Contenu
- Condition médicale sous-jacente
- Modifications structurelles de votre utérus
- Aucune pathologie sous-jacente
Changez-vous vos plans pour éviter des «accidents» embarrassants pendant vos règles?
Êtes-vous fatigué de vos règles abondantes qui régissent votre vie?
Si vous avez répondu oui à l'une de ces questions, il est important que vous discutiez de votre saignement utérin anormal avec votre gynécologue.
Votre gynécologue vous posera des questions et effectuera probablement un examen physique. Elle peut également demander des tests supplémentaires pour déterminer si vous avez une condition sous-jacente qui pourrait causer des saignements anormaux.
Il est possible que vos saignements menstruels abondants ou prolongés vous aient causé une anémie. Si cela vous est arrivé, votre gynécologue peut vous suggérer de manger certains aliments riches en fer. Elle peut également vous recommander de commencer à prendre un supplément de fer. L'augmentation du fer dans votre alimentation aidera votre corps à corriger l'anémie. Parfois, le saignement est si abondant et l'anémie est si importante que vous pourriez avoir besoin d'une transfusion sanguine.
Il existe plusieurs options pour la gestion des saignements menstruels abondants. Votre gynécologue vous aidera à sélectionner les options de traitement qui vous conviennent.
Condition médicale sous-jacente
Il est important de parler à votre gynécologue de vos saignements menstruels abondants. Cela peut parfois conduire au diagnostic d'une condition médicale sous-jacente.
Les troubles de la coagulation, en particulier la maladie de von Willebrand, peuvent être une cause sous-jacente courante de saignements menstruels abondants. Une maladie du foie et une maladie appelée thrombocytopénie peuvent également entraîner des saignements menstruels plus abondants. Un dysfonctionnement thyroïdien, en particulier une insuffisance thyroïdienne ou une hypothyroïdie, peut provoquer des saignements menstruels abondants
Le traitement du problème médical sous-jacent peut parfois aider à améliorer votre saignement utérin anormal.
Modifications structurelles de votre utérus
Lorsque votre gynécologue a fini d'évaluer vos saignements menstruels abondants, elle peut vous avoir diagnostiqué un polype de l'endomètre ou un fibrome utérin sous-muqueux. Si vous avez reçu un diagnostic de l'un de ces changements dans votre utérus, une procédure peut être recommandée.
Une option qui sera probablement discutée avec vous est l'hystéroscopie. Il s'agit d'une intervention chirurgicale mini-invasive réalisée avec une caméra et des instruments chirurgicaux passant à travers votre vagin et votre col de l'utérus dans votre utérus. Il s'agit d'une intervention chirurgicale de jour et n'implique généralement pas de séjour d'une nuit à l'hôpital. En utilisant cette procédure, un polype ou un fibrome sous-muqueux peut être facilement retiré.
Une autre option pour le traitement d'un fibrome utérin sous-muqueux est une procédure appelée embolisation de l'artère utérine (EAU).
Aucune pathologie sous-jacente
Il est courant que tous les tests diagnostiques reviennent à la normale. Dans ce cas, il n'y a pas de cause sous-jacente de vos saignements menstruels abondants. Les options de traitement commencent généralement par des médicaments.
Les hormones stéroïdes contraceptives sont utilisées pour aider à amincir la muqueuse de l'utérus ou de l'endomètre. Ils ont également l'avantage de fournir une contraception. Les options que votre gynécologue peut suggérer comprennent:
Pilule contraceptive orale
Depo Provera
Nexplanon
Mirena
Si la contraception n'est pas nécessaire, votre gynécologue peut vous demander de prendre de la progestérone orale uniquement pendant un certain nombre de jours par mois pour éclaircir la muqueuse de votre utérus.
En plus des options hormonales, des options non hormonales sont disponibles. Ceux-ci peuvent être appropriés dans certaines situations cliniques.
Il a été démontré que les anti-inflammatoires non stéroïdiens ou AINS aident à réduire les saignements menstruels abondants en diminuant le nombre de prostaglandines produites par l'utérus. Il n'y a aucune preuve suggérant qu'un AINS soit meilleur qu'un autre pour réduire les saignements menstruels abondants.
L'acide tranexamique (Lysteda) est une autre option non hormonale. Ce médicament interagit avec le mécanisme naturel de coagulation sanguine de votre corps pour diminuer les saignements menstruels abondants.
Il est important que vous parliez à votre gynécologue pour déterminer quel médicament peut vous convenir.
Habituellement, votre gynécologue recommandera un essai de trois à six mois de médicaments pour contrôler vos saignements utérins anormaux. Si vous continuez à avoir des saignements menstruels abondants, il est important d'en discuter avec votre gynécologue. Dans ce cas, votre gynécologue recommandera probablement des tests supplémentaires tels qu'une biopsie de l'endomètre ou une hystéroscopie. Votre gynécologue peut également vous proposer un traitement chirurgical plus définitif comme une ablation de l'endomètre ou une hystérectomie.