Contenu
- Polyarthrite RF négative
- Polyarthrite RF positive
- Oligoarthrite
- Arthrite systémique
- Arthrite psoriasique
- Arthrite liée à l'enthésite
- Arthrite indifférenciée
Plus tard, la Ligue internationale des associations de rhumatologie (ILAR) a divisé l'arthrite juvénile en plusieurs sous-types. Cela a été fait principalement à des fins de recherche et continuera d'évoluer à mesure que l'on en apprendra davantage sur la génétique et la pathogenèse de l'arthrite juvénile idiopathique (AJI).
Polyarthrite RF négative
Les enfants atteints de polyarthrite-facteur rhumatoïde négatif souffrent d'arthrite touchant cinq articulations ou plus au cours des six premiers mois de la maladie. Les tests du facteur rhumatoïde sont négatifs. Ce type affecte 10 à 30% des enfants atteints d'AJI.
Polyarthrite RF positive
Les enfants atteints de polyarthrite-facteur rhumatoïde positif souffrent d'arthrite touchant cinq articulations ou plus au cours des six premiers mois de la maladie. Deux tests pour le facteur rhumatoïde, pris à trois mois d'intervalle, sont positifs. Ce type affecte 5 à 10% des enfants atteints d'AJI.
Oligoarthrite
Les enfants atteints d'oligoarthrite (touchant 30 à 60% des enfants atteints d'AJI) souffrent d'arthrite touchant une à quatre articulations au cours des six premiers mois de la maladie. Plus de quatre articulations peuvent être impliquées après les six premiers mois.
Si l'enfant a quatre articulations ou moins touchées tout au long de la maladie, on parle d'oligoarthrite persistante. Si l'enfant a plus de quatre articulations touchées après les six premiers mois, on parle d'oligoarthrite prolongée.
Arthrite systémique
Les enfants atteints d'arthrite systémique présentent des symptômes d'arthrite, avec une fièvre qui dure deux semaines ou plus, des pics pendant trois jours ou plus, ainsi que l'un des symptômes suivants:
- L'élargissement des ganglions lymphatiques
- Hypertrophie du foie ou de la rate (hépatomégalie ou splénomégalie)
- Inflammation de la muqueuse du cœur ou des poumons (péricardite ou pleurite)
- Éruption cutanée (sans démangeaisons) de durée variable pouvant se déplacer vers différentes parties du corps
L'arthrite systémique touche 10% des enfants atteints d'AJI.
Arthrite psoriasique
Les enfants classés dans le sous-type de polyarthrite psoriasique souffrent à la fois d'arthrite et de psoriasis, ou ils sont atteints d'arthrite et de deux des symptômes suivants:
- Dactylite (doigts ou orteils de saucisse)
- Piquer / fendre les ongles
- Un parent au premier degré atteint de psoriasis
Le rhumatisme psoriasique affecte 2 à 15% des enfants atteints d'AJI.
Arthrite liée à l'enthésite
Les enfants atteints du sous-type d'arthrite liée à l'enthésite souffrent d'arthrite et d'inflammation au niveau d'un site d'enthèse (où un ligament, un tendon ou une capsule articulaire se fixent à l'os) ou souffrent d'arthrite ou d'enthésite avec au moins deux des éléments suivants:
- Inflammation des articulations sacro-iliaques ou douleur et raideur dans la région lombo-sacrée
- Test positif pour HLA-B27
- Apparition de l'arthrite chez les hommes de plus de 6 ans
- Parent au premier degré souffrant de spondylarthrite ankylosante, d'arthrite liée à l'enthésite, d'inflammation de l'articulation sacro-iliaque avec maladie inflammatoire de l'intestin ou d'inflammation oculaire aiguë (uvéite antérieure aiguë).
Ce type d'arthrite touche 20% des enfants atteints d'AJI.
Arthrite indifférenciée
Cette catégorie concerne les enfants présentant des symptômes d'arthrite qui ne correspondent à aucune des six autres catégories ou qui répondent aux critères d'au moins deux catégories.
Un mot de Verywell
Idéalement, il est préférable de consulter un rhumatologue pédiatrique pour diagnostiquer la maladie et déterminer le sous-type d'arthrite juvénile idiopathique. Un traitement approprié dépend d'un diagnostic précis. Mais, il y a une pénurie de rhumatologues pédiatriques. En fait, certains États n'en ont pas.