Contenu
- Avantages des médicaments
- Traiter la maladie d'Alzheimer
- Pourquoi arrêter les médicaments
- Comment les médicaments devraient être arrêtés
- Ce que la recherche a montré
- Prendre une décision éclairée
Bien entendu, ces décisions sont prises en partenariat avec son médecin, mais une fois que le médecin aura motivé ses recommandations, elle vous demandera probablement votre avis. Alors que faire? Tout d'abord, reconnaissez que cela peut être une décision stressante à prendre. Et deuxièmement, apprenez tout ce que vous pouvez sur ce que la recherche a démontré à propos de cette décision.
Avantages des médicaments
Les médicaments sont prescrits aux personnes atteintes de démence dans l'espoir de ralentir la progression ou même d'améliorer le fonctionnement cognitif pendant un certain temps.Des recherches ont montré que ces médicaments présentent souvent des avantages, même s'ils ne guérissent pas la maladie.
Traiter la maladie d'Alzheimer
Il existe deux types de médicaments prescrits pour traiter la maladie d'Alzheimer.
Inhibiteurs de la cholinestérase
- Aricept (donépézil): approuvé pour la maladie d'Alzheimer légère, modérée et sévère
- Exelon (rivastigmine): approuvé pour la maladie d'Alzheimer légère à modérée
- Razadyne (galantamine): approuvé pour la maladie d'Alzheimer légère à modérée
Antagonistes du N-méthyl D-aspartate (NMDA)
- Namenda (mémantine) est un autre médicament utilisé pour essayer de ralentir la progression de la démence et est approuvé pour une utilisation dans la maladie d'Alzheimer modérée à sévère.
Pourquoi arrêter les médicaments
Envisagez d'arrêter les médicaments lorsque l'un des deux facteurs suivants ou les deux surviennent:
- Effets secondaires: S'il y a trop d'effets secondaires ou s'ils diminuent la qualité de vie de la personne, une attention particulière doit être accordée à l'arrêt du médicament.
- Aucun avantage: Si la patiente ou la personne aimée prend le médicament depuis un certain temps et que sa démence a maintenant atteint un stade avancé, les médecins et les pharmaciens recommanderont parfois d'arrêter le médicament en l'absence de bénéfice observé. Cette décision peut parfois être prise lorsqu'une personne choisit les soins palliatifs, mais à d'autres moments, elle est considérée comme une option simplement si l'avantage perçu est faible ou nul.
Comment les médicaments devraient être arrêtés
Les médicaments doivent être arrêtés progressivement et un à la fois. Lors de l'arrêt des médicaments, surveillez étroitement votre proche ou votre patient. Si vous commencez à voir une baisse significative de la cognition ou du comportement, vous voudrez peut-être demander au médecin de reprendre le médicament.
Si une diminution notable du fonctionnement se développe après l'arrêt du traitement, la reprise du médicament plus tôt que tard peut augmenter la probabilité que la personne revienne proche de son niveau de fonctionnement antérieur (avant l'arrêt du médicament).
Ce que la recherche a montré
Il n'y a pas eu beaucoup de recherches menées sur l'arrêt des médicaments pour le traitement de la démence. Cependant, certaines recherches semblent indiquer que les personnes dont les médicaments contre la démence ont été arrêtés ont perdu plus rapidement leur cognition et leur comportement.
Une étude a comparé des résidents de maisons de soins infirmiers atteints de démence qui recevaient des inhibiteurs de la cholinestérase pour traiter la démence à d'autres résidents de maisons de soins infirmiers dont les inhibiteurs de la cholinestérase avaient été arrêtés.
Les chercheurs ont constaté que ceux dont les médicaments avaient été interrompus éprouvaient davantage de problèmes de comportement tels que des questions répétitives et des problèmes de santé fréquents. Ce groupe a également moins participé aux activités que ceux qui prenaient encore leurs médicaments.
Prendre une décision éclairée
Il peut y avoir une gamme de résultats après l'arrêt des médicaments pour la démence. Parfois, il y a eu un déclin du fonctionnement tel que décrit ci-dessus après l'arrêt des médicaments, et il y a également eu d'autres situations où il y avait très peu de changement, si tout, après l'arrêt des médicaments pour la démence. La clé est que les membres de la famille soient conscients qu'il existe une possibilité de déclin et de prendre cette décision avec le médecin de leur proche.
Un mot de Verywell
Un médecin a proposé la question suivante lors de l'examen de l'arrêt ou non des médicaments pour le traitement de la maladie d'Alzheimer:
"Y a-t-il quelque chose qui se passe dans cette vie qui est bon et qui pourrait manquer si le médicament est arrêté?" (Dr Gene Lammers)
La décision de continuer ou d'arrêter le traitement contre la maladie d'Alzheimer doit être prise en fonction des préférences et du fonctionnement de chaque individu. Il sera peut-être utile d'examiner la question ci-dessus pour clarifier vos prochaines étapes alors que vous recherchez les meilleurs intérêts de votre proche.