Qu'est-ce qu'un test de protéine C-réactive (CRP)?

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Auteur: Roger Morrison
Date De Création: 20 Septembre 2021
Date De Mise À Jour: 13 Novembre 2024
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Qu'est-ce qu'un test de protéine C-réactive (CRP)? - Médicament
Qu'est-ce qu'un test de protéine C-réactive (CRP)? - Médicament

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Le test de la protéine C-réactive (CRP) mesure la concentration de CRP, une protéine produite dans votre foie, dans votre sang. Pendant les épisodes d'inflammation ou d'infection aiguës, ou avec une inflammation chronique, votre foie répond en libérant de la CRP dans la circulation sanguine. La CRP interagit avec le système du complément de votre corps, une partie du mécanisme de défense de votre système immunitaire qui aide à éliminer les agents pathogènes tels que les bactéries et les virus.

Objectif du test

Vous pouvez avoir un test CRP pour vérifier l'inflammation dans votre corps due à une infection ou une maladie inflammatoire chronique ou pour évaluer votre risque de développer une maladie cardiaque. Bien que ce test puisse détecter l'inflammation, il ne montre pas où l'inflammation se produit ni ce qui la cause. Pour cette raison, il est considéré comme un indicateur général et non comme un test spécifique.


Un autre test sanguin souvent commandé avec un test CRP est connu sous le nom de vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR ou sed rate), qui recherche également une inflammation. CRP et ESR fournissent des informations non spécifiques sur l'inflammation, mais une différence notable entre les deux tests est que les changements sont reflétés plus rapidement avec la CRP par rapport à l'ESR. Par exemple, votre taux de CRP peut chuter à la normale après un traitement réussi d'une infection plus rapidement, tandis que l'ESR reste élevée pendant une période plus longue.

Infection

Vous pouvez avoir un test CRP si votre médecin soupçonne que vous avez une infection fongique ou une infection bactérienne sévère comme la tuberculose, la septicémie ou la pneumonie. Encore une fois, le test ne montrera pas où se trouve l'infection ni ce qui la cause, mais si votre taux de CRP est élevé, cela indique à votre médecin que sa suspicion d'infection grave est probablement correcte et que des tests supplémentaires peuvent être nécessaires pour trouver. la source. Vous pouvez également faire un test de CRP lorsque vous avez terminé le traitement d'une infection pour vous assurer que l'inflammation n'est toujours pas présente dans votre corps et que le traitement a réussi.


Maladie inflammatoire chronique

Dans les cas de maladies inflammatoires chroniques, telles que la polyarthrite rhumatoïde (PR), les maladies inflammatoires de l'intestin (MII) et le lupus, votre médecin peut utiliser le test CRP pour évaluer l'efficacité d'un traitement spécifique et surveiller toute période de poussée de la maladie. Avec une maladie inflammatoire, un faible taux de CRP est possible mais n'indique pas nécessairement qu'il n'y a pas d'inflammation présente. Les taux de CRP peuvent ne pas être augmentés chez certaines personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde, mais la raison en est incertaine. Les personnes atteintes de lupus n'auront pas toujours des niveaux élevés de CRP, car un aspect de cette condition inhibe la production de CRP.

Ce test peut également être utilisé si l'une de ces maladies ou une autre maladie inflammatoire est suspectée, peut-être parce que vous présentez des symptômes tels que fatigue, fièvre et perte de poids. Bien que les résultats à eux seuls ne puissent pas déterminer un diagnostic, ils peuvent être une pièce du puzzle qui aide votre médecin à comprendre pourquoi vous vous sentez comme vous.


Dans les cas où une polyarthrite rhumatoïde est suspectée en particulier, votre médecin peut demander des tests sanguins supplémentaires qui examinent vos anticorps anti-facteur rhumatoïde (RF) et anti-peptide citrulliné (anti-CCP). Chez les personnes atteintes de PR, ces anticorps sont souvent élevés. Si votre médecin soupçonne un lupus, il pourra vous prescrire d'autres tests sanguins, comme un test d'anticorps antinucléaires (ANA) et un test de la fonction rénale et hépatique.

Risque de maladie cardiaque

Il existe un test CRP haute sensibilité (hs-CRP) en plus du test CRP régulier. Le hs-CRP mesure de très faibles quantités de CRP dans votre sang et est généralement utilisé pour évaluer votre risque de développer une maladie coronarienne, une maladie causée par l'athérosclérose (durcissement des artères). Votre médecin vous prescrira probablement un test de cholestérol avec un test de CRP puisque le même échantillon de sang peut être utilisé et qu'ils peuvent tous deux évaluer le risque de maladie cardiaque.

Des études ont montré qu'un taux élevé de CRP peut être lié à un risque accru de crise cardiaque. le test CRP peut détecter un risque de crise cardiaque chez les personnes qui ont un cholestérol normal et qui n'auraient pas été signalées autrement.

Cela dit, l'American Heart Association ne recommande pas que tout le monde passe un test hs-CRP; il est plus utile pour les personnes qui présentent un risque intermédiaire de maladie cardiaque, défini comme une probabilité de 8% à 20% d'avoir une crise cardiaque au cours des 10 prochaines années. Ce risque est calculé en tenant compte de vos antécédents familiaux. les conditions de santé et vos habitudes de vie.

Cependant, avoir un taux de CRP élevé ne signifie pas nécessairement que votre risque de maladie cardiaque est plus élevé. N'oubliez pas que ce test ne montre pas où se trouve l'inflammation, mais simplement qu'il y a une inflammation quelque part dans votre corps.

Votre médecin peut également utiliser la hs-CRP pour surveiller l'inflammation lorsque vous avez déjà eu une crise cardiaque. Si votre niveau de CRP reste élevé, vos chances d'avoir une autre crise cardiaque sont plus élevées que chez une personne avec un niveau de CRP normal.

Des risques

Les analyses de sang comportent très peu de risques. Vous pouvez ressentir des ecchymoses, un gonflement ou un hématome (un gonflement solide du sang accumulé sous la peau) après avoir fait une prise de sang, ou vous pouvez vous sentir étourdi, étourdi ou évanoui pendant la procédure. Comme pour toute plaie d'entrée, il existe un léger risque d'infection par ponction à l'aiguille.

Avant le test

Informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, car certains types peuvent augmenter ou diminuer votre taux de CRP.

Horaire: Une prise de sang prend généralement moins de cinq minutes. Vous devrez peut-être attendre un peu votre tour à l'avance, mais vous pourrez partir dès que le test sera terminé, tant que vous ne vous sentez pas faible ou malade.

Emplacement: L'emplacement de votre test dépendra de votre médecin. Vous pouvez l'avoir dans le laboratoire du cabinet de votre médecin, dans un laboratoire de l'hôpital local ou ailleurs que votre médecin vous indique. Vous pouvez même faire prélever votre sang dans la même pièce où vous avez subi votre examen peu de temps après avoir consulté votre médecin.

Quoi porter: Vous n'avez pas besoin de porter quoi que ce soit en particulier, mais évitez les manches serrées car vous devrez en pousser ou en enrouler une pour le test. Il est utile de porter une chemise à manches courtes.

Nourriture et boisson: Un test de CRP ou de hs-CRP ne nécessite pas de jeûne au préalable, vous pourrez donc peut-être le subir immédiatement après avoir consulté votre médecin. Un test ESR ne nécessite pas non plus de jeûne. Cependant, de nombreux tests de cholestérol le font, donc si votre médecin fait également tester vos taux, vous devrez peut-être éviter de manger et de boire pendant une période spécifique avant votre test. Votre médecin vous donnera des instructions spécifiques sur ce qu'il faut faire si vous subissez d'autres tests en même temps.

Coût et assurance maladie: Un test CRP est peu coûteux (environ 12 $ à 16 $). Si vous avez une assurance maladie, il devrait couvrir ce test. Mais si vous n'êtes pas sûr ou si vous avez des questions, composez le numéro indiqué au dos de votre carte d'assurance.

Ce qu'il faut apporter: Si vous pensez avoir besoin d'attendre votre test, vous pouvez apporter quelques activités pour passer le temps. Vous voudrez peut-être avoir votre carte d'assurance maladie avec vous, surtout si vous faites faire votre test dans un autre établissement que le cabinet de votre médecin.

Pendant le test

Un technicien de laboratoire, une infirmière ou un phlébotomiste, une personne formée pour prélever du sang, effectuera votre test CRP.

Pré-test: Vous devrez peut-être remplir certains documents de routine avant votre test. La réceptionniste vous informera une fois que vous vous enregistrerez.

Tout au long du test: Le test ne prend normalement que quelques minutes. Une fois que vous êtes appelé dans le laboratoire, vous vous asseyez sur une chaise ou sur une table d'examen. Le technicien vous demandera quel bras vous souhaitez utiliser et vous fera retrousser votre manche, si nécessaire.

Une fois que le technicien a trouvé une veine à partir de laquelle puiser, généralement à l'intérieur de votre bras dans le pli de votre coude, vous aurez une bande nouée autour de votre bras au-dessus pour aider à pousser le sang dans votre veine. Le technicien nettoiera la zone avec de l'alcool pour éliminer les germes qui pourraient se trouver sur votre peau.

C'est à ce moment-là que vous voudrez peut-être détourner le regard, surtout si vous êtes dégoûté ou avez tendance à vous sentir étourdi, étourdi ou évanoui autour du sang et / ou des aiguilles. Le technicien insérera ensuite une petite aiguille dans votre veine. Cela peut ressembler à un pincement ou un coup sec, mais la sensation est très brève. Votre sang sera ensuite aspiré dans un tube, le bracelet sera retiré et, lorsque suffisamment de sang aura été collecté, l'aiguille sera retirée. Le technicien utilisera une boule de coton ou un tissu pour exercer une pression sur le site d'entrée, surtout si vous prenez un anticoagulant comme Coumadin (warfarine). S'il n'arrête pas de saigner tout de suite, vous pouvez avoir un bandage placé sur la zone.

Assurez-vous de dire au technicien si vous avez des antécédents d'évanouissement pendant des procédures médicales ou si vous commencez à avoir l'impression que vous allez vous évanouir pendant que votre sang est prélevé. Le technicien peut vous faire allonger pour vous éviter de tomber.

Post-test: Une fois que vos saignements ont cessé ou que vous avez placé un pansement, tant que vous ne vous sentez pas étourdi ou faible, vous pourrez partir. Vous devrez peut-être vous asseoir pendant un certain temps après la procédure si vous avez ressenti des étourdissements ou si vous vous êtes évanoui.

Après le test

Lorsque vous avez fini de vous faire prélever votre sang, vous pouvez reprendre immédiatement vos activités normales.

Gérer les effets secondaires: Bien que vous puissiez ressentir un gonflement, des ecchymoses, des douleurs ou un hématome (accumulation de sang dans la peau) dans la zone dans laquelle votre sang a été prélevé, ces effets indésirables doivent être mineurs et disparaissent généralement en quelques jours. S'ils ne disparaissent pas ou s'ils s'aggravent, appelez votre médecin.

Interprétation des résultats

Selon l'endroit où votre sang est envoyé, les résultats de votre test CRP peuvent prendre un jour ou deux pour revenir.

Test CRP: En règle générale, il y a très peu de CRP détectable dans le sang normal, bien que les niveaux aient tendance à augmenter légèrement avec l'âge et à être un peu plus élevés chez les femmes et les Afro-Américains.

Pour le test CRP régulier, une lecture normale est inférieure à 10 mg / L.

Si vos résultats sont supérieurs à 10 mg / L, cela indique généralement que vous avez une infection grave ou une maladie inflammatoire.

Maladie inflammatoire chronique: Si vous avez reçu un diagnostic de maladie inflammatoire chronique, le résultat de votre test CRP peut aider votre médecin à déterminer comment vous allez. Par exemple, si votre niveau de CRP est élevé, vous pourriez avoir une poussée ou cela pourrait signifier que votre traitement ne fonctionne pas aussi bien que prévu et doit donc être modifié. Si votre taux de CRP est bas mais était auparavant élevé, cela indique que votre traitement fonctionne et que l'inflammation s'atténue.

De plus, si votre médecin soupçonne que vous souffrez d'une maladie inflammatoire chronique comme la polyarthrite rhumatoïde ou le lupus, mais que vous n'en avez pas reçu un diagnostic, les résultats de votre test CRP peuvent aider à exclure cela s'ils sont négatifs ou confirmer que votre médecin devra peut-être le faire. faites quelques tests supplémentaires s'ils sont positifs.

Infection: Lorsque votre médecin soupçonne une infection et que le résultat de votre test CRP est positif, cela justifie une exploration plus approfondie pour déterminer ce qui cause votre infection et où elle se trouve (en supposant que ce ne soit pas évident). Si votre taux de CRP a diminué après le traitement d'une infection, cela montre que vous répondez au traitement.

Autres causes: Votre médecin peut effectuer des tests supplémentaires si votre test CRP a été positif pour rechercher d'autres causes d'inflammation si la cause n'est pas évidente. D'autres conditions qui peuvent causer des niveaux élevés de CRP comprennent:

  • Rhumatisme articulaire aigu
  • Cancer
  • Crise cardiaque
  • Maladie inflammatoire pelvienne (PID)
  • Maladie du tissu conjonctif
  • Grossesse (en particulier la dernière moitié de la gestation)
  • Utilisation de la contraception orale (pilules contraceptives) ou d'un traitement hormonal substitutif

Test hs-CRP: Le test hs-CRP est utilisé pour mesurer votre risque de développer une maladie cardiaque, qui est classée comme suit:

  • Faible risque: Inférieur à 1,0 mg / L
  • Risque moyen: 1,0 et 3,0 mg / L
  • Risque élevé: Au-dessus de 3,0 mg / L

Le hs-CRP détecte avec précision des niveaux de CRP plus faibles et plus spécifiques que le test régulier, c'est pourquoi il est utilisé pour évaluer le risque de maladie cardiaque.

Suivre

Test CRP: Si vous souffrez d'une maladie inflammatoire chronique, votre médecin effectuera probablement des tests de CRP régulièrement pour suivre vos progrès, vos poussées et le succès du traitement. Vous pouvez également subir un autre test lorsque vous avez une infection pour vous assurer que le traitement fonctionne.

Si vous avez une autre condition médicale qui provoque un résultat positif au test CRP, comme celle énumérée ci-dessus, votre médecin travaillera avec vous pour le diagnostiquer et le traiter. Vous pouvez avoir des tests CRP supplémentaires pour surveiller la quantité d'inflammation dans votre corps.

Test hs-CRP: Parce que vos niveaux de CRP peuvent fluctuer, votre médecin voudra peut-être répéter le hs-CRP dans deux semaines pour arriver à un niveau moyen entre les deux. Cela peut donner une image plus claire de votre risque de maladie cardiaque. Si votre taux de CRP est élevé, vous pouvez avoir d'autres tests pour examiner votre risque plus en détail.

Vous pouvez également faire répéter des tests de hs-CRP à l'avenir pour surveiller les niveaux d'inflammation si vous présentez un risque accru de maladie cardiaque, car vous pouvez réduire votre taux de CRP en modifiant votre mode de vie et / ou en prenant des médicaments.

autres considérations

Assurez-vous d'informer votre médecin si vous avez des questions ou des préoccupations concernant les résultats de votre test CRP. Si vous souhaitez subir un autre test CRP, parlez-en à votre médecin pour savoir comment le faire.

Un mot de Verywell

Les tests médicaux s'accompagnent souvent d'une certaine anxiété. Heureusement, les résultats du test CRP ne devraient pas prendre trop de temps, donc votre temps d'attente sera probablement minime. Gardez à l'esprit que ce test indique simplement l'inflammation, mais pas la cause de l'inflammation ni son emplacement. Cela signifie que des tests supplémentaires peuvent être nécessaires, en fonction des conditions médicales sous-jacentes et des raisons de votre test.