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Cela peut sembler être une affection causée par les rayons UV du soleil, mais l'uvéite (yoo-vee-eye-tis) est en fait une inflammation ou un gonflement de l'uvée de l'œil. L'uvée est située au centre de l'œil, entre la sclérotique et la rétine, et est responsable de l'apport de sang à la rétine. L'uvéite est une maladie rare qui survient généralement chez les personnes jeunes et d'âge moyen. Une perte de vision peut survenir lorsque des cicatrices se développent sur la choroïde et la rétine. La quantité de vision perdue dépend de la quantité et de l'emplacement de la cicatrisation.Symptômes
Les symptômes de l'uvéite peuvent apparaître soudainement. Si votre œil devient soudainement rouge, douloureux et sensible à la lumière, contactez immédiatement votre médecin. Les symptômes courants de l'uvéite comprennent:
- Rougeur des yeux
- Sensibilité à la lumière
- Vision trouble
- Flotteurs
- Douleur dans les yeux
Les causes
Dans de nombreux cas d'uvéite, la cause est inconnue. Cependant, elle peut être causée par certaines maladies auto-immunes, une infection ou une exposition à des toxines. Il existe trois types différents d'uvéite, en fonction de l'emplacement de l'inflammation.
- Iritis- La forme la plus courante d'uvéite, l'iritis est une inflammation de l'iris, dans la partie avant de l'œil. Cela peut n'affecter qu'un seul œil.
- Pars Planitis- Affectant généralement les jeunes hommes, la pars planitis est une inflammation de la zone étroite entre l'iris et la choroïde, appelée pars plana.
- Choroïdite Impliquant principalement la choroïde, la choroïdite affecte la partie postérieure de l'uvée.
Diagnostic
Un ophtalmologiste pourra diagnostiquer une uvéite après avoir effectué un examen complet de la vue. Lors de l'examen de la vue, votre médecin examinera la partie avant de l'œil appelée chambre antérieure. La plupart des types d'uvéite provoquent le remplissage de la chambre antérieure de globules blancs. Ces cellules sont un signe diagnostique fort que l'œil a une uvéite. Ensuite, votre médecin vérifiera la pression oculaire ou la pression intraoculaire. Parfois, la pression peut être inférieure à la normale et dans d'autres cas, l'uvéite peut augmenter la pression oculaire. Vos pupilles seront dilatées pour examiner la partie postérieure de l'œil. Parfois, des globules blancs et des débris inflammatoires apparaîtront ici. Le médecin utilisera de nombreux tests de diagnostic et posera plusieurs questions sur les symptômes actuels ainsi que sur les antécédents médicaux. Des tests supplémentaires peuvent être demandés, tels que des radiographies ou des IRM, car l'uvéite est souvent causée par d'autres conditions médicales. Il est important de trouver la cause sous-jacente pour qu'un traitement approprié puisse être administré.
Conditions associées
L'uvéite peut être associée aux conditions suivantes:
- Toxoplasmose
- Histoplasmose
- Tuberculose
- Sarcoïdose
- Syphilis
- sida
- Rétinite à CMV ou autre infection à cytomégalovirus
- Traumatisme
- Rectocolite hémorragique
- Polyarthrite rhumatoïde
- Maladie de Kawasaki
- Infection herpès zoster
- Spondylarthrite ankylosante
- Syndrome de Behcet
- Psoriasis
- Arthrite réactive
Traitement
Le traitement de l'uvéite consiste généralement en un stéroïde prescrit sous une forme quelconque, pour réduire l'inflammation. En fonction de la zone de l'uvée touchée, votre médecin peut vous prescrire des gouttes de stéroïdes, des injections ou des pilules. Si vous ressentez de la douleur, votre médecin peut utiliser des gouttes dilatantes pour dilater la pupille, réduisant ainsi les spasmes des muscles pupillaires. Des gouttes peuvent également être prescrites pour abaisser la pression dans vos yeux. Si l'inflammation causée par l'uvéite est sévère ou chronique, les patients peuvent se voir prescrire des médicaments de chimiothérapie anti-inflammatoires et immunomodulateurs épargnant les stéroïdes.
La cause sous-jacente de l'uvéite, si elle est trouvée, nécessitera également un traitement. De plus, après avoir réduit l'inflammation, votre médecin devra peut-être vous prescrire un traitement pour des affections secondaires telles que des cicatrices, un glaucome ou des cataractes, si elles se développent.
Un mot de Verywell
Si vous présentez des symptômes d'uvéite, prenez rendez-vous avec votre ophtalmologiste, surtout en cas de douleur ou de vision réduite. Il est également important de traiter correctement les maladies existantes, car cela peut aider à prévenir l'uvéite.