Contenu
- Que sont les inhibiteurs du TNF?
- Comparaison des inhibiteurs de TNF
- Effets secondaires des anti-TNF
- Lire tout de qui le concerne
Que sont les inhibiteurs du TNF?
Les inhibiteurs du TNF sont des médicaments complexes et sophistiqués qui appartiennent à une classe de médicaments appelés produits biologiques. Ils agissent en ciblant une substance appelée facteur de nécrose tumorale qui provoque une inflammation. Certains produits biologiques pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde sont des anticorps monoclonaux.
Les produits biologiques expliqués
Les produits biologiques sont des médicaments qui ciblent les molécules qui provoquent une inflammation et endommagent les articulations. Ils sont souvent prescrits aux personnes qui prennent d'autres types de médicaments contre l'arthrite, tels que les ARMM (médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie), mais qui ne reçoivent pas un soulagement suffisant.
Qu'est-ce que le facteur de nécrose tumorale?
Le facteur de nécrose tumorale est une protéine produite par le système immunitaire. Il joue un rôle dans un certain nombre de fonctions physiques vitales, telles que le métabolisme des graisses et la coagulation, ou coagulation, des cellules sanguines. Certaines conditions, y compris le cancer et les maladies auto-immunes comme la polyarthrite rhumatoïde, peuvent provoquer une surproduction de TNF, qui à son tour conduit à une inflammation.
Qu'est-ce qu'un anticorps monoclonal?
Vous savez déjà que les anticorps sont des substances produites par le système immunitaire pour combattre les antigènes tels que les virus. Les anticorps monoclonaux sont produits en laboratoire et conçus pour cibler des molécules spécifiques, telles que le TNF.
Comparaison des inhibiteurs de TNF
Tous les médicaments inhibiteurs du TNF sont approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis pour traiter une variété de conditions inflammatoires, notamment: la polyarthrite rhumatoïde, l'arthrite psoriasique, la maladie inflammatoire de l'intestin et la spondylarthrite ankylosante.
Il est toujours important d'examiner les similitudes et les différences entre les médicaments lorsque vous et votre médecin êtes à la recherche d'un traitement qui vous convient. Certains facteurs à considérer lors du choix parmi les anti-TNF sont la façon dont chacun est administré, les effets secondaires et le coût.
Enbrel
Enbrel (étanercept) a été le premier médicament anti-TNF. Il a été approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis en 1998. Enbrel est dérivé en introduisant de l'ADN humain dans des cellules ovariennes de hamster chinois pour créer des protéines génétiquement modifiées.
Remicade
Remicade (infliximab) est un anticorps monoclonal qui se lie au facteur de nécrose tumorale alpha (TNF-alpha) et le bloque. C'était le deuxième inhibiteur du TNF à être approuvé par la FDA, en 1999.
Humira
Humira (adalimumab) est un anticorps monoclonal «entièrement humanisé», ce qui signifie que la composition réelle du médicament est identique à celle des anticorps humains, même si elle a été créée en laboratoire. Humira a été approuvé par la FDA en 2002.
Cimzia
Cimzia (certolizumab pegol) est le seul inhibiteur du TNF qui se vante d'être moins toxique pour les cellules en raison de ses propriétés chimiques. De plus, comparé à d'autres médicaments anti-TNF, Cimzia aurait une plus grande affinité pour le TNF humain.
Simponi
Simponi (golimumab) est un anti-TNF-alpha qui est également prescrit pour la colite ulcéreuse, l'arthrite psoriasique et la spondylarthrite ankylosante. Il a été approuvé en 2004.
Effets secondaires des anti-TNF
Aucun médicament n'est sans effets secondaires. Certains problèmes potentiels liés aux anti-TNF sont bien connus, ce qui pousse certains patients arthritiques à se méfier de la prise d'inhibiteurs du TNF. Mais pour la plupart des gens, les avantages l'emportent largement sur les risques.
Infection grave
Certains patients sont sujets aux infections lorsqu'ils sont traités avec des ARMM ou des médicaments biologiques. (Il en va de même pour les DMARD.)
Cancer
Une étude de 2016 a révélé que les personnes qui prenaient certains anti-TNF pour la polyarthrite rhumatoïde avaient trois fois plus de risque de développer certains cancers, comme le lymphome. Cela était particulièrement vrai s'ils prenaient des doses élevées.
Bien que le lien avec le cancer et les anti-TNF ne doive pas être ignoré, il semble qu'une forte activité de la maladie soit plus probablement associée au risque de cancer que les anti-TNF.
Lire tout de qui le concerne
Le livre Arthrite sans douleur: le miracle des anti-TNFpar le rhumatologue Scott J. Zashin, MD, explique comment les anti-TNF fonctionnent et comment ils se comparent à d'autres médicaments contre l'arthrite. Il présente des histoires de réussite de patients et explique comment cette classe révolutionnaire de médicaments a changé des vies.