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Tamiflu (oseltamivir) est un médicament antiviral oral populaire utilisé pour traiter ou prévenir la grippe (grippe). Malgré sa popularité, l'utilisation du Tamiflu chez les enfants reste quelque peu controversée.Il n'est pas rare que les parents prétendent que cela ne fonctionne pas toujours, lisent des rapports suggérant que la surutilisation peut conduire au développement de souches de grippe résistantes au traitement, ou d'entendre certains avertir que l'utilisation de Tamiflu provoque des hallucinations et des pensées suicidaires chez les enfants. Il peut être difficile de séparer les faits de la fiction, alors voici un aperçu de ce que dit la recherche.
Avantages
Tamiflu est l'un des quatre médicaments antiviraux approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis pour le traitement et la prévention de la grippe.
Les deux autres incluent le médicament intraveineux Rapivab (peramivir) et le médicament inhalé Relenza (zanamivir). Contrairement aux autres antiviraux utilisés pour traiter la grippe, ces trois médicaments sont efficaces pour traiter les virus de la grippe A et B.
Tamiflu a été approuvé par la FDA spécifiquement pour traiter la grippe chez les enfants de 2 semaines ou plus et pour prévenir la grippe chez les enfants de 1 an ou plus. Cependant, il n'est pas recommandé pour les cas bénins.
Selon un rapport des Centers for Disease Control and Prevention (CDC), l'utilisation de ces antiviraux présente un certain nombre d'avantages. Le principal étant la prévention de la grippe.
Prévention de la grippe
Les médicaments antiviraux sont efficaces de 70% à 90% pour prévenir la grippe, ils sont donc importants pour prévenir la grippe chez les enfants à haut risque de complications dans les 48 heures suivant l'exposition.
Les enfants sont considérés comme présentant un risque élevé de complications de la grippe comme la pneumonie et l'insuffisance respiratoire s'ils ont moins de 5 ans et / ou s'ils ont un problème de santé sous-jacent tel que l'asthme, les maladies pulmonaires, le diabète, l'épilepsie, les maladies cardiaques, les reins ou des problèmes hépatiques, des troubles sanguins, un cancer, une immunodéficience ou une paralysie cérébrale.
Ces médicaments sont également une source de prévention pour les enfants exposés qui ne peuvent pas se faire vacciner contre la grippe, comme ceux qui ont déjà eu une réaction allergique à un vaccin.
Autres bénéfices
Les autres avantages identifiés par le CDC comprennent:
- Réduction de la durée et de la gravité des symptômes: L'utilisation de médicaments antiviraux comme Tamiflu dans les 48 heures suivant le début des symptômes peut réduire la durée de vie des symptômes de la grippe, ainsi que leur gravité.
- Diminution du risque de complications: Les médicaments antiviraux peuvent réduire le risque de complications pouvant survenir à la suite de la grippe, notamment la pneumonie, les otites, l'hospitalisation et l'insuffisance respiratoire.
- Séjours hospitaliers plus courts: Lorsque les enfants sont hospitalisés pour la grippe, un traitement antiviral précoce peut raccourcir la durée de leur hospitalisation et aider à prévenir une insuffisance respiratoire ou la mort. Même si votre enfant a dépassé la fenêtre de 48 heures, un médicament antiviral peut toujours aider.
- Efficace pour les nourrissons: Bien qu'il ne soit pas approuvé par la FDA, le CDC et l'American Academy of Pediatrics (AAP) recommandent d'utiliser Tamiflu pour traiter les bébés de moins de 14 jours atteints de la grippe et pour prévenir la grippe chez les nourrissons âgés de 3 mois à 1 an, car ces enfants ont un risque particulièrement élevé de complications grippales.
Inconvénients
Malgré les preuves à l'appui de l'utilisation du Tamiflu chez les enfants, il existe un certain nombre d'obstacles qui ont empêché les parents de l'utiliser.
Coût
Le prix est la principale préoccupation, avec un cours de cinq jours à plus de 100 $ sans assurance. Alors que des génériques moins chers sont maintenant disponibles, le prix est toujours significatif. Essayez de chercher en ligne des remises sur ordonnance et des coupons si votre enfant a besoin de Tamiflu.
Ne pas comprendre comment cela fonctionne
Certains parents ne croient pas que Tamiflu fonctionne réellement. Dans la plupart des cas, cependant, cela est davantage lié à une mauvaise utilisation ou à des attentes irréalistes qu'au médicament lui-même.
En pratique, l'efficacité du Tamiflu peut varier en fonction du moment où le traitement est commencé. À cette fin, la plupart des médecins recommandent que le médicament soit pris dans les 48 heures suivant la première apparition des symptômes.
Le problème, bien sûr, est que les parents peuvent parfois manquer ou ignorer des symptômes mineurs comme des reniflements ou une gorge irritée pendant un jour ou deux, en particulier si l'enfant semble bien par ailleurs.
De plus, alors que certaines personnes pensent que Tamiflu est censé tuer immédiatement le virus de la grippe et bannir tous les symptômes, le fait est qu'il ne fonctionne pas comme antibiotique, même s'il réduira probablement la durée de la maladie de votre enfant. Tamiflu ne fonctionne pas non plus sur d'autres types de virus, donc cela n'aidera pas s'il a autre chose que la grippe.
Ne pas l'utiliser pour la prévention
Tamiflu peut être extrêmement efficace pour prévenir la grippe chez un enfant qui n'a pas encore été vacciné ou qui présente un risque élevé de complications et qui a côtoyé d'autres personnes grippées. Cependant, comme les avantages sont en grande partie invisibles, les parents ne l'atteindront souvent que lorsque les symptômes apparaissent, plutôt que de l'utiliser pour la prévention. C'est une erreur.
Tout enfant à haut risque doit être traité par Tamiflu dès que possible après une exposition à la grippe.
Effets secondaires
Les parents associent souvent le prix à la puissance et craignent qu'un médicament comme le Tamiflu puisse causer plus de symptômes qu'il n'en soulage. Pour la plupart, c'est faux.
Selon la FDA, les deux effets secondaires les plus courants sont les nausées et les vomissements, qui ne sont généralement pas très graves et surviennent dans les deux jours suivant le début du traitement. La prise de Tamiflu avec de la nourriture peut généralement réduire le risque de ces effets secondaires. D'autres effets secondaires peuvent inclure une légère douleur à l'estomac, des saignements de nez, des maux de tête et de la fatigue.
Des effets secondaires plus graves ont été signalés. Des rapports principalement du Japon en 2005 et 2006 suggéraient que Tamiflu augmentait le risque de symptômes neuropsychiatriques tels que le délire et les hallucinations, et pouvait conduire à des pensées d'automutilation ou de suicide chez les adolescents.
À ce jour, aucun événement similaire n’a été signalé et d’autres études n’ont pas trouvé d’augmentation du risque d’effets neuropsychiatriques chez les utilisateurs de Tamiflu. les pensées, bien qu'extrêmement rares, sont possibles.
Si vous remarquez des effets indésirables graves pendant que votre enfant prend Tamiflu, appelez immédiatement votre médecin.
Résistance antivirale
Comme pour les antibiotiques utilisés pour traiter les infections bactériennes, on craint depuis longtemps que l'utilisation généralisée de médicaments antiviraux contre la grippe puisse conduire au développement d'un supervirus. À ce jour, nous n'avons pas vu cela.
Parce que les virus de la grippe peuvent changer si rapidement, le CDC teste régulièrement la résistance aux antiviraux et a trouvé peu ou pas de résistance au cours des dernières saisons grippales. Ces tests réguliers identifient également les antiviraux que les CDC devraient recommander à chaque saison de la grippe et aident à maintenir les directives à jour.
Cela dit, il est déconseillé de prendre des médicaments quand ils ne sont pas vraiment nécessaires. Outre les risques potentiels pour la santé, cela peut limiter l'approvisionnement du médicament pour ceux qui en ont vraiment besoin.