Contenu
- Les types
- Symptômes de bronchoconstriction
- Les causes
- Diagnostic
- Traitement
- Faire face
- Un mot de Verywell
Les types
La constriction des voies respiratoires est le plus souvent associée à deux types d'asthme:
- Asthme induit par l'exercice (EIA): L'EIA est également appelée bronchoconstriction induite par l'exercice car l'activité physique entraîne directement le rétrécissement des bronches et des bronchioles.Pendant ou immédiatement après l'exercice, les personnes atteintes d'EIA présentent des symptômes de bronchoconstriction.
- Asthme allergique: Pour certaines personnes, des matériaux apparemment inoffensifs ou des éléments de la nature stimulent le système immunitaire, provoquant la libération de produits chimiques qui resserrent les voies respiratoires. En général, vous n'aurez pas de symptômes de bronchoconstriction la première fois que vous serez exposé à un allergène. Les problèmes surviennent généralement lors de la deuxième exposition ou plus tard.
Symptômes de bronchoconstriction
Comme les voies respiratoires qui transportent l'air vers et depuis le poumon se contractent, plusieurs problèmes respiratoires peuvent survenir. Certains peuvent être mineurs et faciles à surmonter. Cependant, si les symptômes ne disparaissent pas d'eux-mêmes ou avec des médicaments, ils peuvent entraîner de graves complications.
Les symptômes sont similaires aux symptômes typiques de l'asthme.
Essoufflement
Avec des voies respiratoires resserrées, il devient difficile de faire pénétrer suffisamment d'air dans vos poumons pour les fonctions normales du corps. Le cerveau envoie un signal indiquant que vous devez respirer plus vite pour avoir plus d'air. L'essoufflement est caractérisé par de courtes inhalations rapides lorsque vous essayez d'obtenir plus d'air, mais tant que vos voies respiratoires sont rétrécies, le manque d'oxygène continuer. Si l'essoufflement persiste, cela peut entraîner une privation d'oxygène, ce qui peut entraîner une confusion ou une perte de conscience.
Oppression thoracique
L'oppression thoracique est le sentiment que votre poitrine est entourée d'une bande et que vous ne pouvez pas pousser l'air dans et hors de vos poumons. Il peut commencer en même temps que d’autres symptômes ou survenir après leur apparition. Cette sensation et le sentiment que vous ne pouvez pas contrôler votre respiration peuvent provoquer une anxiété qui aggrave vos symptômes.
Une toux chronique
Une toux chronique est une toux qui ne peut être apaisée. Dans le cas de la bronchoconstriction, les récepteurs de la toux sont stimulés car les voies respiratoires sont resserrées, bien que la raison pour laquelle cela se produit ne soit pas bien comprise. Le résultat est une toux sèche et "non productive", ce qui signifie qu'il n'y a pas de mucus ou de mucus dans votre toux. Au lieu de cela, il semble rauque, sec et sifflant.
Respiration sifflante
La respiration sifflante est le son aigu que vous émettez lorsque vous inspirez ou expirez par une voie aérienne rétrécie. Une respiration sifflante après une activité physique peut être le premier signe d'asthme, en particulier chez les enfants. Bien que ce ne soit pas un symptôme potentiellement mortel, cela peut vous alerter sur le fait que vous êtes à risque de crise d'asthme et devrait discuter de la possibilité d'une allergie. asthme ou EIA avec votre médecin.
Comprendre comment et pourquoi l'asthme survientLes causes
Le processus de bronchoconstriction commence lorsque quelque chose déclenche le resserrement des muscles le long des voies respiratoires. Cela serre les bronches et les bronchioles de sorte que vos voies respiratoires sont bloquées.
Ces déclencheurs sont associés aux deux types de bronchoconstriction: l'AIE et l'asthme allergique. Cependant, vous n'avez pas besoin d'être asthmatique pour être sensible à ces déclencheurs et souffrir de bronchoconstriction. Beaucoup d'autres, y compris ceux qui souffrent de bronchite chronique et d'autres types de bronchopneumopathie chronique obstructive (MPOC), sont également à risque de bronchoconstriction.
La basse température de l'air et l'exposition aux irritants sont les déclencheurs les plus probables de tous les cas de bronchoconstriction
Inhalation d'air froid
La bronchoconstriction induite par l'exercice se produit chez les personnes qui sont sensibles à l'air frais voyageant par leurs voies respiratoires. Lorsque vous faites de l'exercice, vous inspirez par la bouche en essayant de tirer plus d'oxygène pour suivre l'effort physique. Lorsque vous prenez de l'air par la bouche, il est plus frais que l'air que vous inspirez par le nez. Si vous faites de l'exercice dans un environnement froid (surtout à l'extérieur en hiver), l'air à basse température peut déclencher une réaction qui provoque la contraction des muscles autour de vos voies respiratoires.
Les symptômes de bronchoconstriction peuvent survenir peu de temps après le début d'une séance d'entraînement et peuvent s'aggraver 10 à 15 minutes après l'arrêt de l'exercice. Ils disparaissent généralement dans les 20 à 30 minutes suivant l'arrêt de l'activité.
La recherche montre que les personnes susceptibles de resserrer les muscles des voies respiratoires par temps froid comprennent les personnes atteintes de maladie pulmonaire ainsi que les personnes en bonne santé sans maladie pulmonaire connue.
Exposition aux allergènes et aux irritants
Pour certaines personnes, des matériaux ou éléments de la nature apparemment inoffensifs sont considérés par leur système immunitaire comme étrangers et dangereux. L'exposition à ces éléments produit des anticorps appelés Immunoglobuline E (IgE), qui libèrent des produits chimiques (comme l'histamine) qui provoquent une constriction bronchique et une irritation qui bloque le flux d'air normal.
Les déclencheurs courants de l'asthme comprennent:
- Les cafards
- Acariens
- Moule
- Animaux domestiques
- Pollen
Les irritants tels que la fumée et les polluants atmosphériques peuvent également déclencher une crise d'asthme avec constriction des voies respiratoires.
Une bronchoconstriction peut également survenir chez les patients atteints de fibrose kystique. Dans ces cas, le rétrécissement des voies respiratoires est causé lorsque certains types d'antibiotiques inhalés sont administrés dans un effort pour aider à gérer la maladie. Le risque est le plus élevé chez les personnes ayant des antécédents familiaux d'asthme.
Diagnostic
Le diagnostic initial de bronchoconstriction est basé sur des symptômes autodéclarés. Votre médecin enquêtera pour déterminer ce qui déclenche la constriction. L'évaluation comprendra une anamnèse complète, un examen physique et des tests de la fonction pulmonaire.
Un diagnostic d'EIA nécessite généralement un test d'effort. Votre médecin utilisera la spirométrie pour mesurer votre fonction pulmonaire avant et après l'effort. Le test peut inclure la vérification de votre tolérance à l'air froid.
Pour déterminer si la bronchoconstriction est causée par un allergène, vous devrez subir un test d'allergie. Ces tests peuvent inclure des tests cutanés dans lesquels des allergènes courants sont placés sur ou juste sous la couche supérieure de votre peau pour voir si vous avez une réponse. Des tests sanguins peuvent également être effectués pour voir comment votre système immunitaire réagit lorsque vous êtes exposé. à d'éventuels allergènes.
Comment les tests de la fonction pulmonaire évaluent vos poumonsTraitement
La première étape du traitement de la bronchoconstriction consiste à comprendre ce qui déclenche votre asthme et à éviter ces déclencheurs. Bien que cela semble facile, cela peut être difficile. Plusieurs fois, vous devez agir comme un détective, enregistrer vos symptômes et voir quelles conditions entraînent des problèmes respiratoires.
Le régime alimentaire peut également avoir un impact sur la bronchoconstriction. Un apport élevé en sodium a été associé à la bronchoconstriction. Pendant ce temps, des doses élevées d'huiles de poisson oméga-3 peuvent réduire le risque. Ainsi, surveiller votre sodium et compléter avec des oméga-3 ou en consommer davantage dans votre alimentation naturelle peut limiter certains symptômes.
Médicament
Lorsqu'une crise survient, les inhalateurs de secours sont le premier médicament utilisé pour traiter la bronchoconstriction. En utilisant les inhalateurs, vous respirez les médicaments dans vos voies respiratoires. Suite à un épisode de bronchoconstriction, votre médecin pourra vous prescrire un inhalateur que vous pourrez utiliser en cas de futures crises:
Bêta-agonistes à courte durée d'action (SABA): les SABA tels que l'albutérol peuvent soulager les symptômes et protéger contre les futurs épisodes pendant environ quatre à six heures.
Bêta-agonistes à action prolongée (BALA): les BALA tels que Serevent (salmétérol) durent jusqu'à 12 heures.
Les SABA et les LABA détendent les muscles lisses qui tapissent les voies respiratoires, leur permettant de s'ouvrir à nouveau afin que la respiration puisse revenir à la normale et que les symptômes cessent. En plus d'atténuer les symptômes lors d'une crise, ces médicaments peuvent empêcher la bronchoconstriction induite par l'exercice.
Cependant, les SABA et les LABA ne diminuent pas l'inflammation sous-jacente. Si nécessaire, les médecins peuvent également prescrire des stéroïdes inhalés, qui sont des médicaments anti-inflammatoires plus efficaces.
En plus de ces traitements courants, d'autres approches médicales qui pourraient être utilisées comprennent: les antagonistes des récepteurs des leucotriènes, l'ipratropium et les stabilisateurs de mastocytes
Quand ai-je besoin d'un inhalateur combiné pour l'asthme?Faire face
Si vous êtes à risque d'asthme, ayez toujours votre inhalateur de secours à portée de main. Cela peut être particulièrement important pour l'EIA car la bronchoconstriction peut être évitée en utilisant votre inhalateur avant l'activité.
Il est également important que vous ayez un plan d'action contre l'asthme qui inclut d'éviter les déclencheurs possibles tels que l'activité par temps froid et les allergènes courants. Si vous êtes un athlète qui ne veut pas arrêter de faire de l'exercice, vous pouvez envisager de remplacer les sports d'endurance par des activités qui nécessitent des périodes d'exercice plus courtes, ce qui peut vous aider à éviter la bronchoconstriction.
Un mot de Verywell
Il existe de rares cas dans lesquels la bronchoconstriction ou les complications liées au traitement de la maladie peuvent entraîner des complications médicales graves ou un décès. Dans la plupart des cas, cependant, ces épisodes peuvent être gérés avec des médicaments appropriés. Tout d'abord, vous devez vous assurer que vous disposez d'un inhalateur de secours. Chaque fois que vous souffrez d'une respiration sifflante, d'un essoufflement ou d'une oppression thoracique, parlez-en à votre médecin. Si ces symptômes montrent que vous êtes à risque de futures crises de bronchoconstriction, vous pouvez obtenir une prescription pour un inhalateur qui vous protégera au cas où vous auriez un autre incident.