Un aperçu de Tinea Versicolor

Contenu

• Symptômes
• Les causes
• Diagnostic
• Traitement

Tinea versicolor, également connu sous le nom de pityriasis versicolor, est une infection fongique superficielle causée par une prolifération de levures qui se produit naturellement sur la peau. L'éruption cutanée qui se développe est caractérisée par des plaques distinctes de peau décolorée et de légères démangeaisons qui peuvent être traitées efficacement avec des produits antifongiques en vente libre, même si la couleur de la peau peut prendre un certain temps pour revenir à la normale. Il est le plus courant chez les adolescents et les jeunes adultes, mais n'est pas contagieux.

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Symptômes

Le symptôme révélateur du pityriasis versicolor est une éruption cutanée qui apparaît sous forme de petites plaques plates de peau décolorée avec des bordures définies. L'éruption cutanée peut être hypopigmentée (plus claire que la peau environnante) ou hyperpigmentée (plus foncée que la peau environnante), dans des tons allant du blanc, rouge, rose ou brun.

Les plaques d'éruption cutanée pityriasis versicolor peuvent augmenter lentement en taille pour se joindre aux taches voisines pour créer de grandes zones de peau décolorée. Parfois, les taches diminuent ou disparaissent pendant les saisons plus fraîches, mais reviennent avec le retour du temps chaud et humide.

L'exposition au soleil peut rendre le pityriasis versicolor plus évident car les zones touchées ne bronzent pas.

L'infection se développe le plus souvent sur le dos, la poitrine et les épaules, mais peut également apparaître sur les bras, le cou et le visage. D'autres symptômes du pityriasis versicolor comprennent de légères démangeaisons et une sécheresse ou une desquamation.

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Les causes

Les levures qui causent le pityriasis versicolor appartiennent à la famille Malassezia, y compris Pityrosporum orbiculare et Pityrosporum ovaleCes levures existent naturellement sur la couche externe de la peau (stratum corneum) et les follicules pileux d'une peau normale et saine.

Bien que généralement inoffensives, ces levures peuvent parfois subir une prolifération excessive et se transformer en leur phase mycélienne pathogène connue sous le nom de Malassezia furfur, entraînant l'apparition de l'éruption cutanée.

L'hypopigmentation se produit lorsque la levure produit un produit chimique qui désactive les cellules cutanées spéciales des mélanocytes qui produisent de la mélanine, le pigment responsable de la couleur de la peau, des yeux et des cheveux. L'hyperpigmentation est le résultat d'une inflammation causée par l'infection fongique.

Il y a un certain nombre de choses qui conduisent à une prolifération de levures, notamment:

• Retrait de la glande surrénale
• Maladie de Cushing
• Grossesse
• Changements hormonaux
• Malnutrition
• Brûlures
• Thérapie stéroïdienne
• Système immunitaire supprimé
• Contraceptifs oraux
• Temps chaud et humide
• La peau grasse

Le pityriasis versicolor peut survenir à tout âge, mais il est le plus fréquent à l'adolescence et au début de l'âge adulte (une période où les glandes sébacées sont particulièrement actives). Il est également couramment observé dans les climats tropicaux et semi-tropicaux.

Diagnostic

La plupart des cas de pityriasis versicolor peuvent être diagnostiqués par un médecin en fonction de l'apparence de l'éruption cutanée, bien qu'il puisse parfois être confondu avec un certain nombre d'autres éruptions cutanées, notamment:

• Vitiligo
• Syphilis
• Pityriasis rosea
• Pityriasis alba
• Eczéma
• Psoriasis
• Dermatite séborrhéique

Lorsque des tests supplémentaires sont nécessaires pour différencier le pityriasis versicolor d'autres éruptions cutanées, le diagnostic peut être confirmé par l'un des tests suivants:

• Un test KOH peut confirmer l'aspect "spaghetti et boulettes de viande" caractéristique de l'éruption sous le microscope.
• L'examen à la lumière du bois fera briller la levure d'un jaune pâle sous une lumière noire.
• Les cultures fongiques, bien que rarement utilisées, peuvent confirmer l'infection en cultivant le champignon sur un milieu de culture.

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Traitement

Tinea versicolor peut presque toujours être efficacement éradiqué avec un savon, un shampoing ou une crème antifongique topique en vente libre (OTC). Le shampooing au zinc pyrithione 1%, plus facile à trouver que le savon, est également efficace contre le pityriasis versicolor.

Parmi les produits les plus courants, on trouve:

• Lotrimin AF (clotrimazole)
• Selsun Blue (sulfure de sélénium)
• Savon ou shampoing au zinc pyrithione
• Monistat (miconazole)
• Lamisil (terbinafine)

Pour les cas de pityriasis versicolor qui sont particulièrement graves ou qui ne répondent pas aux traitements en vente libre, des médicaments sur ordonnance peuvent être nécessaires. Les antifongiques oraux tels que le Diflucan (fluconazole) ainsi que les crèmes et shampooings antifongiques sur ordonnance, tels que Nizoral (kétoconazole), font partie des options souvent utilisées.

Notez que même si le traitement tue les levures pathogènes, la décoloration de la peau peut persister pendant des semaines ou des mois jusqu'à ce que les mélanocytes soient à nouveau capables de produire de la mélanine.

Tinea versicolor a un taux de récidive d'environ 80% après deux ans, et un nouveau traitement peut être nécessaire. Pour les personnes susceptibles de développer le pityriasis versicolor, l'utilisation régulière d'un savon ou d'un nettoyant antifongique peut aider à prévenir la récidive de l'éruption cutanée. Une fois par mois est habituellement recommandée, mais certaines personnes peuvent avoir besoin d'utiliser des produits antifongiques plus souvent, en particulier pendant les mois chauds.

Comment traiter Tinea Versicolor

Un mot de Verywell

Bien que le pityriasis versicolor soit une affection cutanée bénigne, les personnes qui en sont atteintes se sentent souvent gênées par la décoloration de la peau qu'elle provoque. La meilleure façon de faire face à tout embarras causé par cette éruption cutanée est de prendre des mesures pour l'empêcher de s'aggraver jusqu'à ce que la peau revienne à la normale.

Le premier d'entre eux est d'être très vigilant sur la protection solaire. Tout degré de bronzage peut exacerber le contraste entre la peau bronzée et la peau affectée par l'éruption cutanée.

Il est tout aussi important d'éviter les lotions ou crèmes pour le corps grasses, car l'huile peut aggraver l'éruption cutanée. Pour un écran solaire, choisissez un produit étiqueté sans huile ou non comédogène.

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