de cancer au même stade de la maladie.
Lance Armstrong et le cancer du testicule
Lance Armstrong avait un cancer des testicules. Le cancer du testicule n'est pas une maladie unique. Il est divisé en deux types principaux, le séminome et le non-séminome. Le séminome est plus fréquent chez les hommes âgés de 30 à 55 ans et se décompose à nouveau en deux sous-types. Les non-séminomes sont plus fréquents chez les hommes entre l'âge de l'adolescence et l'âge de 40 ans. Ils sont à nouveau décomposés en quatre sous-types, carcinome embryonnaire, carcinome du sac vitellin, choriocarcinome et tératome.
Lance Armstrong avait un carcinome embryonnaire. Ceci est important à noter en raison des différents types de cancer des testicules qui se comportent et réagissent différemment aux traitements.
Le carcinome embryonnaire provient des cellules primordiales dont sont issues les cellules embryonnaires normales. À lui seul, il ne représente que 2% des cancers testiculaires. Cependant, on le trouve dans jusqu'à 85 pour cent des cancers testiculaires de type mixte non séminome.
Étapes
Les types de cancer sont en outre classés par stade. Le cancer du testicule se divise principalement en trois stades: I, II et III. Le stade III est le plus avancé et signifie que le cancer s'est propagé au-delà d'un groupe de ganglions lymphatiques dans une zone appelée rétropéritoine. Étant donné que son cancer s'était propagé à son cerveau, Lance avait automatiquement le cancer du testicule de stade III le plus avancé, un sous-étage désigné comme stade IIIc.
C'est un autre point important lorsqu'on parle de cancers. La plupart du temps, lorsque le cancer se propage (métastase), il n'est plus curable. Cela est vrai pour les cancers courants tels que le cancer du poumon, le cancer du sein et la plupart des tumeurs solides. L'une des exceptions est le cancer du testicule non séminome, dans lequel une guérison peut être possible même avec une maladie métastatique.
Son traitement
La première partie du traitement de Lance Armstrong, qui est l'approche standard pour la plupart des personnes atteintes d'un cancer du testicule, était l'ablation du testicule cancéreux dans une chirurgie connue sous le nom d'orchidectomie radicale.
Cela a été suivi d'une chimiothérapie, qui est nécessaire pour traiter toutes les cellules cancéreuses qui ont voyagé au-delà des testicules. Dans le cas d'Armstrong, étant donné que son cancer avait voyagé dans son cerveau, on suppose que les cellules cancéreuses peuvent également avoir voyagé vers d'autres régions, mais qu'elles sont encore trop petites pour être détectées. Il a reçu un total de quatre cycles.
Le cycle initial de chimiothérapie comprenait la bléomycine, l'étoposide et le cisplatine. Les cycles suivants ont utilisé la vinblastine, l'étoposide, l'ifosfamide et le cisplatine. Cela a été fait pour éviter une nouvelle utilisation de la bléomycine, qui est associée à une toxicité pulmonaire, en particulier une condition connue sous le nom de fibrose pulmonaire. Cette condition implique des cicatrices dans les poumons qui peuvent limiter la capacité respiratoire et mettre fin à la carrière de tout cycliste professionnel, car leurs poumons doivent être en parfait état pour concourir à des niveaux élevés.
En plus de la chirurgie pour enlever le testicule cancéreux et du traitement par chimiothérapie, Lance a subi une chirurgie cérébrale pour enlever deux lésions cancéreuses. Le traitement de métastases cérébrales uniques (ou seulement quelques-unes) est de plus en plus courant, même avec des tumeurs métastatiques telles que le cancer du poumon ou du sein qui ne sont pas guérissables. L'élimination des «oligométastases» (seulement quelques métastases) peut améliorer la survie pour certains cancers, même lorsqu'une guérison n'est pas possible.
Comment il a survécu
La plupart des types de cancer à tumeur solide sont pratiquement incurables une fois qu'ils se sont propagés (métastasés) à partir de leur site primaire. Heureusement pour Lance, et pour toute autre personne ayant eu un cancer du testicule métastatique, le cancer du testicule est l'un des cancers à tumeur solide les plus guérissables, même s'il s'est propagé bien au-delà de son site d'origine. Cela est dû au fait que la plupart des cancers des testicules sont très sensibles à la chimiothérapie, alors que d'autres types de cancer sont généralement composés de populations de cellules cancéreuses résistantes à la chimiothérapie par divers mécanismes.
Cela signifie-t-il qu'un remède pour Lance Armstrong était une évidence? Non, ce n'était pas le cas. Lorsque le non-séminome implique des sites autres que les ganglions lymphatiques ou les poumons, il est classé comme à faible risque et a un taux de survie à cinq ans de moins de 50 pour cent.
Son cancer pourrait-il revenir?
La plupart des récidives de cancer testiculaire non séminome surviennent au cours des deux premières années. Les récidives au-delà de cinq ans sont très rares. Cela fait plus de 20 ans que Lance a été diagnostiqué et un événement aussi tardif serait pratiquement inconnu. Cela dit, même si cela serait extrêmement rare avec le cancer du testicule, il arrive que les cancers réapparaissent même plusieurs décennies après le traitement de la tumeur d'origine.
Il est également important de noter que toute personne ayant eu un cancer des testicules court un risque accru de développer un tout nouveau cas de cancer des testicules dans le testicule restant.
Le risque à vie de développer un cancer des testicules est d'environ 0,4%, mais le risque à vie de développer un deuxième cancer primaire dans le testicule restant est de 2%.
Enfin, la chimiothérapie peut entraîner le développement de cancers secondaires plus tard. Ces médicaments agissent en endommageant l'ADN des cellules cancéreuses, mais peuvent également endommager l'ADN des cellules normales, commençant le processus de transformation de ces cellules en cellules cancéreuses. Cela est vrai pour les personnes qui ont subi une chimiothérapie pour presque tous les types de cancer, bien que cela soit relativement rare.
Chaque cancer et chaque personne est différent
De nombreuses personnes trouvent intéressant d'en savoir plus sur le cancer qu'une célébrité a combattu, surtout s'il s'agit d'un cancer auquel elles sont confrontées. Pourtant, il est important de souligner que chaque personne et chaque cancer est différent.
Aucun cancer ne se comporte de la même manière ou ne répond aux mêmes traitements. Deux cancers peuvent sembler similaires au microscope, mais peuvent être très différents au niveau moléculaire. Si vous deviez prendre 200 personnes atteintes du même type de cancer du testicule au même stade de la maladie, vous auriez 200 cancers uniques. Plus nous en apprenons sur le cancer, plus nous en apprenons sur ces différences, ce qui a donné naissance à tout le domaine du traitement de précision du cancer.
En plus des différences au niveau de la tumeur, il n'y a pas deux personnes identiques et tout le monde réagit différemment à un traitement. Le cancer des testicules de Lance Armstrong avait un taux de survie à cinq ans de moins de 50%, mais cela ne signifie pas qu'il est en meilleure santé ou en meilleure forme que quelqu'un qui pourrait succomber à la maladie. Une personne en très bonne santé peut avoir de mauvais résultats, tandis qu'une personne qui ne fait pas grand-chose pour prendre soin d'elle-même pourrait bien faire.
Il est souvent difficile de savoir à quel point quelqu'un va réussir, et il est important de garder cela à l'esprit lorsque vous parlez à nos proches atteints de cancer. Ce n'est pas la faute d'une personne si elle développe un cancer, et ce n'est pas de sa faute si elle ne répond pas bien au traitement.
Les résultats ont souvent beaucoup plus à voir avec les caractéristiques moléculaires spécifiques d'une tumeur que la personne qui a cette tumeur.
Un mot de Verywell
Lance Armstrong, bien qu'il soit tombé en disgrâce, est un encouragement pour quiconque a reçu un diagnostic de cancer. Il a survécu à son cancer des testicules et à un traitement assez agressif, et non seulement il a survécu, mais il est devenu célèbre en cyclisme. Le cancer du testicule est quelque peu unique parmi les cancers solides, car il peut être curable même après avoir métastasé. C'est une tumeur, cependant, qui frappe souvent les hommes dans leurs années de pointe, et peut être dévastatrice de cette manière. Nous pouvons remercier Armstrong d'avoir sensibilisé au fait que le cancer peut survivre et qu'il peut y avoir une vie après le cancer pour de nombreuses personnes.