Qu'est-ce que le test de globuline de liaison thyroïdienne?

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Auteur: Morris Wright
Date De Création: 1 Avril 2021
Date De Mise À Jour: 14 Peut 2024
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Qu'est-ce que le test de globuline de liaison thyroïdienne? - Médicament
Qu'est-ce que le test de globuline de liaison thyroïdienne? - Médicament

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La globuline liant la thyroïde (TBG) est une protéine produite par le foie. Son but est de se lier aux hormones thyroïdiennes, la thyroxine (T4) et la triiodothyronine (T3), produites par la glande thyroïde et de les transporter dans votre circulation sanguine afin qu'elles puissent réguler votre métabolisme et remplir d'autres fonctions importantes. Le test du taux sérique de TBG est un test sanguin - parfois appelé test de globuline liant la thyroxine - qui mesure la quantité de protéine TBG dans votre sang. L'hormone thyroïdienne qui n'est pas liée au TBG est appelée T3 ou T4 «libre».

Objectif du test

Les médecins utilisent les résultats d'un test TBG pour les aider à évaluer les problèmes thyroïdiens, y compris l'hypothyroïdie (faibles niveaux d'hormones thyroïdiennes) et l'hyperthyroïdie (niveaux élevés d'hormones thyroïdiennes), ainsi que pour identifier d'autres conditions susceptibles de modifier les niveaux ou l'activité de la thyroïde. hormones dans votre sang.

Lorsque vos taux d'hormones thyroïdiennes sont élevés ou faibles, cela peut être dû à plusieurs conditions différentes - certaines qui impliquent la fonction de la glande thyroïde et d'autres qui ne le font pas - et le niveau de TBG peut aider à déterminer qui peut être responsable.


Ce test ne brosse pas un tableau complet de la fonction thyroïdienne (ou de toute autre maladie ou condition). Il doit être envisagé avec d'autres tests de la fonction thyroïdienne, qui peuvent inclure:

  • Test de la thyréostimuline (TSH)
  • Test T4 gratuit (également appelé thyroxine libre)
  • Test T4 total (thyroxine totale)
  • Test T3 gratuit (triiodothyronine libre)
  • Test T3 total (triiodothyronine totale)

Les taux de TBG ne signifient pas grand-chose en cas d'hypothyroïdie ou d'hyperthyroïdie due à un dysfonctionnement réel de la glande thyroïde. Cependant, ils deviennent particulièrement importants si vous avez des taux anormaux de T3 ou T4 mais aucun symptôme de dérégulation thyroïdienne.

Si le taux de TBG est élevé, par exemple, le TBG se lie à plus d'hormone thyroïdienne, ce qui laisse moins d'hormone libre circuler dans le sang. Cela conduit le corps à produire plus d'hormones thyréostimulantes, ce qui conduit à la production de plus d'hormones thyroïdiennes. Ainsi, le niveau total d'hormones thyroïdiennes sera élevé même si la personne ne souffre pas d'hyperthyroïdie.


Des niveaux élevés de TBG peuvent être causés par:

  • Hypothyroïdie
  • Maladie du foie
  • Grossesse
  • Porphyrie aiguë intermittente
  • La génétique

De faibles niveaux de TBG peuvent être causés par:

  • Hyperthyroïdie
  • Maladie du rein
  • Maladie du foie
  • Maladie systémique sévère
  • Acromégalie
  • Malnutrition
  • Certains médicaments
  • Syndrome de Cushing

Les symptômes qui peuvent indiquer un problème de thyroïde et inciter votre médecin à commander ce test comprennent:

  • Constipation ou diarrhée
  • Insomnie ou autres changements dans votre rythme ou votre qualité de sommeil
  • Peau sèche ou gonflée
  • Yeux secs, irrités, gonflés ou bombés
  • Fatigue
  • La faiblesse
  • Chute de cheveux
  • Tremblements dans vos mains
  • Rythme cardiaque augmenté
  • Sensibilité au froid ou à la lumière
  • Irrégularités du cycle menstruel
  • Gain ou perte de poids inexpliqué

Des risques

Le test TBG est effectué en prélevant du sang à tester en laboratoire. Une prise de sang est une procédure simple et de routine qui comporte très peu de risques. Les risques mineurs comprennent:


  • Une petite ecchymose au site d'insertion de l'aiguille, qui devrait disparaître rapidement
  • Saignement mineur
  • Inflammation de la veine (rare)
  • Infection (rare)

Si vous avez peur des aiguilles, vous pouvez ressentir des étourdissements, des nausées ou des bourdonnements d'oreilles pendant ou immédiatement après une prise de sang. Si cela vous arrive, dites-le à la personne qui prélève votre sang. Ils vous feront probablement boire de l'eau et vous allonger pendant quelques minutes.

Si vous avez des antécédents de réactions négatives, vous voudrez peut-être demander à quelqu'un de vous conduire vers et depuis l'installation de test.

Informez au préalable la personne qui prélève votre sang si:

  • Vous avez eu de mauvaises réactions aux prises de sang dans le passé.
  • Vous avez un trouble de la coagulation ou prenez des anticoagulants.
  • Votre peau se déchire ou se meurtrit facilement.

Ils peuvent prendre des mesures pour atténuer tout risque que ces facteurs peuvent créer pour vous.

Avant le test

Avant votre test TBG, vous devrez peut-être faire une pause avec certains médicaments qui peuvent modifier vos niveaux, notamment:

  • Aspirine
  • Pilules contraceptives
  • Les hormones
  • Stéroïdes
  • Analgésiques opioïdes
  • Depakote
  • Depakene
  • Dilantin
  • Phénothiazines

N'arrêtez pas simplement de prendre ces médicaments parce qu'un test TBG a été ordonné. Assurez-vous de demander à votre médecin si et quand vous devez arrêter ces médicaments ou tout autre médicament.

Horaire

Si vous jeûnez, on vous dira probablement d'aller faire votre prise de sang tôt le matin. Sinon, n'importe quel moment de la journée devrait convenir.

Le prélèvement sanguin lui-même ne devrait prendre que quelques minutes. Si cela se fait en dehors d'un rendez-vous chez le médecin, vous voudrez peut-être appeler l'établissement pour voir combien de temps l'attente est susceptible de durer et si certaines heures sont meilleures que d'autres.

Emplacement

Vous pouvez faire prélever votre sang dans le cabinet ou la clinique de votre médecin, dans un laboratoire ou à l'hôpital.

Quoi porter

Des manches courtes ou des manches faciles à remonter au-dessus de votre coude sont préférables lorsque vous subissez un test sanguin.

Nourriture et boisson

Le jeûne n'est généralement pas nécessaire pour un test TBG. Cependant, vous devrez peut-être éviter de manger et de boire avant d'autres tests qui peuvent être commandés en même temps; assurez-vous de suivre les instructions qui vous sont données afin de ne pas risquer de perdre les résultats de vos tests.

Si on ne vous a pas dit de limiter votre consommation d'eau pour un autre test, assurez-vous d'arriver pour votre test sanguin bien hydraté. La déshydratation peut rendre l'insertion de l'aiguille plus difficile.

Coût et assurance maladie

Le coût d'un test TBG peut varier en fonction de l'endroit où vous l'avez fait. Les informations de prix disponibles varient de 80 $ à environ 150 $.

Si vous avez une assurance, vérifiez si ce test est couvert et à quels frais, le cas échéant, vous pourriez devoir faire face.

Ce qu'il faut apporter

Si votre médecin vous a donné des ordres écrits, emportez-les avec vous. Assurez-vous également d'avoir une carte d'assurance à jour avec vous. Certaines installations peuvent également demander une pièce d'identité valide, comme un permis de conduire.

Vous ne devriez pas avoir besoin d'apporter autre chose avec vous à la prise de sang, sauf peut-être quelque chose pour vous divertir pendant que vous attendez.

Pendant le test

En règle générale, votre sang sera prélevé par une infirmière ou un phlébotomiste. Ils peuvent vous demander de confirmer des informations telles que votre nom, votre date de naissance, le médecin qui commande le test et le ou les tests pour lesquels vous avez été envoyé. C'est pour éviter les erreurs.

Pré-test

On vous demandera d'exposer votre bras, le point d'insertion sera nettoyé avec de l'alcool et l'infirmière ou le phlébotomiste attachera une bande autour de votre bras pour faire ressortir les veines. Si vos veines ne ressortent pas bien, vous devrez peut-être pomper votre poing.

Tout au long du test

Une fois qu'une bonne veine est trouvée, l'aiguille sera insérée. Cela pourrait faire mal pendant quelques secondes. L'anneau sera libéré pour faire circuler le sang dans le flacon attaché à l'aiguille. Selon le nombre de tests commandés, vous devrez peut-être remplir deux flacons ou plus.

Une fois que suffisamment de sang a été prélevé, l'aiguille sera retirée et le site d'insertion sera bandé.

Post-test

La plupart du temps, vous pouvez partir juste après la fin du test. Si vous avez une réaction négative, parlez-en pour obtenir les soins appropriés. Habituellement, même avec une mauvaise réaction, les gens vont bien après quelques minutes.

Après le test

Le site d'insertion peut être un peu douloureux, mais cela ne devrait pas durer longtemps. Si vous avez des problèmes ou des questions, contactez le cabinet de votre médecin.

Gérer les effets secondaires

La glace ou les analgésiques en vente libre peuvent vous aider si vous ressentez une douleur ou une inflammation. Vous ne devriez pas avoir d'autres effets persistants.

Interprétation des résultats

Les résultats dépendent de la technique utilisée par le laboratoire pour évaluer votre échantillon sanguin.

Électrophorèse: Dans cette méthode, un courant électrique traverse votre sérum sanguin. Les résultats normaux de cette méthode varient de 10 à 24 milligrammes (mg) / 100 millilitres (mL).

Radioimmunoessai: Cette méthode implique un anticorps contenant un isotope radioactif qui se fixe au TBG, puis le niveau de rayonnement est mesuré. La plage normale de cette méthode est de 1,3 à 2,0 mg / 100 ml.

Si les résultats du TBG sont normaux mais que les taux d'hormones thyroïdiennes sont faibles, le diagnostic est généralement une hypothyroïdie. Si le TBG est normal mais que les taux d'hormones thyroïdiennes sont élevés, le diagnostic probable est l'hyperthyroïdie.

Si le TBG est anormal, votre médecin devra examiner les résultats de tous les tests thyroïdiens et peut également nécessiter des tests supplémentaires afin de déterminer ce qui se passe.

Un mot de Verywell

Parce que tant de choses peuvent causer des anomalies dans votre taux de TBG, votre suivi dépend des résultats de tous les tests que votre médecin vous a prescrits et du diagnostic, le cas échéant. Votre médecin devrait être en mesure de vous dire ce que les résultats signifient dans le contexte de votre état de santé général ainsi que le traitement, le cas échéant, indiqué.

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