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L'arrêt cardiaque est la marque de la mort. C'est le moment où le cœur cesse de pomper efficacement le sang vers les muscles et les tissus du corps, en particulier le cerveau. C'est le moment où chaque patient meurt. Vous pouvez voir le terme utilisé dans les communiqués de presse officiels ou dans les comptes rendus des médias (cause du décès: arrêt cardiaque), mais c'est comme dire que la raison pour laquelle une personne est tombée était due à la gravité.L'arrêt cardiaque est reconnu par l'arrêt du pouls et de la respiration. Officiellement, l'arrêt cardiaque est considéré comme une mort clinique, mais il peut être traité. Avec une RCR appropriée et éventuellement une défibrillation, un patient en arrêt cardiaque pourrait éventuellement être sauvé. Il y a cependant une limite. Tenter de réanimer n'a pas toujours le potentiel de fonctionner. Un arrêt cardiaque prolongé ou certains types de traumatismes qui ne peuvent tout simplement pas survivre sont considérés comme insurmontables et les tentatives de réanimation du patient échoueront. En cas d'arrêt cardiaque prolongé, la mort cérébrale (également appelée mort biologique) est considérée comme le point absolu de non-retour.
5 signes de mort évidente et irréversible
Certains patients souffrant d'un arrêt cardiaque ne seront tout simplement pas réanimés, peu importe les efforts des sauveteurs. Les dommages cellulaires s'aggravent avec le temps car les cellules ne reçoivent ni nutriments ni oxygène, et accumulent des toxines et du dioxyde de carbone qui doivent être éliminés. Plus un patient reste longtemps en arrêt cardiaque, moins il est susceptible d'être réanimé avec la RCR ou des traitements avancés. Pour déterminer quels patients sont trop morts pour être sauvés, les secouristes recherchent cinq signes de mort irréversible:
- Décapitation: La séparation de la tête du corps est le pire des cas. Actuellement, la science médicale ne peut rien faire pour remettre une tête sur un corps et le faire fonctionner. Les médecins peuvent rattacher les orteils, les doigts, les bras, les jambes et même les pénis, mais la séparation au-dessus du col est un facteur décisif.
- Décomposition: Une fois que la chair commence à pourrir, il n'y a aucune possibilité de réanimation. Un mot de clarification, cependant: la chair peut mourir dans les zones autour du corps même sur une personne vivante. C'est pourquoi les engelures deviennent noires. Lorsque la décomposition est un signe de mort, cela signifie que le corps tout entier a commencé à se décomposer, que la personne ne respire pas et que le cœur ne bat pas.
- Lividité post-mortem: Lorsque le sang cesse de couler, la gravité prend le dessus. Le terme latin est livor mortis ou la mort bleue. Le sang s'installe dans les points les plus bas du corps, ce qui dépend de la position dans laquelle se trouve le corps au moment du décès. Si quelqu'un meurt au lit, les stries violettes sur le dos - de couleur similaire à des ecchymoses - suivront les rides des draps et montreront que le sang ne circule pas depuis un certain temps. La luminosité peut apparaître en aussi peu que 15 minutes.
- Rigidité post-mortem: Il y a une raison pour laquelle les morts sont appelés «raides». Une fois que le dernier peu d'énergie est épuisé dans les cellules musculaires, elles deviennent raides jusqu'à ce que les enzymes créées par décomposition commencent à les décomposer. Le terme latin est rigidité cadavérique ou une mort difficile. La chimie est compliquée, mais la rigidité commence peu après la mort et dure des jours, en fonction de la chaleur et de l'humidité.
- Brûlé au-delà de la reconnaissance: Le dernier signe de mort irréversible est très spécifique. Il ne concerne que les patients qui meurent de brûlures. Ce signe est explicite. Une fois qu'une victime est brûlée si gravement qu'elle n'est plus reconnaissable, il n'y a aucune chance de réanimation.
Il n'est pas nécessaire d'avoir tous ces signes. Cependant, en présence d'un patient sans pouls, l'un de ces signes indique qu'il n'est pas nécessaire de tenter une réanimation. Quand pouvez-vous supposer en toute sécurité qu'une personne est morte et qu'il serait vain de tenter une réanimation? C'est une question pertinente pour les secouristes et elle est fréquemment posée lorsqu'un patient est retrouvé longtemps après que son cœur et sa respiration ont cessé de fonctionner.Les secouristes professionnels ne sont pas les seuls à décider s'il faut ou non essayer la RCR. N'importe qui peut se trouver dans une situation qui soulève la question. Même si vous ne vous êtes jamais retrouvé dans une situation qui vous demande de prendre cette décision, vous vous demandez peut-être pourquoi les ambulanciers n'ont pas fait plus pour faire revivre un patient en arrêt cardiaque.