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Le sternocléidomastoïdien est un muscle du cou situé superficiellement qui joue un rôle important dans l'inclinaison de la tête et la rotation du cou, ainsi que d'autres choses. Il part de l'arrière de votre tête et s'attache à votre sternum et à votre clavicule. Le sternocléidomastoïde, souvent appelé SCM, est généralement assez facile à voir. Visuellement, il se présente sous la forme d'une forme cylindrique en forme de sangle qui émerge du côté de votre cou et se rétrécit aux extrémités.Anatomie du SCM
Le sternocléidomastoïdien s'étend en diagonale de l'arrière de l'oreille à la fois à la clavicule et au sternum.
Contrairement à d'autres muscles tels que le latissimus dorsi, un gros muscle du dos, les points d'attache du muscle SCM sont relativement simples à identifier et à suivre. En revanche, aux lats, le SCM ne se fixe qu'aux os, et à un total de seulement quatre os, en plus.
Une petite exception à la simplicité du modèle d'attachement SCM est que lorsque le ventre du muscle commence à se rapprocher de la clavicule et du sternum, il se ramifie en deux «têtes». Sur cette base, le SCM a deux points d'origine.
Alors d'où viennent exactement ces deux «têtes» du SCM?
L'un se fixe sur le devant (c'est-à-dire la surface antérieure) du manubrium. Le manubrium est la partie la plus élevée du sternum. L'autre tête se fixe sur la partie supérieure (appelée aspect supérieur) de la clavicule, près de la ligne médiane du corps.
L'autre extrémité du SCM s'insère sur l'apophyse mastoïde, une petite projection d'os située derrière l'oreille, l'apophyse mastoïde émane de l'os temporal, qui est la partie du crâne qui forme la tempe. Vous pouvez identifier vous-même votre processus mastoïde en touchant la zone derrière et un peu en dessous de votre oreille.
Ensuite, si vous descendez un peu vos doigts, vous pouvez sentir une zone plus douce. C'est là que le SCM se fixe à l'os mastoïde. Quelques fibres du SCM s'insèrent également sur le bas de l'os occipital, qui est situé juste à côté du processus mastoïde, et forme, encore une fois, le bas du crâne.
Le muscle SCM intéresse les anatomistes car la position unique qu'il occupe dans le cou en fait un élément clé pour comprendre la disposition des muscles cervicaux. De chaque côté, le SCM divise en diagonale la musculature du cou en triangles antérieur (avant) et postérieur (arrière), ce qui facilite l'étude de la colonne cervicale.
Le muscle sternocléidomastoïdien est innervé par le nerf accessoire.
Fonction sternocléidomastoïdienne
En partie, les mouvements du cou produits par le stérocléiomastoïde varient selon que l'un ou les deux muscles SCM travaillent.
Lorsqu'un seul muscle SCM se contracte, il incline la tête du même côté (appelé côté ipsilatéral) où se trouve le muscle. Par exemple, le SCM sur le côté droit de votre cou incline votre tête vers votre droite.
Un SCM peut également tourner ou faire pivoter votre tête vers le côté opposé. Par exemple, lorsque vous faites pivoter ou que vous tournez la tête vers la droite, votre SCM gauche se contracte. Dans cette situation, le SCM tourne également un peu le visage vers le haut, ajoutant un peu d'extension du cou.
Lorsque les deux muscles SCM se contractent, le résultat est un mouvement d'extension du cou qui a lieu au niveau de votre première articulation intervertébrale. La première articulation intervertébrale est l'articulation vertébrale la plus élevée; c'est l'endroit où votre tête repose sur votre cou. Ce mouvement d'extension ramène la tête en arrière.
Une contraction des deux muscles SCM fléchit également votre cou, ce qui abaisse votre menton en direction de votre sternum. Et la contraction bilatérale des muscles SCM pousse le menton vers l'avant lorsque votre tête est de niveau.
La contraction musculaire bilatérale SCM joue également un rôle dans le processus respiratoire. Dans ce cas, il se soulève du manubrium, qui est un autre nom pour le sternum. Il soulève également la zone des clavicules qui est la plus proche de la ligne médiane du corps.
Le SCM fait partie d'un groupe de muscles appelés fléchisseurs antéro-latéraux du cou. Les autres muscles du groupe fléchisseur antérolatéral du cou sont les scalènes, qui sont situés plus profondément dans le cou que le SCM. Les scalènes sont des muscles synergistes, ou des muscles auxiliaires du sternocléidomastoïdien. Ils aident le SCM à tourner et à incliner la tête et le cou.
Conditions associées
Le SCM devient chroniquement raccourci en cas de torticolis. Le torticolis est une condition dans laquelle la tête est constamment tournée d'un côté, ce que l'on appelle souvent le cou tordu. Cela peut survenir chez les bébés lors du positionnement précoce. Le traitement consiste à étirer doucement un muscle SCM serré pour le rallonger à sa forme normale. Le positionnement d'un bébé atteint d'un torticolis peut également aider à traiter la maladie.
Toute altération ou blessure du nerf spinal accessoire, ou du nerf crânien XI, peut provoquer une faiblesse ou une paralysie du SCM. Cela provoquera une atrophie notable dans le SCM affecté et peut entraîner des difficultés à tourner la tête et à plier le cou. Le traitement consiste à retrouver la fonction normale du nerf et à renforcer le muscle SCM.
Réhabilitation
Si vous avez un muscle SCM affaibli, il est important de consulter votre médecin. Il ou elle peut effectuer des tests pour s'assurer que vous obtenez un diagnostic précis et commencez le traitement immédiatement. Travailler avec un physiothérapeute peut être une modalité utile pour réhabiliter le SCM.
Les exercices pour le SCM peuvent inclure:
- Étirements du cou
- Isométrie cervicale dans diverses directions, y compris la flexion, la flexion latérale et la rotation.
- Exercices de correction posturale
En travaillant pour garder une bonne posture et pour étirer et renforcer doucement le SCM et les autres muscles autour de votre cou, vous pouvez être sûr de récupérer rapidement une fonction sans douleur.