Contenu
- Tests sanguins pour la fonction rénale
- Tests d'urine pour la fonction rénale
- Des tests rénaux anormaux indiquent des problèmes rénaux
La toxicité rénale est un effet secondaire potentiel de certains médicaments contre l'arthrite. Les problèmes rénaux qui se développent à la suite de l'utilisation de médicaments contre l'arthrite ne sont pas courants, mais ils peuvent survenir. Les médecins peuvent ordonner systématiquement des tests pour surveiller l'efficacité de certains médicaments sur les reins, dépister des problèmes rénaux ou des anomalies de la fonction rénale.
Tests sanguins pour la fonction rénale
BUN (azote uréique sanguin) est un test sanguin qui évalue la fonction rénale. L'urée est un sous-produit du métabolisme des protéines et se forme dans le foie. L'urée est filtrée du sang par les reins et excrétée dans l'urine.
Les médicaments contre l'arthrite et les médicaments contre la goutte qui peuvent augmenter les niveaux de BUN comprennent:
- Allopurinol
- AINS
- Méthotrexate
- Aspirine à haute dose
- Tylenol / acétaminophène
Les saignements gastro-intestinaux, qui peuvent être un effet secondaire grave des AINS, peuvent entraîner une élévation des BUN (la plage normale de BUN est de 7 à 20 mg / dl).
Créatinine sérique est un test sanguin qui est également utilisé pour évaluer la fonction rénale. La créatinine est un sous-produit de la créatine qui intervient dans le métabolisme énergétique musculaire. Une quantité relativement faible de créatine dans le corps est convertie quotidiennement en créatinine. La créatinine, le déchet métabolique issu de la conversion, est filtrée du sang par les reins et excrétée dans l'urine.
La créatinine sanguine est normalement maintenue assez stable par les reins. Les taux de créatinine dans le sang augmentent si la fonction rénale est altérée. Bien que l'âge et le sexe affectent les valeurs normales de la créatinine, la stabilité du taux de créatinine sanguine d'une personne en fait un test préféré à BUN pour évaluer les problèmes rénaux.
- La plage normale de créatinine sérique est de 0,8 à 1,2 mg / dl (hommes) et de 0,6 à 0,9 mg / dl (femmes).
Tests d'urine pour la fonction rénale
Analyse d'urine est le test d'urine le plus simple utilisé pour dépister les problèmes rénaux. Une simple jauge peut détecter la présence de glucose, de protéines, de cétones ou de bilirubine dans l'urine, ainsi que l'acidité ou l'alcalinité de l'urine - qui sont tous des indicateurs de problèmes rénaux potentiels. L'apparition de l'urine est toujours notée avec une analyse d'urine. Les anomalies cellulaires peuvent être détectées au microscope.
Clairance de l'urée est un test qui utilise un échantillon de sang pour déterminer le niveau d'urée présent dans le sang et deux échantillons d'urine, le second étant prélevé une heure après le premier échantillon d'urine. Ce test détecte la quantité d'urée filtrée par les reins dans l'urine.
- La gamme normale de clairance de l'urée est de 64 à 99 ml / min
Clairance de la créatinine, également mesuré en ml / min, compare le niveau de créatinine dans l'urine avec le taux de créatinine dans le sang, généralement sur la base des mesures d'un échantillon d'urine de 24 heures et d'un échantillon de sang prélevé à la fin de la période de 24 heures.
Comme indiqué précédemment, la créatinine se trouve à des concentrations plasmatiques stables. Lorsque la créatinine est filtrée, elle n'est pas réabsorbée et est peu sécrétée par les reins. La clairance de la créatinine est utilisée pour estimer le taux de filtration glomérulaire, une évaluation standard de la fonction rénale.
- Gamme normale de clairance de la créatinine / urine de 24 heures pour les adultes
Osmolalité urinaire est une mesure de la concentration urinaire basée sur le nombre de particules dissoutes dans l'urine. Mesuré en milliosmols / kg.
- Les plages normales d'osmolalité urinaire sont de 50 à 1400 mOsm / kg (aléatoire) ou supérieures à 850 mOsm / kg pour une restriction hydrique de 12 à 14 heures.
Test de protéines urinaires est une collecte d'urine de 24 heures.
- Normal = l'échantillon doit contenir moins ou égal à 150 mg de protéines.
Des tests rénaux anormaux indiquent des problèmes rénaux
Tous les tests trouvés hors de la plage normale sont des indicateurs de problèmes rénaux potentiels. Vous devez, avec votre médecin, décider si l'un de vos médicaments contre l'arthrite est à l'origine du problème. L'arrêt ou le changement de médicament peut être la meilleure solution, permettant aux problèmes rénaux de se résoudre.
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