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Lorsque vous découvrez les options de traitement de la fibromyalgie et du syndrome de fatigue chronique, vous rencontrerez probablement le terme «inhibiteurs de la recapture». Il décrit un type d'antidépresseur qui nous est couramment prescrit, y compris les médicaments contre la fibromyalgie approuvés par la FDA Cymbalta (duloxétine) et Savella (milnacipran).Mais comprenez-vous ce que signifie la recapture? Lorsque vous commencez à vous renseigner sur les inhibiteurs de recapture, cela peut être déroutant - nous savons que ces conditions impliquent de faibles niveaux de substances chimiques cérébrales, la sérotonine et la noradrénaline, donc prendre quelque chose qui les inhibe semble contre-intuitif.
L'explication de cela implique une terminologie médicale complexe que la plupart d'entre nous ne comprendront jamais. Ci-dessous, vous obtiendrez une ventilation de ce processus dans un langage plus facile à comprendre.
Qu'est-ce que la recapture?
Tout d'abord, un peu sur le fonctionnement de votre cerveau:
Vos cellules cérébrales (neurones) sont séparées par de petites lacunes. Lorsque votre cerveau transmet des messages d'un neurone à un autre, il comble ces lacunes en libérant des produits chimiques spécialisés appelés neurotransmetteurs pour transmettre le message.
Après un certain temps, l'espace entre les cellules est encombré de nombreux neurotransmetteurs utilisés. C'est un peu comme ouvrir votre courrier et vous retrouver avec une pile d'enveloppes vides - les enveloppes étaient importantes pour vous faire parvenir le courrier, mais vous n'en avez plus besoin. Votre cerveau nettoie le désordre en réabsorbant les neurotransmetteurs afin qu'ils puissent être recyclés. Le terme médical pour cela est la recapture.
Maintenant, simplifions-le et allons plus loin:
Imaginez une araignée perchée sur le dossier d'une chaise de salle à manger. Il veut se mettre à table, alors il tire un brin de toile à travers l'espace. Il ne devrait pas avoir de problème pour se rendre à destination, mais un ventilateur oscillant dans la pièce continue de tourner dans cette direction et de souffler la toile avant que l'araignée ne puisse terminer le voyage.
Maintenant, imaginez que quelqu'un change la vitesse du ventilateur pour qu'il oscille plus lentement. Cela donne à l'araignée suffisamment de temps pour traverser l'espace avant que la toile ne soit soufflée.
L'araignée est le message, le Web est le neurotransmetteur et le ventilateur est la recapture. Lorsque vous ralentissez la recapture, le message contient suffisamment de neurotransmetteurs pour arriver là où il va. Les inhibiteurs de la recapture n'augmentent pas la quantité totale de neurotransmetteur dans votre cerveau, mais ils augmentent la durée de disponibilité. Cela aide les messages à atteindre leur destination.
Comment la recapture s'applique à nous
Les chercheurs théorisent que le cerveau des personnes atteintes de fibromyalgie, du syndrome de fatigue chronique et de nombreuses autres maladies neurologiques a de faibles niveaux de certains neurotransmetteurs ou n'utilise pas correctement leurs neurotransmetteurs. C'est ce qu'on appelle la dérégulation des neurotransmetteurs, et on pense qu'elle est responsable de bon nombre de nos symptômes, y compris le brouillard cérébral et l'amplification de la douleur.
La recherche montre que le ralentissement de la recapture aide à soulager les symptômes chez un nombre important de personnes atteintes de ces maladies.
Les inhibiteurs de recapture plus anciens ont ralenti le processus de tout neurotransmetteurs, ce qui a conduit à de nombreux effets indésirables. Les inhibiteurs modernes du recaptage ciblent sélectivement des neurotransmetteurs spécifiques, en particulier la sérotonine et la noradrénaline. Ils s'appellent:
- Inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS)
- Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-norépinéphrine (IRSN)
Bien que ces médicaments causent moins de problèmes que les médicaments plus anciens, ils ont toujours une longue liste d'effets secondaires. Une partie du problème est que nous n'avons pas de déficiences en neurotransmetteurs dans toutes les zones du cerveau, de sorte que le médicament peut améliorer la transmission dans une zone tout en la perturbant dans une autre.
Cependant, un nouveau type d'ISRS émerge qui peut apporter un soulagement avec moins d'effets secondaires en ciblant la cellule cérébrale qui reçoit le message d'un neurotransmetteur. Cette cellule est appelée un récepteur, et chaque récepteur est conçu pour recevoir uniquement les messages envoyés par certains neurotransmetteurs. Essentiellement, le récepteur est une serrure. Seules les bonnes clés chimiques peuvent l'ouvrir.
Ce nouveau médicament utilise des clés chimiques simulées pour inciter certains récepteurs de la sérotonine à s'ouvrir, ce qui facilite la circulation des messages d'une cellule à l'autre. Au moins un médicament de ce type - Viibryd (vilazodone) - est actuellement approuvé pour la dépression aux États-Unis. (Cependant, il n'a pas été étudié pour la fibromyalgie ou le syndrome de fatigue chronique.)