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Les vitamines sont des nutriments essentiels qui maintiennent le corps en bonne santé, mais il est possible d'avoir trop de bonnes choses. La prise d'une quantité excessive d'une vitamine peut entraîner de graves problèmes de santé, une condition généralement appelée hypervitaminose ou une toxicité vitaminique. Certains choix de régime peuvent également risquer de surconsommer régulièrement des vitamines. Une mauvaise utilisation des suppléments vitaminiques peut être très dangereuse. Certains médicaments peuvent également augmenter le risque de toxicité vitaminique, soit en augmentant l’absorption corporelle d’une vitamine, soit en contenant des composés à base de vitamines.En 2017, les vitamines étaient responsables de 59761 expositions toxiques aux États-Unis, dont 42553 chez des enfants de moins de 5 ans, selon la liste du National Poison Data System. Heureusement, le nombre de problèmes médicaux graves associés à la toxicité des vitamines est important. inférieur. Néanmoins, il est important de reconnaître les symptômes et de comprendre les causes de la toxicité des vitamines.
Que sont les vitamines?
Les vitamines sont un groupe de nutriments essentiels essentiels pour garder votre corps en bonne santé. Les bonnes quantités sont importantes pour maintenir un cerveau, des os, une peau et un sang sains. Plusieurs vitamines aident également à métaboliser les aliments. De nombreuses vitamines ne sont pas produites par l'organisme et doivent être obtenues par le biais d'aliments ou de suppléments vitaminiques, notamment:
- Vitamine A
- Vitamine B1 (thiamine)
- Vitamine B2 (riboflavine)
- Vitamine B3 (niacine)
- Vitamine B5 (acide pantothénique)
- Vitamine B6
- Vitamine B7 (biotine)
- Vitamine B9 (folate, acide folique)
- Vitamine B12 (cobalamine)
- Vitamine C (acide ascorbique)
- Vitamine D (calciférol)
- Vitamine E (alpha-tocophérol)
- Vitamine K (phylloquinone, ménadione)
Vitamines liposolubles vs hydrosolubles
La principale distinction qui détermine le risque de surdosage est de savoir si une vitamine est liposoluble ou hydrosoluble. Les vitamines hydrosolubles sont utilisées par le corps au fur et à mesure qu'elles sont digérées et ne sont généralement pas absorbées dans les tissus du corps pendant une longue période. Toutes les vitamines essentielles sont solubles dans l'eau à l'exception des vitamines A, D, E et K. Ces quatre vitamines sont liposolubles, ce qui signifie que le corps peut les conserver dans des dépôts graisseux pour une utilisation à long terme.
En raison de la façon dont les vitamines sont absorbées et utilisées par le corps, certaines vitamines présentent un risque plus faible d'une dose toxique unique. Ils ne causent des problèmes de santé que lorsqu'ils sont pris à des doses élevées en continu pendant plusieurs jours ou à des doses très extrêmes, généralement en raison d'une mauvaise utilisation des suppléments. Les vitamines liposolubles sont rapidement absorbées par l'organisme et peuvent présenter des risques immédiats pour la santé lorsqu'elles sont prises à des doses modérées à extrêmes.
Les multivitamines ou les suppléments vitaminiques ne doivent normalement pas être pris au-delà de leur dose quotidienne recommandée. Bien que certaines maladies et affections puissent être aidées par une consommation élevée de vitamines, un professionnel de la santé doit toujours être consulté avant de suivre des régimes vitaminiques à forte dose.
Pour ces raisons, il faut veiller à n'utiliser que la quantité recommandée de suppléments. Examinons chacune des vitamines et le risque potentiel de toxicité vitaminique pour chacune d’elles.
Considérez les vitamines les plus courantes et comment la toxicité peut se produire si une quantité excessive de chacune est prise, y compris les symptômes potentiels, le diagnostic et les traitements.
Vitamine A
La vitamine A est utilisée par le corps pour favoriser la vision, la réponse du système immunitaire et le fonctionnement normal des organes lorsqu'elle est consommée en quantités modérées. Il s'agit d'une vitamine liposoluble présente en concentrations élevées dans le foie, les reins et l'huile de poisson des animaux, et en concentrations modérées dans les produits laitiers et les œufs. Les légumes comme les patates douces et les carottes sont également des sources modérées de vitamine A.
Les aliments d'origine animale contiennent de la vitamine A préformée qui devient facilement utilisable par l'organisme par digestion, tandis que les aliments à base de plantes contiennent souvent des caroténoïdes appelés génériquement provitamine A, qui peuvent être transformés en vitamine A dans le foie.
La quantité de vitamine A dans un aliment ou un complément est indiquée par les équivalents d'activité du rétinol (RAE), une mesure de la rapidité avec laquelle les divers composés de la provitamine A, tels que le bêta-carotène, deviennent de la vitamine A utilisée par l'organisme. Il peut également être répertorié en unités internationales (UI), mais les réglementations de la FDA exigent que les étiquettes des produits indiquent les quantités en microgrammes (mcg) RAE d'ici 2021.
La vitamine A recommandée provenant de sources animales et les suppléments à base de rétinoïdes par jour varie selon les personnes:
- Hommes de plus de 18 ans: 900 mcg RAE (3 000 UI)
- Femmes de plus de 18 ans: 700 mcg RAE (2333 UI)
- Femmes enceintes de plus de 18 ans: Contre-indiqué pendant la grossesse
- Femmes allaitantes: 1 300 mcg RAE
Les adultes doivent éviter de prendre plus de 3 000 mcg de RAE (10 000 UI). Maintenir l'apport quotidien en vitamine A près des quantités recommandées est le choix le plus sûr, car en prendre plus de façon chronique peut être nocif. Les femmes enceintes doivent éviter d'ingérer des suppléments de vitamine A pendant la grossesse ou en essayant de concevoir, car ils peuvent avoir des effets tératogènes, ce qui entraîne des troubles du développement de l'embryon / du fœtus.
Symptômes
La toxicité de la vitamine A affecte généralement la peau, provoquant des rougeurs, des irritations et une desquamation inégale. L'utilisation chronique et excessive de suppléments peut entraîner des symptômes plus graves, notamment:
- Changements de pression dans le crâne (hypertension intracrânienne)
- Changements de vision
- La nausée
- Vertiges
- Les migraines
- Douleur osseuse
- Coma
- Mort
Ces symptômes sévères correspondent à des effets durables sur la santé osseuse et à d'éventuelles lésions hépatiques.
Un symptôme unique de consommation excessive de bêta-carotène, appelé caroténodermie, provoque une coloration jaune ou orange de la peau, mais cette condition n'est pas dangereuse.
Les causes
Une consommation excessive de sources d'aliments d'origine animale, comme le foie ou l'huile de poisson, en plus des suppléments riches en vitamine A préformée, augmente le risque de toxicité de la vitamine A. De nombreuses multivitamines contiennent de la vitamine A sous forme de mélange de vitamine A préformée et de provitamine A, il est donc important d'identifier les types présents dans ces suppléments.
Le bêta-carotène d'origine végétale, une provitamine A présente dans les carottes, est métabolisé différemment de la vitamine A préformée. Il n'est pas responsable de l'un des symptômes graves de la toxicité de la vitamine A.
Certains médicaments affectent la façon dont le corps absorbe la vitamine A. L'orlistat, un médicament de perte de poids courant, diminue l'absorption des vitamines liposolubles (y compris la vitamine A). Les patients prenant de l'orlistat doivent prendre des formes liposomales individuelles de vitamines liposolubles (A, D, E, K) pour reconstituer ce que le médicament élimine du corps.
Les médicaments appelés rétinoïdes sont constitués de composés liés à la vitamine A et sont utilisés pour traiter les affections affectant la peau, le sang et la muqueuse des organes. Ceux-ci peuvent augmenter le risque de toxicité lorsqu'ils sont pris avec des suppléments de vitamine A.
Traitement
Si la toxicité chronique de la vitamine A est diagnostiquée sur la base d'un test sanguin, le plan d'action le plus important est de réduire l'apport en vitamine A. En cas de forte dose toxique, du charbon actif peut être administré. Si le charbon actif n'est pas disponible et qu'un hôpital ne peut être atteint dans l'heure, l'ipéca doit être utilisé pour provoquer des vomissements. En cas de surdosage en vitamines, le contrôle antipoison doit toujours être contacté dès que possible à (800 ) 222-1222.
Vitamines B
La plupart des vitamines B sont importantes pour le métabolisme avec des fonctions liées à la santé de la peau, des cheveux, du cerveau et des muscles. Heureusement, à l'exception des vitamines B3 et B6, une toxicité significative des vitamines n'est pas associée à leur surutilisation.
Vitamine B1 (thiamine)
La vitamine B1, également connue sous le nom de thiamine, se trouve dans le bœuf, le porc, les grains entiers, les légumineuses, les noix et les graines de tournesol. La quantité quotidienne recommandée pour les adultes est de 1,2 mg pour les hommes et de 1,1 mg pour les femmes.
La vitamine B1 n'est pas connue pour être toxique à fortes doses.
Vitamine B2 (riboflavine)
La vitamine B2, également connue sous le nom de riboflavine, se trouve dans les produits laitiers, les œufs, la viande, le saumon, les grains entiers et les légumes-feuilles. La quantité quotidienne recommandée pour les adultes est de 1,3 mg pour les hommes et de 1,1 mg pour les femmes.
La vitamine B2 ne s'est pas avérée toxique à fortes doses.
Vitamine B3 (niacine)
La vitamine B3, également connue sous le nom de niacine, se trouve dans la viande, le poisson, les grains entiers et les légumes-feuilles. La quantité quotidienne recommandée pour les adultes est de 16 mg pour les hommes et de 14 mg pour les femmes.
La vitamine B3 est utilisée en thérapeutique pour gérer le cholestérol. Cependant, les personnes qui en prennent peuvent présenter un risque de toxicité lorsqu'elles prennent des doses de 50 milligrammes (mg) par jour ou plus pendant une période prolongée. Assurez-vous de vérifier votre taux de cholestérol après 30 à 60 jours d'un protocole de niacine (B3).
Les femmes enceintes doivent éviter de prendre trop de vitamine B3 car cela peut provoquer des malformations congénitales.
Des doses uniques élevées de vitamine B3 ne sont pas connues pour être toxiques. Cependant, B3 est contre-indiqué chez les patients souffrant de goutte car il peut augmenter les taux d'acide urique. Et lorsqu'il est utilisé en association avec des statines, le risque de myopathie et de rhabdomyolyse est plus élevé. B3 peut également provoquer une aggravation de l'ulcère gastroduodénal.
Les premiers symptômes de la toxicité de la vitamine B3 sont parfois appelés «bouffées de niacine» en raison des propriétés de vasodilatation entraînant une rougeur de la peau, des démangeaisons et des brûlures. Bien qu'inoffensif, il s'agit d'un indicateur important de la toxicité de la vitamine B3. Une surutilisation prolongée de la vitamine B3 peut provoquer des lésions hépatiques, en particulier chez les personnes atteintes d'une maladie hépatique préexistante.
Vitamine B5 (acide pantothénique)
La vitamine B5, également connue sous le nom d'acide pantothénique, se trouve dans le poulet, le jaune d'œuf, les produits laitiers, les grains entiers, les légumineuses, les champignons, le chou frisé, le chou et le brocoli. La quantité quotidienne recommandée pour les adultes est de 5 mg.
La vitamine B5 ne s'est pas révélée toxique à fortes doses, mais à des doses extrêmes, elle peut provoquer de la diarrhée.
Vitamine B6
La vitamine B6 est un groupe de composés liés à la pyridoxine que l'on trouve dans la volaille, le porc, le poisson, les grains entiers, les légumineuses et les bleuets. La quantité quotidienne recommandée est de 1,3 à 2 mg pour les adultes.
Des doses supplémentaires supérieures à 100 mg par jour ne sont pas recommandées pour les adultes en dehors des applications thérapeutiques. Des doses extrêmes de 1 000 à 6 000 mg prises sur une période prolongée peuvent avoir un effet négatif sur le cerveau, créant des symptômes neurologiques tels que des engourdissements et des picotements dans les extrémités. Cela peut entraîner une perte de coordination, des lésions cutanées et une digestion perturbée. Les symptômes disparaissent généralement lorsque les suppléments vitaminiques sont interrompus.
Vitamine B7 (biotine)
La vitamine B7, également connue sous le nom de biotine, se trouve dans le foie, le porc, les œufs, les produits laitiers, la banane, la patate douce et les noix. La quantité quotidienne recommandée pour les adultes est de 30 mcg.
La vitamine B7 ne s'est pas avérée toxique à fortes doses.
Vitamine B9 (folate, acide folique)
La vitamine B9, communément appelée acide folique ou acide folique, est importante pour la production de nouvelles cellules ainsi que pour le développement précoce du cerveau et de la colonne vertébrale d'un fœtus pendant la grossesse. On le trouve dans les agrumes et les légumes-feuilles.
La quantité quotidienne recommandée pour les adultes est de 400 mcg. Les femmes enceintes devraient recevoir 600 mcg et celles qui allaitent devraient recevoir 500 mcg par jour.
L'acide folique n'est généralement pas toxique à fortes doses, mais il peut masquer les symptômes de l'anémie pernicieuse.
Vitamine B12 (cobalamine)
La vitamine B12, également connue sous le nom de cobalamine, se trouve dans les produits laitiers, les œufs, le poisson, la volaille et la viande. La quantité quotidienne recommandée pour les adultes est de 2,4 mcg.
La vitamine B12 ne s'est pas avérée toxique à fortes doses.
Vitamine C
La vitamine C, également connue sous le nom d'acide ascorbique, est utilisée par le corps comme antioxydant pour prévenir les dommages aux cellules et également pour la croissance et la réparation des tissus du corps. On le trouve dans les agrumes, les pommes de terre, les poivrons et les légumes verts. La quantité quotidienne recommandée pour les adultes est de 90 mg pour les hommes et de 75 mg pour les femmes.
La vitamine C n'est normalement pas considérée comme toxique, mais de fortes doses de 2000 mg par jour peuvent affecter la digestion, provoquant des diarrhées, des crampes et des nausées.
Vitamine D
La vitamine D, également connue sous le nom de calciférol, aide à l'absorption du calcium et à la construction osseuse. La pré-vitamine D peut être produite dans la peau, mais avec un plus grand nombre de personnes passant la majorité de leur temps à l'intérieur ou vivant à des latitudes avec un ensoleillement saisonnier réduit, la peau ensoleillée seule peut ne pas fournir toute la vitamine D nécessaire. La vitamine D se trouve donc dans de nombreux aliments tels que le lait enrichi, les jus enrichis, les céréales et le poisson et est disponible sous forme de supplément.
La quantité quotidienne recommandée pour les adultes de 31 à 70 ans est de 15 mcg (600 UI) et 20 mcg (800 UI) pour les adultes de 71 ans et plus.
La prise de 100 mcg (10 000 UI) ou plus par jour sous forme de suppléments de vitamine D peut entraîner une toxicité de la vitamine D, entraînant des taux anormalement élevés de calcium dans le sang. Les symptômes peuvent inclure des calculs rénaux, des nausées, des vomissements récurrents, de la constipation, une soif excessive, une miction, confusion et perte de poids. Il a également été lié au risque de cancer, aux problèmes cardiaques et à un risque accru de fractures osseuses.
Le diagnostic peut être fait par des tests sanguins et urinaires pour le calcium, la vitamine D et le phosphore. Pour le traitement, l'arrêt de l'apport en vitamine D est recommandé, mais d'autres traitements peuvent être nécessaires dans les cas graves.
Vitamine E
La vitamine E, également appelée alpha-tocophérol, est un groupe de huit composés apparentés utilisés comme antioxydants pour protéger les cellules du corps contre les dommages. On le trouve dans le poisson, l'huile végétale, les noix, les graines, le blé et les légumes à feuilles.
La quantité quotidienne recommandée pour les adultes est de 15 mg.
L'utilisation quotidienne de 300 mg ou plus de suppléments peut augmenter les risques de cancer de la prostate chez les hommes, d'accident vasculaire cérébral et d'hémorragies.
Vitamine K
La vitamine K, également connue sous le nom de phylloquinone et de ménadione, est une vitamine liposoluble importante pour la coagulation sanguine. On le trouve dans le lait, l'huile de soja et les légumes-feuilles. Les suppléments ne sont généralement pas nécessaires, sauf dans les situations où l'absorption est diminuée.
La quantité quotidienne recommandée pour les adultes est de 120 mcg pour les hommes et 90 mcg pour les femmes.
Évitez la supplémentation en vitamine K si vous prenez ou si vous prenez des anticoagulants oraux comme Coumadin (warfarine), car ce sont des antagonistes.
Un mot de Verywell
Si vous êtes préoccupé par la toxicité des vitamines, parlez à votre professionnel de la santé de votre utilisation de suppléments vitaminiques. Il sera possible d'identifier les symptômes associés, et des tests sanguins appropriés et, si nécessaire, un traitement peut être organisé. En règle générale, arrêter simplement la surutilisation des suppléments peut permettre à l'organisme de corriger le déséquilibre et de rétablir la santé.