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Certains des symptômes les moins courants de la démence à corps de Lewy (LBD) peuvent causer des inquiétudes importantes pour la personne atteinte de la maladie, ainsi que pour ses soignants. Connaître les symptômes possibles de la LBD peut aider à atténuer le stress et à fournir un meilleur plan de traitement lorsqu'ils se développent.Tout d'abord, nous passerons en revue les symptômes les plus typiques de la LBD, puis nous identifierons les symptômes les moins courants.
Symptômes courants
Changements cognitifs
Contrairement à la maladie d'Alzheimer où les problèmes de mémoire sont l'une des caractéristiques caractéristiques, la LBD présente plus souvent des difficultés d'attention et de fonctionnement exécutif.
Hallucinations et délires
Les hallucinations visuelles sont le type d'hallucinations le plus courant dans la LBD et peuvent souvent être l'un des premiers symptômes de la maladie. D'autres types d'hallucinations, telles que l'audition, en plus des délires, sont également courants dans la LBD.
Difficultés physiques
Les symptômes de la démence à corps de Lewy peuvent impliquer des difficultés à bouger les membres, une sensation de raideur dans les membres, ce qui est très similaire à ce qu'un patient peut voir dans la maladie de Parkinson. D'autres caractéristiques qui peuvent également être observées sont la posture voûtée, un manque d'expression du visage et un changement du rythme de marche et de la démarche (comment les jambes fonctionnent et marchent).
Fluctuations des capacités cognitives
C'est l'un des symptômes classiques de la LBD - les différences de fonctionnement d'un jour à l'autre ou même d'une minute à l'autre. Un jour, le patient pourrait vous reconnaître et vous saluer par votre nom; le lendemain, vous pouvez leur paraître vaguement familier.
Réactions aux médicaments antipsychotiques
Les hallucinations sont courantes dans les LBD; Cependant, certains des médicaments classés comme antipsychotiques généralement prescrits pour traiter les hallucinations peuvent déclencher des réactions graves et parfois mortelles chez les personnes atteintes de LBD. Selon la Lewy Body Dementia Association, environ 25 à 50% des personnes atteintes de LBD peuvent répondre négativement à ces médicaments. Ainsi, un diagnostic précoce et un traitement approprié sont tous deux extrêmement importants dans la LBD.
Symptômes moins courants
Épisodes d'évanouissement ou de perte de conscience
Les épisodes d'évanouissement ou de perte de conscience sont dus à une dysautonomie (dysfonctionnement du système nerveux autonome). Le patient peut avoir une pression artérielle très basse, ce qui entraîne des étourdissements, des évanouissements et une perte de conscience lorsqu'il se lève rapidement. Ils peuvent également développer une hypertension en décubitus dorsal, ce qui signifie que lorsqu'ils sont couchés, la pression artérielle augmente considérablement.
Changements visuospatiaux
Parfois, les personnes atteintes de LBD éprouvent des changements dans la façon dont elles voient ou interprètent leur environnement. Les objets peuvent sembler déformés, ils peuvent avoir des difficultés à juger de la distance ou de l'emplacement des objets ou ils peuvent se désorienter et se perdre facilement dans des endroits familiers.
Trouble du sommeil paradoxal
Pendant le sommeil paradoxal normal, un individu développe une paralysie des muscles qui empêche le corps d'agir pendant la phase de rêve. Les patients atteints de LBD perdent cette capacité et ils «agissent» pendant les rêves. Cela peut produire des sons, des mouvements anormaux au point qu'ils peuvent tomber du lit. Environ 80% des patients atteints de LBD auront un trouble du comportement REM
Troubles du système autonome
Les dysfonctionnements autonomes peuvent inclure des changements importants de la pression artérielle, des problèmes cardiaques, un dysfonctionnement érectile, des étourdissements, des chutes, l'incontinence, la constipation, la régulation de la température et des difficultés à avaler. Par exemple, l'une des raisons pour lesquelles les personnes atteintes de LBD peuvent tomber plus fréquemment est une baisse de la tension artérielle lorsqu'elles passent d'une position assise à une position debout. C'est ce qu'on appelle l'hypotension orthostatique et cela peut être aidé en étant conscient de ce potentiel et en demandant à la personne atteinte de LBD de s'asseoir sur le bord du lit pendant quelques secondes avant de se lever lentement et prudemment en position debout.
Syndrome de Capgras
Les experts estiment qu'environ 17% des personnes atteintes de LBD souffrent du syndrome de Capgras, une condition dans laquelle ils pensent que leur soignant ou un membre de leur famille est un imposteur. Ce symptôme, ainsi que d'autres idées délirantes, peut être un défi pour la personne atteinte de LBD et ses proches.
Un mot de Verywell
Lorsque vous faites face à une démence à corps de Lewy, il peut être très utile de vous renseigner sur les différents symptômes qui accompagnent la maladie. Cela peut vous aider à vous préparer à l'avance et à réduire les inquiétudes lorsque de nouveaux symptômes se développent. La connaissance de ces symptômes moins courants pourrait également aider à établir un diagnostic de démence à corps de Lewy s'il y a une question sur ce qui cause vos problèmes de fonctionnement et que vous n'avez pas encore été diagnostiqué.
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