Contenu
- Qu'est-ce que l'hématopoïétique?
- Aperçu
- Dans la moelle osseuse
- Dans le sang, les liquides et les tissus
- De la moelle osseuse à la circulation sanguine
- Quand les cellules hématopoïétiques s'égarent
- Transplantation de cellules hématopoïétiques - Greffes de moelle osseuse
- Hématopoïèse extramédullaire
Les sites de production de cellules sanguines varient selon que vous parlez d’un bébé encore dans le ventre de sa mère, ou par la suite pendant la petite enfance et tout au long de l’âge adulte. Autrement dit, in utero, un enfant en développement utilise une variété de sites différents dans le corps pour l'hématopoïèse, y compris le foie, la rate, le thymus, les ganglions lymphatiques, ainsi que la moelle osseuse. Après la naissance, le site principal de l'hématopoïèse se trouve dans la moelle osseuse.
Hématopoïèse extramédullaire est la formation de cellules sanguines sur des sites autres que la moelle osseuse. Et si l'hématopoïèse extramédullaire est la norme pour un bébé dans l'utérus, une fois qu'une personne est née, c'est généralement un signe de maladie ou une indication que la moelle osseuse est incapable de produire suffisamment de globules rouges sains pour répondre à la demande.
Qu'est-ce que l'hématopoïétique?
Vous pourriez rencontrer le mot hématopoïèse, ou l'adjectif hématopoïétique, dans un certain nombre de scénarios différents:
- Hématopoïétique greffe de cellules souches, également appelée greffe de moelle osseuse ou greffe de cellules souches, consiste à prélever des cellules souches données et à les donner à un receveur, afin que le receveur puisse fabriquer ses propres nouveaux globules rouges, globules blancs et plaquettes qui aident le sang à coaguler.
- Hématopoïétique malignité fait référence au cancer des cellules hématopoïétiques. Les tumeurs malignes hématopoïétiques comprennent la leucémie, le lymphome et le myélome.
- Hématopoïétique néoplasme couvre un large éventail de troubles sanguins, dont certains sont des affections chroniques avec lesquelles vous vivez, et d'autres sont plus susceptibles de progresser avec de graves complications et une diminution de la survie.
- Hématopoïétique lignée cellulaire ou lignée cellulaire se réfère aux différentes pistes, ou branches dans «l'arbre généalogique des cellules sanguines», par lesquelles une cellule progénitrice se développe en une cellule sanguine adulte / mature.
Aperçu
Le sang circulant contient un mélange de cellules, de produits cellulaires et de liquides. Notre corps produit des cellules sanguines en continu depuis le moment où nous sommes dans l'utérus jusqu'à la vieillesse. Des millions de cellules sanguines sont remplacées chaque jour au cours de leur vie. Différents types de cellules ont des durées de vie différentes, et chez les adultes en bonne santé, les globules rouges vivent normalement environ 100 à 120 jours avant de devoir être remplacés.
Il existe plus de 10 types différents de cellules sanguines, chacune effectuant son propre ensemble de tâches. Bien que les globules rouges et blancs puissent se retrouver à différents endroits du corps, la production commence dans la moelle osseuse.
Dans la moelle osseuse
Dans les reliques de certains os, il y a le tissu médullaire, y compris les cellules souches hématopoïétiques, également appelées cellules souches hématopoïétiques pluripotentes, qui donnent naissance à tous les différents types de cellules sanguines. Certaines de ces cellules souches restent «non engagées» afin de pouvoir continuer à reproduire les cellules de tout type nécessaire, un peu comme une reine qui pond des œufs, mais d'autres cellules souches commencent le processus de s'engager, pour devenir des «progéniteurs» ou des «précurseurs». "de lignées cellulaires nettement différentes. Les lignées / lignées cellulaires peuvent être considérées comme différentes branches de l'arbre généalogique des cellules sanguines.
Les cellules hématopoïétiques forment deux côtés différents de l'arbre généalogique:
- le lymphoïde côté est plus facile à retenir car il donne naissance aux globules blancs appelés lymphocytes. Les lymphocytes peuvent être classés en cellules T, cellules B et cellules tueuses naturelles.
- Le myéloïde de la famille est plutôt un méli-mélo. Vous avez vos globules rouges, également appelés érythrocytes, ainsi que vos plaquettes sanguines, qui sont essentiellement de petits morceaux d'énormes cellules appelées mégacaryocytes. Mais alors, en plus de vos globules rouges et plaquettes, vous avez également tous les globules blancs qui proviennent de progéniteurs myéloïdes: les neutrophiles, les monocytes, les éosinophiles et les basophiles sont tous des globules blancs qui proviennent des progéniteurs myéloïdes.
- Dans des circonstances normales, une bonne partie de la croissance et de la maturation précoces de bon nombre de ces types de cellules se produit dans la moelle osseuse; Les lymphocytes T se développent dans la moelle osseuse mais se déplacent vers le thymus pour mûrir.
Dans le sang, les liquides et les tissus
Une fois développés et mûrs, les globules rouges restent dans le sang. Les globules blancs peuvent également être trouvés dans la circulation sanguine, mais ils peuvent être plus fréquents sur d'autres sites. Par exemple, les lymphocytes sont beaucoup plus fréquents et nombreux dans le système lymphatique que dans le sang.
- Globules blancs (leucocytes): Ceux-ci comprennent les lymphocytes, les monocytes et les globules blancs polymorphonucléaires qui fournissent à notre corps une protection contre les infections. Les globules blancs sont des composants clés de notre système immunitaire qui aident à détruire les envahisseurs en utilisant une variété de tactiques, y compris la production d'anticorps qui collent aux envahisseurs. Les problèmes de globules blancs peuvent entraîner une infection.
- Globules rouges (érythrocytes): Ces cellules contiennent l'hémoglobine qui donne à votre sang sa couleur rouge et transporte l'oxygène vers les cellules et les tissus de votre corps. Une carence en globules rouges peut entraîner une anémie, avec des symptômes tels que fatigue, faiblesse et intolérance à l'exercice.
- Plaquettes: Les mégacaryocytes de la moelle osseuse sont les cellules «monstres» (elles sont grandes par rapport aux autres) qui produisent de petits paquets de matériel cellulaire (plaquettes) qui aident à contrôler les saignements après une blessure. Les carences en plaquettes peuvent entraîner des ecchymoses et des problèmes de saignement.
De la moelle osseuse à la circulation sanguine
Si le HSC s'engage à produire des cellules sanguines matures, il subira plusieurs divisions cellulaires (généralement cinq ou plus) avant de devenir cette cellule. Chaque fois que la cellule se divise, elle prend de plus en plus les caractéristiques de la cellule adulte qu'elle deviendra. En d'autres termes, il devient plus différencié ou spécialisé.
Stimuler le corps pour produire plus de nouvelles cellules sanguines - une sorte d'hématopoïèse artificielle - peut être utile dans certaines situations. Par exemple, la moelle osseuse est parfois stimulée avant une thérapie anticancéreuse planifiée lorsqu'une suppression profonde des cellules hématopoïétiques dans la moelle est attendue.
Quand les cellules hématopoïétiques s'égarent
Comme toute cellule, les HSC peuvent subir une mutation qui conduit à la production de cellules dysfonctionnelles ou malignes plutôt que de cellules saines. Selon le stade de différenciation dans lequel se trouve la cellule au moment de cette transformation, elle donne lieu à différents types de troubles: troubles myéloprolifératifs, leucémies, lymphomes et myélomes.
Un type de cellule anormalement plus jeune peut être qualifié de «blast». Les blastes chez les patients atteints de leucémie peuvent suggérer que la transformation cancéreuse s'est produite dans une cellule hématopoïétique qui était à un stade précoce de développement. Si les cellules prédominantes dans la leucémie ou le lymphome sont des types plus matures, cela indique que la transformation cancéreuse s'est produite vers une cellule plus mature ou une cellule qui était plus proche du stade adulte final.
Dans le lymphome, il peut y avoir différents lymphomes qui reflètent toutes les différentes étapes du développement des lymphocytes, y compris les voies de développement des cellules B et des cellules T; ainsi, il existe des lymphomes à cellules B, des lymphomes à cellules T et même des lymphomes à cellules T Natural Killer.
Transplantation de cellules hématopoïétiques - Greffes de moelle osseuse
Le traitement de la leucémie, du lymphome et d'autres cancers du sang peut impliquer une greffe de cellules souches hématopoïétiques. Il peut s'agir de vos propres cellules, prélevées sur votre moelle osseuse (autologue) ou sur un donneur (allogénique). Les techniques utilisées pour obtenir des cellules hématopoïétiques saines du donneur varient, mais la greffe elle-même est une simple transfusion car les cellules souches hématopoïétiques migrent du sang vers la moelle osseuse.
Hématopoïèse extramédullaire
C'est le terme utilisé pour la production de cellules sanguines qui se produit en dehors de la moelle osseuse. Elle peut être observée dans l'anémie chronique, avec production de cellules sanguines dans le foie, la rate et parfois dans les ganglions lymphatiques.Dans d'autres scénarios, il peut y avoir des cellules hématopoïétiques malignes situées dans des zones en dehors de la moelle osseuse.