Contenu
- Pourquoi le tourisme médical est si populaire
- Le tourisme médical semble merveilleux, alors quel est le problème?
- Espérons le meilleur, préparez-vous au pire
- Suivi des soins
- Quelques mots sur le tourisme de transplantation d'organes
Pourquoi le tourisme médical est si populaire
Le tourisme médical est attrayant pour une grande variété de raisons, allant du coût de la chirurgie à domicile au fait d'être un immigrant qui préfère se faire opérer dans son pays d'origine.
Coûts inférieurs
Le coût de la chirurgie est considérablement inférieur dans les pays étrangers par rapport au coût de la même chirurgie aux États-Unis. Pour une personne ayant une intervention non couverte par une assurance, comme une chirurgie esthétique, ou une personne qui n’a pas d’assurance, la différence peut être énorme.
La chirurgie en Inde est particulièrement bon marché et les patients affluent vers la Malaisie, le Brésil, Singapour, le Costa Rica, le Mexique, la Thaïlande et le Vietnam.
Nous savons pourquoi la chirurgie aux États-Unis est si chère, mais pourquoi les soins médicaux et chirurgicaux à l'étranger sont-ils beaucoup moins chers? Le coût de la main-d'oeuvre, qu'il s'agisse d'infirmières, d'aides, de chirurgiens ou de pharmaciens, est souvent considérablement plus bas. De plus, l'assurance contre la faute professionnelle, qui peut dépasser 250 000 $ pour certaines spécialités, est nettement moins élevée à l'étranger. Lorsque le coût de la main-d'œuvre est bas, tout est moins cher, du bâtiment où sont prodigués les soins au coût des repas fournis à l'hôpital.
Incitatifs d'assurance
Certaines compagnies d'assurance ont commencé à promouvoir le tourisme médical en raison des économies considérables. Blue Cross et Blue Shield ont lancé un programme dans le cadre duquel le patient est affecté à un gestionnaire de cas qui organisera le voyage et l'hébergement du patient et d'un compagnon de son choix. Le gestionnaire de cas prend les dispositions nécessaires pour leur prise en charge médicale, et organise même les soins postopératoires, si nécessaire, à domicile. Une économie pour l'assureur signifie une économie pour l'assuré.
Certaines compagnies d'assurance offrent des incitations financières pour la chirurgie à l'étranger, en réduisant ou en éliminant le pourcentage du coût que le patient est censé payer.
Les autres compagnies d'assurance ne paieront pas les interventions chirurgicales effectuées à l'extérieur du pays, sauf s'il s'agit d'une urgence.
Soins infirmiers de luxe et privés
Certains patients sont attirés par le luxe de type spa offert par certains hôpitaux étrangers, voyant l'opportunité de se faire dorloter comme un avantage supplémentaire d'une chirurgie peu coûteuse. Certaines installations offrent des chambres d'hôpital qui ressemblent plus à une suite d'hôtel qu'à une chambre d'hôpital traditionnelle. D'autres hôpitaux offrent des soins infirmiers privés individuels, ce qui est beaucoup plus généreux et attentif que les ratios de dotation en personnel autorisés par la plupart des hôpitaux.
Vacances dans un pays étranger
Cela semble merveilleux, n'est-ce pas? Votre compagnie d'assurance vous emmène dans un endroit exotique à l'autre bout du monde? Pourquoi ne pas vivre des vacances dans un pays étranger avec une chirurgie?
Des vacances sont souvent programmées immédiatement avant ou après la chirurgie, profitant du séjour dans un pays étranger pour voyager pour le plaisir. C'est un moyen particulièrement peu coûteux de voyager dans un pays étranger si la compagnie d'assurance paie le vol et que le coût du séjour est faible. Il semble logique de récupérer sur une plage ou dans un bel endroit, surtout lorsque le coût du séjour est souvent peu coûteux par rapport à celui de rester à la maison. N'oubliez pas que la natation n'est pas recommandée tant que vos incisions ne sont pas complètement fermées et que vous ne vous sentirez peut-être pas prêt à faire beaucoup plus que de faire une sieste dans les jours qui suivent votre procédure.
Contournement des règles et règlements
Certains voyageurs demandent une intervention chirurgicale à l'étranger pour contourner les règles mises en place par leur propre gouvernement, leur compagnie d'assurance ou leur hôpital. Ces règles sont généralement en place pour protéger le patient du mal, donc les contourner n'est pas toujours la meilleure idée.
Par exemple, on peut dire à un patient que son poids est trop faible (sain) pour se qualifier pour une chirurgie de perte de poids. Un chirurgien dans un pays étranger peut avoir une norme différente pour qui se qualifie pour la chirurgie de perte de poids, de sorte que le patient peut se qualifier à l'étranger pour la procédure qu'il souhaite. Cela est particulièrement vrai avec le tourisme de transplantation (nous en reparlerons plus tard).
Chirurgiens talentueux
Les chirurgiens de certains pays sont souvent connus pour leur talent dans un domaine spécifique de la chirurgie. Les chirurgiens brésiliens sont souvent vantés pour leurs solides compétences en chirurgie plastique et ils ont une grande pratique, car la rumeur dit que les Brésiliens sont plus susceptibles de subir une chirurgie plastique que les personnes de presque tous les autres pays. La Thaïlande serait la principale destination du tourisme médical pour les personnes souhaitant changer de sexe. Il est souvent plus facile de se qualifier pour la chirurgie et le coût est considérablement réduit, et les chirurgiens effectuent les procédures fréquemment, ce qui peut conduire à une amélioration des compétences.
Il est souvent surprenant pour de nombreux touristes médicaux que leur médecin ait été formé aux États-Unis. Tous les médecins ne le sont pas, bien sûr, mais un pourcentage étonnamment élevé d'entre eux qui travaillent en chirurgie à l'étranger sont formés dans des écoles de médecine et des programmes de résidence anglophones, puis retournent dans leur pays d'origine. Ces médecins parlent souvent plusieurs langues et peuvent être certifiés dans leur pays d'origine et dans un pays étranger, comme les États-Unis.
N'oubliez pas que le tourisme médical ne se limite pas aux pays en dehors des États-Unis. De nombreuses personnes recherchent des soins dans différentes régions des États-Unis en raison de la technologie de pointe disponible, ainsi que de la sécurité des soins de santé et de l'approvisionnement en médicaments sur ordonnance.
Le tourisme médical semble merveilleux, alors quel est le problème?
Aussi merveilleux que puisse paraître le tourisme médical, certains problèmes doivent être pris en compte avant de vous inscrire pour recevoir votre traitement médical ou chirurgical dans un pays étranger. Les avantages financiers sont bien connus, mais les inconvénients peuvent être importants, voire mortels dans certains cas.
Une chirurgie de mauvaise qualité est une possibilité
Tout comme il y a de grands chirurgiens à l'étranger, il y a aussi des chirurgiens beaucoup moins talentueux. Il est souvent difficile d'obtenir des informations sur les médecins et la qualité de leur travail de loin. Aux États-Unis, il est souvent facile d'obtenir des informations sur les poursuites pour faute professionnelle, les sanctions imposées par les commissions médicales et d'autres mesures disciplinaires contre un médecin. Ces informations peuvent ne pas être aussi facilement disponibles auprès des prestataires étrangers et peuvent rendre plus difficile le choix d'un bon chirurgien.
Un médecin doit être formé dans le domaine médical spécifique correspondant à vos besoins médicaux et chirurgicaux. Vous ne devriez pas subir de chirurgie plastique par un chirurgien qui a été formé pour devenir cardiologue, ni subir une intervention chirurgicale par une personne qui n’est pas formée en tant que chirurgien. Il ne suffit pas d’être médecin, le médecin doit être formé dans la spécialité.
Avant d'accepter une intervention chirurgicale, vous devez connaître les titres de compétences de votre chirurgien: où il a étudié, où il s'est formé et dans quelle (s) spécialité (s) il est certifié. Ne vous fiez pas aux témoignages de patients précédents, ceux-ci sont facilement compilés pour un site Web et même s'ils sont corrects, une bonne chirurgie ne signifie pas qu'ils seront tous bons.
De nombreux chirurgiens plasticiens américains ont passé d'innombrables heures à réparer les cicatrices et à défigurer les dommages chirurgicaux causés par un chirurgien dans un pays étranger. Une recherche rapide sur Internet fournira rapidement des centaines de photos et d'histoires d'individus qui ont été blessés de façon permanente par un chirurgien étranger. Des chirurgiens mal formés, voire des chirurgiens bien formés utilisant des matériaux de mauvaise qualité, peuvent conduire à un résultat final terrible.
Qualité du personnel
Les infirmières jouent un rôle très important dans les soins de santé, et les soins qu'elles fournissent peuvent faire la différence entre un résultat formidable et un résultat terrible. Une infirmière bien formée peut identifier un problème potentiel et le résoudre avant qu'il ne devienne vraiment un problème. Une infirmière mal formée peut ne pas identifier un problème avant qu'il ne soit trop tard. La qualité du personnel soignant aura un impact direct sur vos soins.
Qualité de l'installation
L'établissement où votre chirurgie sera pratiquée est-il à la fine pointe de la technologie ou est-il sale, avec du vieux matériel, une technologie obsolète et des ressources minimales? L'hôpital est-il prêt à vous aider si vous êtes très malade après une intervention chirurgicale ou devrez-vous être envoyé dans un autre établissement pour un niveau de soins plus élevé? La chirurgie sera-t-elle pratiquée dans un hôpital ou un centre chirurgical isolé et éloigné d'un grand hôpital?
Ces questions sont importantes et doivent être résolues avant de choisir un établissement chirurgical. L'établissement que vous utilisez doit être soit un hôpital avec des soins de niveau USI (au cas où il y aurait un problème pendant votre chirurgie ou votre convalescence) ou il devrait être à proximité d'un grand hôpital avec la capacité de vous transférer rapidement.
Recherchez une installation qui a une accréditation internationale, comme Joint Commission International. La Joint Commission est l'organisme de certification des hôpitaux aux États-Unis, qui détermine si les hôpitaux fournissent des soins adéquats ou s'il y a des carences. La division internationale fait de même pour les hôpitaux hors des États-Unis, et être certifié est un gage de qualité.
Rentrer à la maison après la chirurgie
Il existe un risque de formation de caillots sanguins après la chirurgie et le fait de rentrer chez soi, en particulier sur un vol long-courrier, augmente le risque de formation de caillots. Si le vol de retour est long, prévoyez de vous lever et de marcher dans les allées toutes les heures. Essayez d'éviter de rentrer chez vous dans les jours qui suivent la chirurgie; attendre une semaine diminuera les chances de développer un caillot sanguin ou une autre complication grave pendant le vol.
Nourriture différente
Si vous avez l'estomac sensible, vous voudrez peut-être réfléchir longuement à une intervention chirurgicale à l'étranger. La nourriture est souvent très différente dans les hôpitaux étrangers, et dans certaines régions, il y a un risque que même l'eau dérange votre corps. La diarrhée ou les nausées et vomissements postopératoires peuvent être terribles après la chirurgie, surtout si elle est aggravée par la nourriture que vous mangez quotidiennement.
Barrière de la langue
Si vous subissez une intervention chirurgicale dans un pays où l'anglais n'est pas la langue principale, vous devrez vous préparer afin de pouvoir communiquer avec le personnel. Vous serez peut-être agréablement surpris d'apprendre que le personnel parle parfaitement votre langue principale. Sinon, vous devrez réfléchir à la manière dont vous ferez connaître vos souhaits et vos besoins au chirurgien, au personnel et aux autres personnes que vous rencontrerez.
Espérons le meilleur, préparez-vous au pire
Imaginez que vous alliez à l'étranger pour une opération chirurgicale et pendant l'opération, il y a une erreur. Par exemple, le chirurgien coupe accidentellement une petite zone de votre intestin pendant votre intervention. Cela peut ne pas sembler grave, mais deux jours plus tard, vous êtes gravement malade avec une infection qui est à peine contrôlée par les antibiotiques IV. Vous devez retourner à la chirurgie pour réparer l'erreur. Si vous ne vous sentez pas mieux, vous devrez être transféré à l'USI et vous devrez peut-être être sous respirateur jusqu'à ce que votre état s'améliore.
Dans un hôpital aux États-Unis, ce niveau de soins est largement disponible. La plupart des hôpitaux ont une unité de soins intensifs, et les patients qui doivent être transférés dans un hôpital plus grand peuvent l'être. Imaginez que cela se produise pendant votre traitement à l'étranger. L'établissement dispose-t-il d'une unité de soins intensifs? Les frais que vous payez couvrent-ils des événements imprévus comme celui-ci ou y aura-t-il un coût supplémentaire? Pouvez-vous vous permettre de rentrer à la maison si votre vie en dépend? Votre voyage comprend-il une assurance voyage médicale, qui est un type de couverture pour faute professionnelle qui aide à couvrir les coûts associés aux erreurs médicales? Votre voyage comprend-il une assurance rapatriement, un type d'assurance qui paie le personnel médical pour venir vous chercher dans un pays étranger et vous ramener dans votre pays d'origine avec des soins médicaux pendant le vol?
Trouver les réponses à ces questions et s'assurer qu'un niveau élevé de soins est facilement disponible mènera à une expérience touristique plus sûre, sachant que vous serez pris en charge en cas d'urgence.
Suivi des soins
Il est important d'organiser vos soins de suivi avant de quitter votre pays d'origine. De nombreux médecins et chirurgiens hésitent à prendre en charge un patient qui a reçu des soins à l'étranger, car ils sont souvent peu familiarisés avec le tourisme médical et s'inquiètent de la qualité des soins à l'étranger. Organiser des soins de suivi avant votre départ facilitera la transition vers les soins à domicile avec le stress d'essayer de trouver un médecin après la chirurgie.
Quelques mots sur le tourisme de transplantation d'organes
Le tourisme de transplantation est un domaine du tourisme médical qui est fortement déconseillé par les professionnels de la transplantation dans plusieurs pays. La plupart des greffes internationales sont considérées comme des chirurgies du «marché noir» qui sont non seulement de mauvaise qualité, mais aussi éthiquement et moralement erronées. Il existe des problèmes de santé importants ainsi que des problèmes plus philosophiques avec les greffes internationales.
On pense généralement que la Chine, le pays qui effectue plus de transplantations rénales internationales que tout autre pays, prélève des organes sur des prisonniers politiques après leur exécution. En Inde, les donneurs vivants se voient souvent promettre de grosses sommes d'argent pour leur don de rein, pour découvrir qu'ils ont été arnaqués et ne reçoivent jamais de paiement. La vente d'un organe en Inde est illégale, comme c'est le cas dans la plupart des régions du monde, il y a donc peu de recours pour le donneur.
Ensuite, il y a le résultat final, à quel point l'organe fonctionne après la chirurgie. Avec les greffes sur le marché noir, moins d'attention est souvent accordée à l'appariement du donneur et du receveur, ce qui conduit à des niveaux élevés de rejet. Des chercheurs au Canada ont découvert que les touristes transplantés étaient trois à quatre fois plus susceptibles de mourir ou de rejeter un organe transplanté que ceux qui avaient reçu un organe après avoir été sur la liste d'attente.
De nombreuses personnes ont le sentiment qu'elles font le nécessaire et qu'elles ne survivront pas si elles sont obligées de rester sur la liste d'attente pour une greffe. Le contraire peut être vrai, car certains receveurs rentrent à la maison avec un nouvel organe et une nouvelle maladie. Le cytomégalovirus, la tuberculose, l'hépatite B et l'hépatite C sont courants. C'est souvent la nouvelle maladie qui conduit à la mort, plutôt que la perte de l'organe par rejet.
Les chirurgiens transplanteurs sont souvent réticents à soigner un patient après une transplantation chirurgicale avec un médecin inconnu, un patient qui a délibérément contourné le processus de don aux États-Unis. Mis à part l'éthique, la faible qualité des compétences chirurgicales des chirurgiens greffés du marché noir, aggravée par le risque élevé d'infection, de complication et de rejet, fait du touriste greffé un patient difficile à traiter. Savoir qu'une personne a pu être assassinée pour obtenir l'organe est un facteur de complication que de nombreux chirurgiens refusent de regarder au-delà.
Avant de finaliser votre décision, assurez-vous de tenir compte de tous ces facteurs et de poser les bonnes questions afin de pouvoir recevoir en toute transparence les soins que vous méritez.