À quoi s'attendre du traitement Solu-Medrol pour la SP

Contenu

• Comment Solu-Medrol est administré
• Avant votre perfusion
• Pendant votre perfusion
• Après le traitement
• Effets secondaires
• Interactions et contre-indications

Si vous avez l'une des formes récurrentes-rémittentes de sclérose en plaques (SEP), votre médecin peut vous suggérer un médicament appelé Solu-Medrol, qui est la forme liquide de la méthylprednisolone. Il s'agit d'un corticostéroïde puissant administré par voie veineuse pour atténuer les symptômes et réduire les rechutes de SP.

Solu-Medrol agit en réduisant l'inflammation autour des lésions et en fermant la barrière hémato-encéphalique. Ce médicament peut être presque miraculeusement et rapidement efficace. Cependant, pour certaines personnes, ce soulagement s'accompagne d'effets secondaires, notamment une prise de poids qui peut persister après l'arrêt du traitement.

Comment Solu-Medrol est administré

Solu-Medrol est généralement administré à des doses comprises entre 500 et 1 000 milligrammes par jour pendant trois à cinq jours. Il est administré par voie intraveineuse (dans votre veine) sous forme de perfusion. Vous aurez une ligne IV insérée dans votre main ou votre bras qui consiste en un petit cathéter attaché à quelques pouces de tube flexible. Un «moyeu» ou un «verrou» à l'extrémité permet de fixer le tube.

Souvent, vous recevrez votre première série Solu-Medrol dans un hôpital sur une base hospitalière. Ainsi, votre réaction peut être surveillée et vous pouvez être pris en charge pendant la perfusion.

Pour d'autres traitements, vous pouvez vous rendre dans une clinique ou un centre de perfusion, où vous recevrez le médicament allongé sur un lit ou allongé sur une chaise. Dans certains cas, une infirmière se rend chez quelqu'un pour administrer la perfusion.

L'administration réelle de Solu-Medrol est assez standard. Une fois la ligne IV insérée, la poche contenant le Solu-Medrol est perfusée sur une période de temps allant de une à quatre heures. Vous pouvez ressentir une période d'environ 30 secondes de picotements et une sensation de fraîcheur lorsque le médicament commence à couler.

Combien coûte Solu-Medrol?

Le coût d'une perfusion de 1000 milligrammes se situe généralement entre 50 $ et 70 $.

Avant votre perfusion

Prendre certaines mesures à l'avance peut rendre une perfusion de Solu-Medrol plus confortable:

• Soyez bien hydraté: Lorsque vous buvez beaucoup de liquides, vos veines sont plus grosses et plus faciles à trouver, ce qui rend l'insertion de la ligne IV moins difficile.
• Mangez avant le traitement: Solu-Medrol peut provoquer une gastrite et des brûlures d'estomac s'il est administré à jeun. Vous pouvez également demander à votre médecin de prendre un antiacide une heure ou deux avant votre perfusion.
• Demander du ruban adhésif: La ligne IV doit être fixée à votre peau, mais le médicament peut fragiliser votre peau, en particulier autour du site d'insertion IV. Le ruban en papier est plus facile à retirer que les autres rubans, il est donc avantageux de le demander. Si nécessaire, d'autres bandes ou un bandage peuvent passer sur le ruban de papier pour le rendre plus sûr.
• Choisissez quelle main recevra l'IV: La ligne peut être maintenue en place jusqu'à cinq jours, et il peut être ennuyeux de l'avoir dans la main que vous utilisez pour tenir un livre ou utiliser une souris d'ordinateur. Voix où vous souhaitez placer l'IV. Bien sûr, cela peut être décidé pour vous lorsque l'infirmière recherche une veine «facile» à utiliser, mais vous pouvez indiquer votre préférence.

Pendant votre perfusion

Il est également avantageux de se préparer à certaines situations pendant votre perfusion.

• Ayez des bonbons à la menthe à portée de main: Vous pourriez ressentir un goût métallique dans votre bouche. L'eau n'aidera pas et certains aliments auront un goût étrange.Les menthes fortes ou la gomme sont beaucoup plus efficaces pour gérer le goût.
• Détendez-vous et distrayez-vous: Essayez quelques exercices de respiration profonde - comptez chaque respiration jusqu'à 10, puis comptez à nouveau jusqu'à un. Cela peut vous détendre et peut également vous aider à vous endormir pendant votre perfusion. Au cas où vous ne pourriez pas dormir, apportez de la musique ou un livre sur cassette à écouter pendant le traitement. En raison de la ligne IV dans votre main, vous ne voudrez peut-être pas tenir un livre, un magazine ou un appareil électronique.
• Parlez: Si votre visage commence à avoir chaud ou si votre cœur bat rapidement, assurez-vous de dire quelque chose. Votre infirmière pourra peut-être ralentir la vitesse à laquelle le médicament est perfusé, ce qui peut éliminer ces effets secondaires.

Après le traitement

La gestion ne s'arrête pas lorsque votre perfusion de Solu-Medrol est terminée. Vous devrez garder certaines choses à l'esprit par la suite:

• Mangez simplement: La nourriture peut continuer à avoir un goût étrange pendant quelques heures après le traitement, donc des choix fades sont une bonne idée. Évitez tout ce qui est gras, car cela pourrait aggraver les brûlures d'estomac. Aussi, limitez les sucreries et les choses à haute teneur en sucre, car Solu-Medrol augmentera la glycémie.
• Évitez le sel: Solu-Medrol peut provoquer une rétention d'eau et de sel, ce qui peut entraîner une sensation de ballonnement partout, ainsi que des pieds et des chevilles enflés. Évitez les aliments salés pour minimiser cet effet, qui devrait disparaître dans la semaine suivant le dernier traitement.
• Rester à la maison: Solu-Medrol rend la plupart des gens anxieux et agités. Pendant ce temps, il est préférable de rester à la maison et d'être calme et tranquille. Comme il est peu probable que vous soyez productif au travail, ou même d'humeur à interagir avec des collègues, il est préférable de prendre du temps si vous le pouvez.
• Ne conduisez pas: C'est une bonne idée que quelqu'un vous reconduise à la maison après chaque perfusion. Vous pouvez avoir du mal à vous concentrer, être nerveux ou avoir des perceptions qui ne sont pas du tout. Laissez les soucis liés à la circulation et à la prise de décision rapide à quelqu'un d'autre.
• Dépanner l'insomnie: Solu-Medrol peut provoquer de l'insomnie. Bien que vous soyez heureux d'être productif, n'oubliez pas que le traitement met votre corps à rude épreuve et que vous bénéficierez de repos. N'hésitez pas à interroger votre médecin sur les somnifères ou d'autres traitements qui pourraient vous aider.

Si vous souffrez de diabète

Étant donné que ce médicament peut augmenter la glycémie, obtenez des instructions spécifiques de votre infirmière ou de votre médecin sur la surveillance et la régulation de votre glycémie pendant le traitement et le lendemain.

Effets secondaires

Les effets secondaires mentionnés ci-dessus (anxiété, rétention d'eau, insomnie, etc.) ne sont pas les seuls que Solu-Medrol peut provoquer. D'autres incluent:

• Acné (kystique), caractérisée par de petites imperfections sur le dos et la poitrine (bien qu'elle puisse affecter le visage et d'autres zones)
• Changements d'appétit
• Cataractes
• Des convulsions
• Vertiges
• Dysérection
• Croissance des poils du visage
• Glaucome
• Retard de croissance (chez les enfants)
• Mal de crâne
• Hypertension artérielle
• Augmentation de la transpiration
• Douleur, gonflement ou rougeur au site d'injection
• Période menstruelle irrégulière
• Baisse des niveaux de potassium
• Faiblesse musculaire
• Nausées et / ou vomissements
• Des poches au visage
• Troubles psychiatriques
• Risque d'infection dû à la suppression du système immunitaire (éviter au maximum les personnes malades)

La plupart des effets secondaires disparaissent rapidement une fois que vous ne recevez plus de perfusions. Une exception notable est le gain de poids.

Gain de poids

Solu-Medrol peut amener certaines personnes à prendre du poids, car il s'agit d'un corticostéroïde, ce qui peut stimuler l'appétit et vous faire manger plus. Il est également possible que des douleurs à l'estomac parfois causées par le médicament vous incitent à manger plus dans le but de soulager l'inconfort. La rétention d'eau peut également jouer un rôle dans la prise de poids.

Dans de rares cas, on sait que les corticostéroïdes provoquent chez certaines personnes un trouble hormonal rare appelé syndrome de Cushing. Cette affection entraîne des dépôts de graisse dans le haut du corps et l'abdomen et peut donner au visage un aspect rebondi et arrondi. Cela est plus susceptible d'arriver à une personne qui prend de petites doses de corticostéroïdes pendant une période prolongée - prednisone par voie orale pour traiter l'asthme, par exemple - qu'à une personne atteinte de SP qui doit prendre de fortes doses peu fréquentes en cas de rechute.

Pour aider à prévenir la prise de poids en prenant ce médicament:

• Évitez le sodium.
• Mangez de petits repas fréquents.
• Optez pour des collations hypocaloriques si vous vous retrouvez à manger plus que d'habitude.
• Obtenez beaucoup de protéines.
• Mangez de petites quantités de graisses saines, comme les avocats et les noix, qui vous aident à vous sentir rassasié plus longtemps.
• Restez actif pour continuer à brûler des calories.

Si vous avez besoin d'aide pour perdre du poids, parlez à votre médecin des options saines.

Comprendre le syndrome de Cushing

Interactions et contre-indications

Solu-Medrol peut interagir négativement avec de nombreux médicaments, y compris les vaccins vivants, les médicaments contre le diabète et les œstrogènes. Vérifiez auprès de votre médecin et de votre pharmacien pour vous assurer que vous ne combinez pas les médicaments de manière dangereuse. Il n'y a pas beaucoup d'informations sur l'utilisation de ce médicament pendant la grossesse ou l'allaitement, il est donc préférable de l'éviter.

Si vous avez d'autres questions ou préoccupations, parlez-en toujours à votre médecin. Notre guide de discussion avec le médecin ci-dessous peut vous aider à démarrer cette conversation.

Guide de discussion pour les médecins spécialistes de la sclérose en plaques

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Un mot de Verywell

Solu-Medrol n'est qu'une option parmi tant d'autres pour traiter votre SP. Travailler avec votre équipe de soins pour trouver les traitements qui fonctionnent le mieux pour vous est un élément important de la gestion de votre maladie et du maintien ou de la récupération de votre capacité à bien fonctionner.