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Le sang dans les urines (hématurie) est étonnamment fréquent. En fait, environ 16 pour cent d'entre nous en font l'expérience à un moment ou à un autre. Le sang dans l'urine peut être visible à l'œil nu sous forme de rouge vif ou brun ou peut être présent au microscope.Bien que cela puisse être le résultat de quelque chose d'assez bénin, cela peut aussi être le signe d'un problème plus important - il est donc important de faire un suivi lorsque cela se produit. Voici les causes courantes, le diagnostic et les options de traitement de l'hématurie chez les hommes.
Causes courantes
La présence de sang dans l'urine signifie que des saignements se produisent quelque part dans les voies génito-urinaires. Chez les hommes, ces organes comprennent les reins, les uretères, la prostate, la vessie et l'urètre.
Les causes les plus courantes d'hématurie chez les hommes sont les infections des voies urinaires (IVU), les néoplasmes et la lithiase urinaire (calculs). Un autre ensemble de causes majeures comprend les traumatismes du rein, de la vessie ou d'autres parties de l'appareil génito-urinaire.
De plus, tout ce qui va de «l'hématurie du jogger» qui survient après l'exercice, une maladie rénale, des maladies sexuellement transmissibles, une hypertrophie bénigne de la prostate, une infection des voies urinaires, des tumeurs et des blocages, ainsi que certains médicaments peuvent provoquer un saignement.
Contrairement aux hommes, les femmes peuvent avoir du sang dans l'urine provenant de sources vaginales, y compris les menstruations.
Causes rares
Il existe plusieurs maladies rares et troubles génétiques qui peuvent provoquer une perte de sang dans l'urine. L'anémie falciforme est une maladie héréditaire du sang.
La maladie de Von Hippel-Landau est une maladie héréditaire dans laquelle des tumeurs bénignes se développent sur les reins, les testicules et la colonne vertébrale. Le lupus érythémateux disséminé, une maladie inflammatoire chronique du tissu conjonctif, est une autre cause rare de sang dans les urines.
Diagnostic et tests
Un changement de couleur de votre urine est important. Parfois, une couleur rose ou rouge peut être due à un régime alimentaire, à une consommation excessive de rhubarbe, de betteraves ou même de colorant alimentaire. Cependant, dans la plupart des cas, une couleur rouge vif ou brune indique une perte de sang.
Les hommes ne doivent jamais ignorer le sang dans leurs urines, car cela peut être le signe d'un trouble médical grave.
Il existe un certain nombre de tests qui, lorsqu'ils sont combinés avec un examen physique et des antécédents médicaux, aideront votre médecin à poser un diagnostic précis. Un simple test de bandelette urinaire peut détecter la présence de sang. Une culture d'urine peut révéler n'importe quelle infection.
Les tests de chimie du sang peuvent démontrer, entre autres, la fonction rénale. Un examen microscopique peut détecter des cellules cancéreuses. Les autres tests comprennent:
- Pyélogramme intraveineux (IVP): Il s'agit d'un test aux rayons X dans lequel un colorant contenant de l'iode est suivi tout au long de son voyage à travers le système génito-urinaire et révèle toute anomalie.
- Cystoscopie: Un tube à fibre optique flexible peut être introduit afin que le médecin puisse voir toute anomalie pouvant nécessiter un traitement.
- Échographie et tomographie informatisée (CT): Ces études d'imagerie sont nécessaires pour une enquête plus approfondie si les tests ci-dessus ne parviennent pas à trouver une cause.
Traitement
Le traitement est dicté par la cause et peut inclure des antibiotiques, un examen des médicaments ou une intervention chirurgicale, selon ce qui se passe dans votre corps. Dans la plupart des cas, la quantité de sang perdue n'est pas nécessairement une indication de la gravité du trouble. Votre médecin sera en mesure de déterminer la cause et, espérons-le, de vous donner la tranquillité d'esprit.