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La plupart des infections par les ténias, également appelées taeniasis, proviennent de la consommation de viande, de porc ou de poisson crus ou mal cuits. Une deuxième cause moins fréquente est lorsqu'une personne infectée transmet la maladie à d'autres. Cela peut arriver, par exemple, en ne se lavant pas correctement les mains après être allé aux toilettes et après avoir fait cuire les aliments.Les personnes qui vivent à proximité du bétail ou des animaux en liberté et / ou qui ont un mauvais assainissement ont un plus grand risque de développer une infection par le ténia.
Les infections au ténia sont plus courantes dans les régions en développement du monde où les conditions sanitaires sont médiocres et où les gens peuvent manger de la viande insuffisamment cuite. Ainsi, voyager dans ces régions est un autre facteur de risque, et le traitement de l'infection après le diagnostic est important pour éviter une propagation ultérieure.
Comment se produit l'infection
Les ténias sont souvent désignés par le type de viande qu'ils infectent:Taenia saginata (ténia du bœuf),Taenia solium (ténia du porc), etTaenia asiatica (Ténia asiatique, qui infecte également le porc).Diphyllobothrium latum est un type de ténia large qui infecte les poissons d'eau douce. Aux États-Unis, la transmission du ténia du porc (T solium)est la plus préoccupante parmi les immigrants récents. L'infection par ce ténia peut provoquer un trouble grave du cerveau appelé neurocysticercose.
Les ténias commencent leur cycle de vie sous forme d'oeuf. Les œufs peuvent vivre à l'extérieur d'un hôte humain ou animal pendant des jours ou des mois et peuvent contaminer les aliments ou la végétation, qui peuvent ensuite être consommés par le bétail (porcs ou vaches). Les œufs éclosent à l'intérieur de l'animal, puis les jeunes ténias (cysticerques) se déplacent des intestins vers le tissu musculaire.
Les cysticerques peuvent survivre dans les tissus musculaires des animaux pendant des années. Si l'animal est ensuite récolté et mangé par les humains sans être complètement cuit pour tuer les ténias, les cysticerques ingérés peuvent s'installer dans l'intestin humain.
Il faut deux mois aux cysticerques pour se transformer en ténia adulte tout en vivant dans l'intestin humain.
Le ténia adulte se fixe ensuite à la paroi de l'intestin grêle et peut y vivre pendant des années (jusqu'à 30 ans).
Un ténia adulte produit des proglottis, qui est un segment du ver qui a des parties reproductrices mâles et femelles. Les proglottis tombent enceintes avec des œufs et se détachent de leur ver parent, qui vit toujours dans l'intestin. Le ver enceinte traverse le système digestif et sort de l'anus avec une selle.
Après avoir quitté le corps avec des selles, les œufs de ténia sont libérés, où ils peuvent ensuite être ingérés par un autre animal ou humain, ce qui recommence le processus.
Infection par la viande
La principale façon dont les humains peuvent contracter un ténia est de manger de la viande, du porc ou du poisson infecté par des ténias. Si l'animal a été infecté, la viande contiendra des larves ou des œufs.
Bien que la cuisson et / ou la congélation des viandes correctement puissent tuer les ténias, quand une coupe de viande est suspectée d'être infectée par un agent pathogène, la meilleure solution consiste à la jeter.
Bien cuire la viande aide à réduire le risque qu'elle contienne des parasites vivants, mais la viande, la volaille et le poisson crus ne sont pas protégés et leur consommation doit être évitée.
Poisson insuffisamment cuit
Les ténias larges qui infectent les poissons se retrouvent le plus souvent chez les espèces d'eau douce telles que le saumon, la truite, la perche et le brochet doré. Les poissons marinés, fumés ou «légèrement salés» ne peuvent pas être cuits ou traités de manière à tuer ces ténias. L'infection par ce type de ténia est plus fréquente chez les poissons originaires de l'hémisphère nord.
Manger en voyage
Voyager dans des pays moins développés peut exposer les voyageurs au risque de contracter des ténias, car l'infection est plus courante en dehors des États-Unis. Il est important de veiller à ce que le poisson et les viandes soient bien cuits et que les autres aliments (même les fruits et légumes) soient préparés avec de l’eau bouillante ou traitée chimiquement pour tuer les agents pathogènes. Si vous avez des doutes, évitez le plat.
Infection humaine
Les humains peuvent également être infectés par des ténias par d'autres humains, bien que cela soit moins courant. Une personne infectée transmettra les œufs du ténia dans ses selles.
Si une personne infectée touche ses selles pendant une selle, des œufs de ténia peuvent se retrouver sur ses mains et être ensuite transmis à d'autres surfaces ou à la nourriture.
Un lavage correct des mains avec du savon et de l'eau chaude peut éliminer ces œufs, mais si une personne infectée ne le fait pas (ou est incapable de le faire) après être allée aux toilettes, elle peut transmettre les œufs à d'autres personnes.
La prévention
Vous pouvez prendre des mesures pour tuer les ténias si vous congelez et cuisez correctement vos aliments.
Viandes
Cuire les viandes correctement et les congeler à la bonne température peut aider à tuer tous les ténias qu'ils pourraient héberger. La viande doit être cuite jusqu'à ce que le centre ne soit plus rose et que le jus soit clair. De plus, laisser la viande reposer pendant au moins trois minutes avant de la servir aidera également à tuer les ténias, car la viande continue de cuire pendant qu'elle se repose.
La FDA recommande ces directives:
- Réfrigérez ou congelez la viande dans les 2 heures suivant la cuisson ou l'achat. La température du réfrigérateur doit être de 40 degrés F ou moins; température du congélateur 0 degrés ou moins
- Cuisson de la viande hachée et de la volaille à une température interne d'au moins 160 degrés F (71 degrés C)
- Cuire des morceaux de viande entiers à une température interne d'au moins 145 degrés F (environ 63 degrés C)
Poisson
Le poisson doit être cuit jusqu'à ce qu'il soit floconneux et de couleur unie. La FDA recommande que le poisson soit également cuit à une température interne de 145 degrés F (environ 63 degrés C). La congélation au moins -4 degrés (-20 degrés C) pendant une semaine (7 jours) tuera également les ténias. Des températures plus basses peuvent être utilisées pendant une période plus courte pour tuer les ténias, notamment:
- Congeler jusqu'à ce qu'il soit solide à -31 degrés F (-35 degrés C) ou moins, et entreposer à cette température ou moins pendant 15 heures
- Congélation jusqu'à ce qu'elle soit solide à -31 degrés F (-35 degrés C), puis stockage pendant 24 heures à -4 degrés (-20 degrés C)