Les causes, les symptômes et le diagnostic de la tachypnée

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Auteur: Robert Simon
Date De Création: 23 Juin 2021
Date De Mise À Jour: 15 Peut 2024
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Les causes, les symptômes et le diagnostic de la tachypnée - Médicament
Les causes, les symptômes et le diagnostic de la tachypnée - Médicament

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La tachypnée est définie comme une fréquence respiratoire élevée ou, plus simplement, une respiration plus rapide que la normale. Une fréquence respiratoire normale peut varier en fonction de l'âge et de l'activité, mais se situe généralement entre 12 et 20 respirations par minute pour un adulte au repos.

Contrairement au terme hyperpnée qui fait référence à une respiration profonde rapide, la tachypnée se réfère à une respiration rapide et superficielle.

Examinons les causes potentielles de la tachypnée, ainsi que les conditions médicales dans lesquelles elle peut survenir.

Tachypnée vs dyspnée

Comme indiqué, la tachypnée est un terme utilisé pour décrire une fréquence respiratoire rapide et peu profonde, mais ne dit rien sur ce qu'une personne ressent. Avec la tachypnée, une personne peut être très essoufflée ou, au contraire, ne remarquer aucune difficulté à respirer.

La dyspnée est un terme qui décrit également la respiration mais se réfère au sensation d'essoufflement.

La dyspnée peut survenir avec un rythme respiratoire normal, un rythme respiratoire élevé ou un rythme respiratoire faible. Cela peut également se produire avec un schéma de respiration superficielle ou un schéma de respiration profonde.


Causes physiologiques

Les causes physiologiques d'une condition font référence à la réponse normale du corps pour corriger une autre condition. Dans ce cas, la condition, telle que la tachypnée, n'est pas une réponse corporelle anormale mais une réponse normale à un autre type de condition anormale ou de déséquilibre dans le corps.

La tachypnée peut être causée par trois processus physiologiques primaires:

  • Un déséquilibre entre les gaz respiratoires du corps. Un faible taux d'oxygène dans le sang (hypoxémie) ou une augmentation du taux de dioxyde de carbone dans le sang (hypercapnie) peut provoquer une tachypnée.
  • Un déséquilibre acido-basique dans le corps La tachypnée peut être causée par un excès d'acide dans le corps ou une diminution d'une base dans le corps (une perturbation de l'équilibre acido-basique du corps). le sang est trop acide (acidose métabolique), il expulse le dioxyde de carbone hors des poumons pour tenter de débarrasser le corps de l'acide.
  • Une fièvre, quelle qu'en soit la raison, peut provoquer une tachypnée. Avec de la fièvre, la tachypnée est compensatrice, ce qui signifie que la respiration devient plus rapide pour éliminer la chaleur du corps.

Dans ces exemples, la tachypnée n'est pas anormale, mais plutôt une manière par laquelle le corps compense une autre anomalie dans le corps pour maintenir l'équilibre (homéostasie).


Causes pathologiques

Contrairement aux causes physiologiques, une cause pathologique est celle qui ne se produit pas dans un effort pour rétablir l'équilibre dans le corps, et fait en fait le contraire.

Par exemple, l'hyperventilation peut provoquer une respiration superficielle rapide qui ne se produit pas comme un effort pour rétablir l'équilibre dans le corps, mais peut plutôt être une réaction à l'anxiété ou à la peur.

Conditions pouvant entraîner une tachypnée

Un large éventail de conditions médicales peut entraîner une tachypnée. Par catégories, ceux-ci peuvent inclure:

  • Liés aux poumons: Les maladies pulmonaires qui entraînent un faible niveau d'oxygène ou un niveau élevé de dioxyde de carbone dans le corps peuvent inclure la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), l'asthme, la pneumonie, la fibrose pulmonaire, un pneumothorax (poumon effondré) ou une embolie pulmonaire, entre autres . Le rythme respiratoire rapide est la façon dont le corps essaie d'augmenter l'oxygène ou de réduire les niveaux de dioxyde de carbone dans le sang.

Chez les personnes hospitalisées, la tachypnée peut être un signe que la pneumonie se développe et survient souvent avant l'apparition d'autres signes évidents de pneumonie.


  • Liés au cœur: Des conditions telles que l'insuffisance cardiaque, l'anémie ou une thyroïde basse peuvent entraîner des changements cardiovasculaires qui à leur tour provoquent une tachypnée.
  • Hyperventilation: Cela peut se produire en raison de la douleur, de l'anxiété ou d'autres conditions.
  • Acidose métabolique: Lorsque le niveau d'acide est trop élevé dans le sang, la fréquence respiratoire augmente pour éliminer le dioxyde de carbone. Certaines causes de ceci incluent l'acidocétose diabétique, l'acidose lactique et l'encéphalopathie hépatique.
  • Lié au système nerveux central: La tachypnée peut être directement causée par des anomalies cérébrales telles que des tumeurs cérébrales.
  • Médicaments: Des médicaments tels que l'aspirine, les stimulants et la marijuana peuvent provoquer une respiration rapide et superficielle.

Symptômes

La tachypnée peut être accompagnée d'une sensation d'essoufflement et d'une incapacité à obtenir suffisamment d'air (dyspnée), des doigts et des lèvres teintés de bleu (cyanose) et une aspiration des muscles de la poitrine avec respiration (rétractation).

La tachypnée peut également survenir sans symptômes évidents, en particulier lorsqu'elle est liée à des conditions telles que des déséquilibres métaboliques ou des troubles du système nerveux central.

Diagnostic

Le diagnostic de tachypnée variera en fonction de l'âge d'une personne, d'autres problèmes médicaux, des médicaments actuels et d'autres symptômes, mais peut inclure:

  • Oxymétrie: Un «clip» peut être placé sur votre doigt pour estimer la quantité d'oxygène dans votre sang.
  • Gaz du sang artériel (ABG): Les gaz du sang peuvent donner une estimation plus précise de votre taux d'oxygène ainsi que de la teneur en dioxyde de carbone de votre sang. Ils indiqueront également à votre médecin le pH de votre sang, ce qui peut être utile pour évaluer les anomalies métaboliques.

Si le pH du sang est bas (acidose), des tests peuvent être effectués pour rechercher des causes telles que l'acidocétose diabétique, l'acidose lactique et les problèmes hépatiques.

  • Radiographie pulmonaire: Une radiographie pulmonaire peut rapidement déterminer certaines causes de tachypnée, comme un poumon effondré.
  • CT thoracique: Un scanner thoracique peut être effectué pour rechercher des maladies pulmonaires ou des tumeurs.
  • Tests de fonction pulmonaire: Les tests de la fonction pulmonaire sont très utiles lors de la recherche de conditions telles que la MPOC et l'asthme.
  • Glucose: Une glycémie est souvent effectuée pour exclure (ou confirmer) une acidocétose diabétique.
  • Électrolytes: Les niveaux de sodium et de potassium sont utiles pour évaluer certaines des causes de la tachypnée.
  • Hémoglobine: Une formule sanguine complète et l'hémoglobine peuvent être effectuées pour rechercher des signes d'anémie ainsi que des infections.
  • ECG: Un électrocardiogramme peut rechercher des preuves d'une crise cardiaque ou d'un rythme cardiaque anormal.
  • Balayage VQ: Un scan VQ est souvent effectué s'il y a une possibilité d'embolie pulmonaire.
  • IRM cérébrale: Si aucune cause évidente de tachypnée n'est trouvée, une IRM cérébrale peut être utile pour éliminer les anomalies cérébrales (telles que les tumeurs) comme cause.
  • Écran de toxicologie: Il existe de nombreux médicaments, à la fois sur ordonnance, en vente libre et illégaux, qui peuvent provoquer une tachypnée. Un dépistage toxicologique est souvent effectué dans les situations d'urgence si la cause de la tachypnée est inconnue.

Tachypnée et cancer du poumon

Le cancer du poumon peut provoquer une tachypnée de différentes manières. Les dommages aux poumons peuvent perturber l'échange normal d'oxygène et de dioxyde de carbone. Des cicatrices à la poitrine, comme lors d'une chirurgie du cancer du poumon, peuvent entraîner une diminution de la capacité à respirer et à aspirer de l'oxygène.

L'anémie induite par la chimiothérapie peut encore aggraver la tachypnée car il y a moins de globules rouges pour transporter l'oxygène, et donc la respiration devient plus rapide pour tenter de corriger cela.

Traitements

Le traitement de la tachypnée dépend principalement de la détermination et de la correction de la cause sous-jacente.