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Si les symptômes de l'urticaire (urticaire) peuvent sembler relativement évidents, ils sont souvent confondus avec ceux d'autres affections cutanées telles que l'eczéma, la rosacée et le pityriasis rosée. Mais, de la même manière que le mécanisme biologique de l'urticaire est spécifiques, tout comme les signes et les caractéristiques de l'éruption cutanée courante.si vous les considérez attentivement. Bien que les ruches (également appelées papules ou plaies) puissent différer dans leur distribution et leur apparence, elles sont caractérisées par des démangeaisons et des marques surélevées sur la surface de la peau qui sont soit rouges ou de couleur peau.
Symptômes fréquents
L'urticaire est causée par une réaction inflammatoire qui incite les capillaires du derme (la couche de tissu juste sous la peau externe) à fuir du liquide. Lorsque cela se produit, l'accumulation de liquide entraîne une zone définie de peau surélevée qui persiste jusqu'à ce que le liquide soit finalement réabsorbé dans les cellules environnantes.
Identifier les ruches
Les ruches ont des caractéristiques spécifiques qui les distinguent des autres affections cutanées:
- La zone surélevée de la peau a une bordure clairement définie.
- Lorsque vous appuyez sur l'éruption cutanée, elle "blanchit" (devient blanche).
- Ils seront des démangeaisons, parfois intensément. Il peut également y avoir une douleur ou une sensation de brûlure.
- Ils peuvent apparaître n'importe où sur le corps et changer de forme, se déplacer, disparaître et réapparaître sur de courtes périodes de temps.
- Quand ils disparaissent, la peau reviendra à la normale sans laisser de cicatrices.
- La plupart ne seront pas accompagnés de réactions systémiques telles que fièvre, nausées, douleurs musculaires, douleurs articulaires ou maux de tête.
L'urticaire est classée comme aiguë ou chronique selon la durée de l'éruption. Les ruches aiguës durent moins de six semaines, tandis que les ruches chroniques s'étendent bien au-delà de six semaines.
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Urticaire aiguë est plus fréquente chez les enfants et les jeunes adultes. La majorité sont classés comme idiopathiques, ce qui signifie que nous n'en connaissons pas la cause. La plupart des cas sont auto-limités; les lésions individuelles ont tendance à se résorber d'elles-mêmes en quelques heures. Une éruption dure rarement plus de plusieurs jours, même si elle peut se reproduire sur plusieurs semaines. Si une cause est trouvée, elle est généralement liée à une infection, une piqûre d'insecte ou une allergie alimentaire ou médicamenteuse.
Urticaire chronique, en revanche, nécessite souvent un traitement médical. Dans une étude de 2013, 70% des personnes atteintes d'urticaire chronique présentaient des symptômes qui duraient plus d'un an, tandis que 14% avaient des symptômes pendant cinq ans ou plus. Dans la moitié des cas, l'agent fautif n'a jamais été retrouvé.
L'urticaire est connue pour toucher jusqu'à 20 pour cent de la population et frappe les gens sans distinction d'âge, de race ou de sexe. L'urticaire apparaît le plus souvent le soir ou tôt le matin juste après le réveil. Les démangeaisons sont généralement pires la nuit, interférant souvent avec le sommeil.
Par type
La distribution et l'apparence des ruches peuvent varier considérablement. Certains peuvent être répandus, tandis que d'autres peuvent être diffus ou limités à un seul petit morceau. L'apparition d'une ruche peut parfois donner un indice sur la cause sous-jacente.
Par exemple:
- L'urticaire froide, causée par une exposition à des températures froides, se manifeste généralement par des zébrures qui mesurent entre un quart de pouce et un pouce qui sont soit légèrement rougeâtres, soit de couleur peau. Un évanouissement peut survenir si de grandes zones de peau sont impliquées.
- L'urticaire cholinergique, également connue sous le nom d'éruption cutanée due à la chaleur, est causée par une transpiration excessive et apparaîtra comme de très petites plaies entourées de poussées rouge vif. L'exercice intense est une cause fréquente.
- L'urticaire de dermographisme est causée par le frottement ferme de la peau et se manifeste par des ruches le long de la ligne de contact. Les plaies ont tendance à apparaître cinq à 10 minutes après le contact et disparaissent généralement 10 à 15 minutes après leur apparition.
- L'urticaire de pression est causée par toute pression exercée sur la peau, y compris des vêtements serrés ou debout trop longtemps sur vos pieds. Elle se manifeste par une éruption plus dense et localisée qui est rouge, qui démange et peut-être même un peu douloureuse.
- L'urticaire solaire, causée par l'exposition aux rayons ultraviolets (UV), apparaît dans les zones de peau exposées, souvent dans les minutes suivant l'exposition. L'éruption cutanée est très irritante et apparaît «en colère» avec une rougeur et une chaleur souvent intenses. Comme pour l'urticaire froide, des évanouissements peuvent survenir si les ruches sont répandues.
- L'urticaire vibratoire peut être causée par toute forme de vibration, y compris les applaudissements ou un trajet en voiture cahoteux. Il a tendance à être de courte durée, à apparaître et à disparaître en une heure. Bien que difficiles à distinguer uniquement par l'apparence, les ruches vibratoires sont parfois accompagnées de symptômes inhabituels tels que rougeurs, maux de tête, vision floue ou goût métallique dans la bouche.
- L'urticaire hydrique (urticaire aquagénique) est une forme rare d'urticaire causée par le contact avec l'eau. Les ruches ont tendance à être petites et se développent le plus souvent sur le cou, le haut du tronc et les bras. Comme pour l'urticaire vibratoire, elle a tendance à aller et venir en une heure.
Symptômes rares
Moins fréquemment, l'urticaire peut précéder une réaction allergique sévère sur tout le corps appelée anaphylaxie. L'anaphylaxie est souvent causée par une réponse hyperallergique qui déclenche le développement de l'urticaire, un angio-œdème (une affection cutanée associée affectant des couches plus profondes de tissu) et des symptômes respiratoires sévères.
Les déclencheurs d'allergies courants sont les aliments, les médicaments, les vaccins et les piqûres d'insectes, bien que certains cas n'aient aucune cause connue. Les symptômes de l'anaphylaxie comprennent:
- Urticaire généralisée et angio-œdème avec peau chaude
- Toux, éternuements et respiration sifflante
- Serrement de gorge et essoufflement
- Gonflement des lèvres et / ou de la langue
- Battements cardiaques rapides ou irréguliers
- Étourdissements ou étourdissements
- Des crampes d'estomac
- Nausées, vomissements et diarrhée
- Douleurs à la poitrine
- Restriction respiratoire évoluant vers une obstruction des voies respiratoires
- Confusion
- Un sentiment de malheur imminent
- Évanouissement et effondrement
- Saisies
Si elle n'est pas traitée, l'anaphylaxie peut entraîner un choc, une asphyxie, un coma, une insuffisance cardiaque ou respiratoire et la mort.
Quand consulter un médecin
Si un cas d'urticaire n'est pas compliqué et ne présente aucun symptôme d'accompagnement autre que des démangeaisons, vous pouvez généralement le traiter à la maison. La plupart se résoudront en quelques heures à plusieurs jours. Si elle persiste plus d'une semaine ou commence à s'aggraver, consultez un médecin dès que possible.
Guide de discussion du médecin de l'urticaire
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Si vos symptômes sont récurrents et inexpliqués, demandez à votre médecin de vous référer soit à un dermatologue, qui peut effectuer des tests pour identifier les déclencheurs possibles, soit à un allergologue, qui peut vérifier si un allergène (déclencheur allergique) est à blâmer. Votre médecin voudra peut-être également rechercher des infections non diagnostiquées (telles que l'hépatite B) ou des maladies auto-immunes (telles que la thyroïdite de Hashimoto), pour lesquelles les ruches récurrentes sont courantes.
Symptômes qui constituent une urgence
Si votre urticaire est accompagnée de symptômes tels que des difficultés respiratoires, un gonflement généralisé, des irrégularités du rythme cardiaque et / ou des vomissements, appelez le 911 ou demandez à quelqu'un de vous conduire à l'urgence la plus proche.
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