Contenu
- Bases de la sclérose en plaques
- Fibromyalgie et démyélinisation
- Les nouvelles découvertes
- Mettre cela en contexte
Pour comprendre la recherche et ce qu'elle signifie, vous devez d'abord comprendre un peu la SP.
Bases de la sclérose en plaques
On pense que la SP est une maladie auto-immune, ce qui signifie que le système immunitaire du corps se détraque et attaque une partie de vous, croyant qu'il s'agit d'un agent pathogène et doit être détruit. Dans la SEP, la théorie prédominante est que les symptômes sont causés par ce qu'on appelle la démyélinisation, ce qui signifie que le système immunitaire détruit ce qu'on appelle la myéline.
La myéline est une cellule spécialisée qui forme une gaine autour de certains nerfs et qui est nécessaire au bon fonctionnement de ces nerfs. C'est similaire à l'isolation des fils électriques. Les zones où la gaine de myéline est détruite sont appelées lésions.
Fibromyalgie et démyélinisation
La première étude sur la fibromyalgie et la démyélinisation a été publiée dans le journal Rhumatologieen 2008, et le suivi a été publié dans un numéro de 2014 de Arthrite et rhumatologie.
La recherche de 2008 a suggéré qu'un sous-ensemble de fibromyalgie impliquait une démyélinisation auto-immune et une polyneuropathie (douleur causée par des nerfs endommagés). Il a comparé la fibromyalgie à une maladie neurologique appelée polyneuropathie démyélinisante inflammatoire chronique, qui est souvent traitée avec des immunoglobulines intraveineuses (IgIV).
En fait, dans cette étude, ils ont utilisé des IgIV pour traiter les personnes de ce sous-groupe de fibromyalgie. Certes, il s'agissait d'une petite étude et seulement 15 personnes ont été traitées, mais les chercheurs disent que ces personnes avaient beaucoup moins de douleur et de sensibilité, ainsi qu'une amélioration de la force, ainsi que de plus petites améliorations de la fatigue et de la raideur.
Ceci est un bon exemple de la façon dont une étude préliminaire peut avoir des implications apparemment énormes et pourtant avoir peu ou pas d'impact. Oui, certains médecins ont utilisé des IgIV sur des patients, mais c'est loin d'être un traitement répandu et la démyélinisation dans la fibromyalgie n'est presque jamais discutée.
Avance rapide de six ans, et enfin, nous avons une étude de suivi qui semble confirmer les conclusions antérieures et les faire progresser. Il est également soutenu par d'autres travaux qui ont été réalisés au cours des dernières années.
Les nouvelles découvertes
Premièrement, les chercheurs voulaient explorer si la démyélinisation des grosses fibres (nerfs plus gros), trouvée dans l'étude précédente, était causée par l'auto-immunité. Ensuite, ils ont voulu explorer la neuropathie des petites fibres, qui, selon d'autres études, est impliquée dans la fibromyalgie.
La neuropathie des petites fibres est des lésions douloureuses des structures de la peau, des organes et des nerfs qui vous permettent de ressentir et d'aider à réguler les fonctions automatiques telles que la fréquence cardiaque et la température corporelle. Les chercheurs se sont intéressés à cette ligne de questionnement car la neuropathie des petites fibres est parfois associée à des lésions de démyélinisation sur les grosses fibres.
Ils ont trouvé des indicateurs de neuropathie à petites fibres, y compris une diminution de la sensation dans le bas des jambes. Plusieurs marqueurs d'activation immunitaire et d'activité auto-immune ont également été testés.
Ils disent avoir découvert des indicateurs élevés de neuropathie à petites fibres, et donc de grosses lésions fibreuses, dans les jambes des personnes atteintes de fibromyalgie. Ils ont également constaté que ces indicateurs, en particulier chez le veau, semblent être liés à un marqueur d'activation immunitaire appelé interleukine-2R.
Ils ont conclu que la neuropathie des petites fibres contribue probablement à notre douleur et qu'une partie de notre douleur provient de l'activité du système immunitaire, qui peut inclure l'auto-immunité.
Mettre cela en contexte
Cette étude de suivi intervient à un moment où l'intérêt de la communauté de recherche sur la fibromyalgie semble se déplacer vers la neuropathie des petites fibres, l'inflammation et peut-être l'auto-immunité. Pris dans son contexte, ce travail ajoute à l'image émergente que nous faire ont des nerfs endommagés après tout, que nos systèmes nerveux périphériques sont définitivement impliqués et que l'auto-immunité ou un autre aspect de l'immunité est à l'œuvre.
Il s'agissait encore d'une étude assez petite, mais le fait qu'elle a fait avancer les travaux antérieurs et semble se combiner avec d'autres découvertes récentes pourrait signifier qu'elle aura un impact plus important que son prédécesseur. À tout le moins, il semble que ce soit une ligne d'étude digne qui devrait se poursuivre.
Une étude en Moniteur de science médicale, également publié en 2014, a révélé que les personnes atteintes de SP ont des taux de fibromyalgie nettement plus élevés que la population générale. Cela pourrait étayer l'argument des similitudes dans les mécanismes sous-jacents à l'œuvre.
Un mot de Verywell
Apprendre que leur état est similaire à la SEP pourrait avoir de réels avantages pour les personnes atteintes de fibromyalgie. Premièrement, la plupart des gens savent ce qu'est la SEP et la considèrent comme une maladie grave. Cela pourrait conduire à une meilleure acceptation du public et à une acceptation plus universelle dans la communauté médicale. Cela, à son tour, pourrait conduire à davantage de recherche.
Deuxièmement, il pourrait offrir une nouvelle voie de traitement de la fibromyalgie parmi les médicaments établis pour la SEP.
La similitude est logique puisque les deux conditions peuvent impliquer des poussées et des rémissions et que les symptômes sont extrêmement similaires. Il est probable que nous continuerons à en apprendre davantage sur ce sujet et que des choses passionnantes pourraient en découler.