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Vous avez deux pectoraux majeurs ou «pectoraux», un de chaque côté de votre poitrine. Ces gros muscles vous aident à bouger votre épaule.Ces muscles aident à tirer votre bras sur le devant de votre corps. Une blessure au grand pectoral peut causer des douleurs à l'épaule et limiter votre capacité à utiliser pleinement votre bras.
Le grand pectoral est superficiel, ce qui le rend facile à voir et à sentir (palper). Si vous placez une main sur le devant de votre épaule et que vous la glissez vers votre sternum, vos pectoraux se trouvent sous la couche de tissu adipeux ou mammaire de votre poitrine.
Anatomie
Le grand pectoral est un muscle en forme d'éventail situé à l'avant de la paroi thoracique. Le muscle a deux têtes: la tête claviculaire et la tête sternocostale.
La tête claviculaire provient de l'avant de votre clavicule (clavicule médiale), puis continue le long de l'os du bras (humérus) où elle se fixe au sulcus intertuberculaire.
La tête sternocostale provient de votre sternum (sternum), des six cartilages costaux supérieurs de vos côtes et de votre muscle oblique externe. La tête sternocostale se fixe à l'humérus avec la tête claviculaire.
Le muscle grand pectoral est alimenté par les nerfs (innervés) du plexus brachial.
La partie supérieure du muscle est innervée par le nerf pectoral latéral qui provient des niveaux cervicaux cinq, six et sept.
La partie inférieure du pec est innervée par le nerf pectoral latéral et médial des niveaux cervicaux cinq, six, sept et thoracique un.
L'apport sanguin au grand pectoral provient de la branche pectorale du tronc thoracoacromial.
Présentation du muscle petit pectoralFonction
Le grand pectoral vous aide à tirer votre bras sur l'avant de votre corps (adduction). Le muscle fonctionne également avec votre coiffe des rotateurs (subscapularis) pour vous permettre de faire pivoter votre bras.
Lorsque votre bras est fixe ou porte un poids, le grand pectoral travaille avec le grand dorsal et d'autres stabilisateurs scapulaires pour élever votre corps.
Utiliser vos bras pour pousser ou utiliser des béquilles sont deux exemples de cas où ces muscles travailleraient ensemble.
Vos pectoraux aident également à soulever votre poitrine et vos côtes pendant la respiration forcée ou la respiration lourde. L'élévation est nécessaire pour que vos poumons se dilatent complètement lorsque vous inspirez et expirez de l'air.
Conditions associées
Bien que rare, une rupture majeure du pectoral peut survenir si la quantité de force appliquée sur le muscle surcharge le tendon et provoque sa déchirure.
Les déchirures du muscle pectoral sont classées en fonction de leur gravité.
- Niveau I: Surétirement simple du tendon
- Grade II: Le tendon est trop étiré et partiellement déchiré
- Grade III: Déchirure pleine épaisseur du tendon pectoral
Selon des études de cas publiées, la blessure est exclusivement observée chez les athlètes masculins et est le plus souvent associée à l'haltérophilie (en particulier le développé couché).
Les symptômes d'une déchirure du grand pectoral comprennent:
- Un son «claquant» audible lorsque la blessure survient
- Douleur à l'avant de l'épaule
- Gonflement à l'avant de votre épaule
- Difficulté à déplacer votre bras vers l'intérieur ou à travers votre corps
- Un divot visible ou palpable à l'avant de votre épaule
- Ecchymose dans la poitrine ou le haut du bras
Si vous pensez avoir rompu ou déchiré votre grand pectoral, consultez immédiatement un médecin.
Les blessures à l'épaule peuvent également causer des problèmes avec vos pectoraux. Par exemple, une déchirure de la coiffe des rotateurs peut exercer une pression excessive sur votre grand pectoral, et une épaule gelée peut raccourcir le muscle de manière adaptative et limiter les mouvements.
Un nerf pincé dans votre cou peut blesser le nerf qui innerve votre grand pectoral, provoquant une faiblesse musculaire ou une paralysie.
S'asseoir avec une épaule arrondie et une posture de la tête vers l'avant peut mettre vos grands muscles pectoraux dans une position raccourcie. Cela peut rendre difficile la position debout et assise droite et limiter l'amplitude des mouvements de votre épaule.
Réhabilitation
Si vous pensez que vous avez blessé vos pectoraux, vous devrez consulter votre médecin. Un diagnostic correct et rapide est la première étape du traitement d'une blessure majeure du pectoral.
Vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale pour réparer la blessure avec des semaines ou des mois de rééducation pour récupérer.
Si vous vous blessez le grand pectoral, vous devrez vous reposer et ne pas bouger votre épaule (immobilisation). Cela donnera au tendon le temps de guérir. La durée de la période de repos initiale dépendra de la gravité de la blessure, mais 3 semaines est dans la moyenne.
Vous devrez peut-être porter une écharpe pour empêcher votre épaule de bouger et dans une position optimale pour la guérison.
Comment porter correctement une bandoulièreAprès une période de repos, vous pourrez commencer à bouger légèrement votre bras. Étirer doucement vos muscles pectoraux peut aider à améliorer la mobilité autour du tendon.
Un physiothérapeute sera probablement une partie importante de votre rétablissement. Ils peuvent vous montrer quels mouvements seront les meilleurs pour votre épaule en voie de guérison, tels que des exercices doux et variés.
Ils peuvent également recommander d'autres exercices pour aider à restaurer la mobilité des épaules et des bras, tels que:
- Poulies d'épaule
- Étirement du coin pec
- Avez-vous utilisé une serviette pour étirer vos pectoraux
Une charge douce du grand pectoral peut également faire partie de la rééducation pour les larmes de pec. Ces exercices peuvent inclure une rotation interne de l'épaule avec un poids ou une bande de résistance, ce qui contribue à augmenter progressivement la tolérance de charge du muscle blessé.
Pour ces exercices, vous progresserez lentement pour éviter les blessures. La pleine force doit être atteinte avant d'essayer une presse pectorale avec haltères ou haltères.
Les blessures à l'épaule qui peuvent provoquer une tension pectorale peuvent vous obliger à étirer à la fois les muscles de l'épaule et des pectoraux.
La guérison d'une rupture majeure du pectoral est différente pour tout le monde. Vérifiez auprès de votre médecin et de votre physiothérapeute avant de commencer des exercices ou des étirements pour votre blessure au pec.
Si un nerf pincé cause une faiblesse majeure de votre pectoral, la première étape consiste à réduire la pression sur le nerf. Les nerfs pincés proviennent généralement de votre colonne vertébrale, souvent à la suite d'un disque bombé ou d'une arthrite vertébrale.
Votre physiothérapeute peut vous montrer des exercices qui peuvent aider à libérer le nerf. Une fois que le nerf n'est plus pincé, vous pouvez commencer à renforcer progressivement vos pectoraux avec des bandes de résistance, du poids corporel ou des haltères.
Un mot de Verywell
Si vous avez blessé votre grand pectoral, la première étape du traitement de la blessure est de vous reposer. Vous devrez peut-être également subir une intervention chirurgicale. Une fois que le muscle a eu le temps de guérir, travailler avec un physiothérapeute aidera à assurer la poursuite de la guérison, ainsi qu'à améliorer l'amplitude des mouvements et la force de votre épaule tout en évitant de nouvelles blessures.
Causes des problèmes d'épaule courants