Contenu
- Certaines côtes sont plus difficiles à casser que d'autres
- Pourquoi les blessures secondaires sont difficiles à repérer
- Les fractures des côtes sont souvent liées à d'autres blessures plus graves
- Options de traitement
En milieu hospitalier, les fractures des côtes sont le type de blessure le plus courant causé par un traumatisme thoracique. De plus, les fractures des côtes sont étroitement associées à l'état de santé général et au risque de mourir. En d'autres termes, une personne qui subit une blessure grave et qui a plusieurs côtes cassées peut courir un risque plus élevé de décès.
Certaines côtes sont plus difficiles à casser que d'autres
En règle générale, nous avons tous 12 ensembles de côtes. Les trois premières côtes sont difficiles à casser et ne se fracturent généralement qu'après un traumatisme à haute énergie (par exemple, un accident de voiture).
Les neuf autres côtes sont plus faciles à casser et représentent plus de fractures, les côtes médianes étant le plus souvent cassées. Certaines causes les plus courantes de fractures des côtes sont les chutes, les blessures liées au sport (par exemple, le football ou le ski), les accidents de voiture, les agressions et la toux sévère (chez les personnes âgées).
Pourquoi les blessures secondaires sont difficiles à repérer
Jusqu'à 25% de toutes les fractures des côtes ne sont pas détectées sur la radiographie et sont identifiées à l'examen physique. En outre, les dommages au cartilage peuvent être impossibles à repérer sur une radiographie. D'autres outils de diagnostic pour visualiser les fractures des côtes, y compris les fractures du cartilage, peuvent inclure la tomodensitométrie, l'IRM et l'échographie.
Enfin, les dommages au cartilage peuvent être impossibles à repérer sur une radiographie. L'échographie est en train de devenir un outil de diagnostic potentiel pour visualiser les fractures des côtes, y compris les fractures du cartilage.
Différences entre les côtes meurtries et fracturéesLes fractures des côtes sont souvent liées à d'autres blessures plus graves
En soi, une fracture des côtes est douloureuse mais ne met pas la vie en danger. Cependant, les fractures des côtes sont souvent étroitement liées à d'autres blessures plus graves.
Avec les fractures des côtes, les médecins se méfient davantage de ce qui suit:
- Air et sang dans la cavité thoracique
- Lésion vasculaire des vaisseaux sanguins dans la poitrine
- Blessure intra-abdominale
- Contusion pulmonaire
- Blessure aux voies respiratoires
Atélectasie
La douleur d'une fracture des côtes rend la respiration plus difficile et peut contribuer à l'atélectasie. L'atélectasie est définie comme l'effondrement partiel ou complet d'un poumon lorsque les airsacs ne se dilatent pas avec l'air. Plus précisément, lorsqu'un patient éprouve des douleurs aux côtes, il respire légèrement, ne remplissant ainsi pas les poumons d'air; cette hypoventilation peut entraîner une atélectasie.
Aperçu du poumon effondré
Options de traitement
Si vous ou un de vos proches souffrez d'une blessure entraînant une fracture des côtes en dehors d'un hôpital, il est fort probable que votre médecin ne puisse pas diagnostiquer la fracture aux rayons X. Au lieu de cela, une douleur au niveau des côtes touchées peut être le seul signe de blessure.
Le traitement ambulatoire d'une fracture des côtes consiste généralement à appliquer des blocs de glace et à prescrire des analgésiques ainsi que des exercices de respiration.
Il est important de rester actif tout en se remettant d'une fracture des côtes.La récupération peut prendre jusqu'à six semaines ou plus.
Même s'il n'y a pas de traitement spécifique pour une fracture des côtes, si vous pensez en avoir subi une, c'est une bonne idée de consulter un médecin. Un médecin peut vous aider à soulager la douleur et vous examiner pour d'autres traumatismes ou blessures.
La douleur des fractures des côtes peut être traitée avec une combinaison de benzodiazépines, d'opioïdes et d'AINS (médicaments comme Advil). Notamment, les benzodiazépines et les opioïdes ont un potentiel d'abus, et leur utilisation doit être utilisée tel que prescrit pour une durée ne dépassant pas la durée de la maladie ou de la blessure.
Les patients hospitalisés souffrant de douleurs intenses causées par des fractures des côtes peuvent recevoir un bloc nerveux avec un anesthésique à action prolongée comme la bupivacaïne. Parfois, une péridurale peut être administrée pour soulager la douleur, en particulier dans certains cas de traumatisme thoracique grave.