Contenu
- Quand la douleur aiguë devient chronique
- Quand la douleur chronique se développe d'elle-même
- Types de douleur chronique
- Types de douleur inhabituels
- Déclencheurs de douleur
- Symptômes liés à la douleur chronique
- Diagnostiquer la douleur chronique
- Traiter la douleur chronique
- La vie quotidienne avec la douleur chronique
La douleur chronique est très différente de la douleur aiguë. La douleur aiguë est ce que vous ressentez lorsque vous vous blessez - par exemple, lorsque vous vous cassez un os ou que vous vous brûlez la main - ou lorsque quelque chose ne va pas dans votre corps, comme une indigestion, une appendicite ou un calcul rénal qui passe.
La douleur aiguë est comme un système d'alarme. Il vous indique que votre corps est ou a été récemment endommagé afin que vous puissiez faire quelque chose à ce sujet. Le message peut être: "Le brûleur est chaud, alors arrêtez de le toucher" ou "Le tendon de votre cheville est endommagé et marcher dessus aura des conséquences négatives." Ce sont les informations dont vous avez besoin et que vous pouvez utiliser.
La douleur chronique est comme une alarme qui fonctionne mal ou qui se déclenche quand elle n'en a pas besoin, comme un avertisseur de fumée avec une pile mourante. Nous avons tous eu ce voisin dont l'alarme de voiture se déclenche chaque fois qu'un chat passe ou que le vent souffle, vous réveillant au milieu de la nuit et continuant. Tout le monde dans la rue sait qu'il n'a pas besoin d'appeler le 911 ou de voler hors du lit pour chasser un voleur, et pourtant cette alarme a toujours un impact sur votre vie.
Quand la douleur aiguë devient chronique
La douleur aiguë peut se transformer en douleur chronique. Différents médecins ont des repères différents pour le temps qu'il faut pour devenir chronique: certains disent trois mois, d'autres disent six mois ou un an. Pourtant, d'autres considèrent qu'il est chronique si la douleur persiste plus longtemps qu'elle ne le ferait généralement pour ce qui l'a provoquée.
La science médicale n'avait pas l'habitude de comprendre pourquoi la douleur persistait après la guérison de quelque chose. Souvent, ils disaient que la douleur était «toute dans votre tête».
Plus récemment, cependant, des chercheurs ont découvert que la douleur aiguë modifiait parfois la façon dont notre cerveau est câblé.
Lorsque vous ressentez de la douleur, ce qui se passe, c'est que vos nerfs détectent un problème et envoient des signaux à votre cerveau. Votre cerveau envoie alors des signaux à votre corps visant à éliminer le danger et à diriger le processus de guérison.
Lorsque les signaux vont et viennent constamment, c'est comme si votre système nerveux prend l'habitude de les envoyer, et parfois, il ne s'arrête pas même quand il le devrait. Les structures physiques qui véhiculent ces signaux ont changé, de la même manière que les voies de votre cerveau changent lorsque vous apprenez une nouvelle compétence.
Quand la douleur chronique se développe d'elle-même
Parfois, la douleur chronique survient lorsqu'il n'y a rien de tel qu'une blessure ou une intervention chirurgicale pour la provoquer. Habituellement, c'est à cause d'une maladie.
Des dizaines de conditions peuvent causer des douleurs chroniques, soit dans des zones spécifiques, soit dans tout le corps. Certains des plus courants incluent:
- Arthrite
- La fibromyalgie
- Lupus
- Sclérose en plaques
- Cancer
- Compression nerveuse (c.-à-d. Sciatique, syndrome du canal carpien)
- Neuropathie (douleur causée par des lésions nerveuses)
- Migraine
- Dysfonctionnement articulaire (c.-à-d., ATM)
- Toute condition auto-immune / inflammatoire
Ces conditions sont causées par une grande variété de choses et elles ne peuvent pas toutes être traitées de la même manière. Si vous développez une douleur chronique, il est essentiel que vous consultiez un médecin et que vous obteniez un diagnostic approprié. Cela vous donne une bien meilleure chance de trouver des traitements et des stratégies de gestion efficaces.
Types de douleur chronique
Toutes les douleurs ne ressentent pas la même chose. Si vous avez eu une coupure, une ecchymose, une brûlure et une entorse, vous savez qu'ils sont tous différents. La douleur chronique varie également selon la cause.
La douleur chronique est souvent décrite comme:
- Tournage
- Brûlant
- Électrique (zingy, piquant)
- Poignarder
- Terne
- Achy
- Battement
- Soumissionner
- Rigide
Les descriptions moins courantes peuvent inclure des mots comme «profond» ou «chaleureux».
Un médecin peut être en mesure de dire beaucoup de choses sur la façon dont vous décrivez votre douleur. Par exemple, une douleur électrique lancinante provient très probablement d'un nerf.
Types de douleur inhabituels
Certains types de douleur sont moins courants que d'autres et ne peuvent être liés qu'à certaines conditions.
L'hyperalgésie est une amplification de la douleur, augmentant essentiellement le volume de la douleur. Lorsqu'ils détectent des signaux de douleur, les nerfs envoient plus de signaux qu'ils ne le devraient et le cerveau réagit également de manière excessive. Le résultat est que vous ressentez beaucoup plus de douleur que vous ne le feriez normalement.
L'hyperalgésie est liée à:
- AVC
- Dégâts nerveux
- L'inflammation
- Utilisation à long terme d'analgésiques opioïdes (c.-à-d. Vicodin, oxycodone)
- Maladie, en particulier la fibromyalgie et d'autres conditions de sensibilité centrale
L'allodynie est un autre type de douleur inhabituel, c'est-à-dire une douleur causée par quelque chose qui n'est généralement pas douloureux. Cela peut inclure un toucher léger, un tissu frottant contre la peau ou un froid ou une chaleur modérés.
L'allodynie est une caractéristique de:
- Migraine
- La fibromyalgie
- Autres conditions de sensibilité centrales
D'autres personnes jugent souvent sévèrement les personnes souffrant d'hyperalgésie et d'allodynie, croyant qu'elles font trop de choses avec leur douleur, ou la simulent, ou d'une manière ou d'une autre trop faibles mentalement pour la gérer. La douleur qu'ils subissent, cependant, est réelle et souvent débilitante.
Déclencheurs de douleur
La douleur chronique est parfois constante, mais ce n'est pas obligatoire. La douleur d'une maladie comme le syndrome du côlon irritable peut être présente seulement après avoir mangé certains aliments, mais elle peut toujours être considérée comme chronique. Il en va de même pour la douleur au genou déclenchée par le froid ou la surutilisation, mais qui n'est pas toujours présente.
Vos déclencheurs de douleur peuvent également en dire long sur ce qui se passe dans votre corps. Dans certains cas, il peut même pointer vers des stratégies de gestion spécifiques.
Symptômes liés à la douleur chronique
Bien que la douleur soit le principal symptôme, d'autres symptômes accompagnent fréquemment la douleur chronique. Ceux-ci incluent souvent:
- Fatigue
- Mauvais sommeil
- Dépression
- Anxiété
- Diminution de l'appétit
- Fonction mentale altérée
- La nausée
- Mauvaise coordination
Toutes les personnes souffrant de douleur chronique ne ressentiront pas tous ces symptômes. En outre, certaines conditions de douleur chronique comprennent également de nombreux symptômes supplémentaires.
Diagnostiquer la douleur chronique
Comme pour la douleur aiguë, si vous allez chez le médecin et dites: «J'ai une douleur chronique», il ou elle demandera probablement: «Où est-ce que ça fait mal?»
Si vous pouvez indiquer un endroit (ou quelques endroits), c'est généralement d'une grande aide lorsqu'il s'agit de vous diagnostiquer. Le médecin examinera probablement la zone et pourra passer une radiographie ou une autre analyse pour voir ce qui se passe à l'intérieur.
S'ils demandent «où» et que vous dites «partout», le processus se déroulera différemment. Attendez-vous à des tests sanguins pour rechercher des signes d'inflammation ou d'autres marqueurs de maladie. Votre médecin peut également commander des analyses, en fonction de vos symptômes et de vos antécédents médicaux.
Plus votre douleur est compliquée, plus il peut être utile de tenir un journal de la douleur. Cela peut vous aider à identifier les déclencheurs, à répondre aux questions sur le moment et la durée de votre douleur, ainsi que sur l'intensité et la qualité (c.-à-d. Brûlure, coup de couteau) de votre douleur. (Un journal de la douleur est un outil pour vous, afin que vous puissiez mieux comprendre votre douleur. Ne le donnez pas au médecin et attendez-vous qu'il / elle l'examine pour vous.)
Traiter la douleur chronique
Les traitements de la douleur chronique peuvent varier considérablement en fonction de votre diagnostic.
Les médicaments contre la douleur peuvent inclure:
- Analgésiques opioïdes
- Anti-inflammatoires
- Corticostéroïdes
- Médicaments anti-rhumatismaux
- Médicaments contre l'épilepsie
- Les antidépresseurs
- Relaxants musculaires
En fonction de vos symptômes et de vos conditions qui se chevauchent, votre médecin peut recommander des traitements supplémentaires, tels que:
- Thérapie physique
- Massage thérapeutique
- Soins chiropratiques
- Acupuncture
- Compléments alimentaires
- Psychothérapie
Les changements de mode de vie peuvent également vous aider à vous sentir mieux. Ceux-ci peuvent inclure:
- Changements alimentaires
- Niveaux d'activité modifiés
- Hébergement spécial à l'école ou au travail
- Quitter l'école ou travailler
- Arrêter de fumer
- Limiter ou éliminer l'alcool
- La gestion du stress
- Aides à la mobilité
La vie quotidienne avec la douleur chronique
Vivre avec une douleur chronique est difficile. Parfois, vous pouvez vous sentir désespéré ou désespéré d'avoir un soulagement.
Avec un diagnostic et un traitement appropriés, certaines douleurs chroniques disparaissent avec le temps. Certains non. Bien qu'il n'y ait pas de traitement unique, vous disposez de nombreuses options pour réduire votre douleur, ce qui peut améliorer votre fonctionnalité et votre qualité de vie.
En travaillant avec votre médecin pour trouver le bon schéma thérapeutique et en faisant des choix sains et intelligents, vous pourrez peut-être apporter des améliorations significatives.
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