Contenu
- Les premiers jours
- Semaines 1-2
- Semaines 3-6
- Semaines 7-12
- 4 à 7 mois
- Retour aux sports
- Contreventement après une chirurgie du LCA
Un bon physiothérapeute surveillera vos progrès à travers les différentes étapes de la rééducation et ne vous fera passer d'une phase à l'autre que lorsque cela est approprié. Certaines étapes peuvent se déplacer plus rapidement, d'autres peuvent prendre un peu plus de temps. L'objectif le plus important est d'assurer les meilleures chances de récupération à long terme et de retour aux activités sportives, et non la vitesse à laquelle vous progressez dans votre rééducation.
Les premiers jours
Les objectifs des premiers jours après la reconstruction du LCA sont de minimiser l'enflure et de prévenir l'inconfort. Cela peut être accompli avec:
- Givrage fréquemment
- Élever le genou affecté
- Utiliser des béquilles
Certains chirurgiens recommandent l'utilisation d'une attelle après une chirurgie du LCA. Ceci est controversé et de nombreux chirurgiens choisissent de ne pas utiliser d'attelle pour le moment.
Un autre sujet controversé est l'utilisation d'un CPM, ou machine à mouvement, après la chirurgie. Encore une fois, certains chirurgiens utiliseront le CPM malgré le manque de preuves qu'il aide à votre rétablissement.
Semaines 1-2
Les exercices d'amplitude de mouvement peuvent commencer immédiatement après la chirurgie. L'objectif initial est de retrouver une extension complète (capacité à se redresser complètement) du genou. En général, la flexion (capacité à se plier) est beaucoup plus facile à retrouver que l'extension.
Les patients travailleront avec des physiothérapeutes pour travailler sur l'entraînement à la marche (marche), le renforcement doux et le travail aérobie. J'aime amener les patients sur un vélo stationnaire le plus tôt possible après la chirurgie, car cela améliore la force, le mouvement et l'activité aérobie.
Semaines 3-6
Le travail se poursuit avec la thérapie physique. À mesure que le mouvement augmente, l'accent est mis sur le renforcement. Plus précisément des exercices d'équilibre et proprioceptifs.
Une fois que le mouvement normal a été atteint, certaines activités spécifiques au sport peuvent être démarrées. Avant de commencer ces activités, le mouvement doit être presque normal et le gonflement du genou doit avoir disparu.
Semaines 7-12
Les premières activités sportives peuvent être commencées et les patients peuvent souvent commencer à faire du jogging léger, du vélo à l'extérieur et des séances d'entraînement en piscine. Les sports pivotants côte à côte - comme le basket-ball, le football et le football - doivent être évités.
Vers la fin de cette phase, certains athlètes peuvent commencer les courses de navette, les navettes latérales et la corde à sauter.
4 à 7 mois
Progression continue avec des activités spécifiques au sport. Cette phase de rééducation est souvent la plus difficile, car les patients peuvent avoir un genou qui «se sent» normal, mais qui n'est pas prêt pour le stress de certaines activités sportives.
L'accent de la réadaptation devrait être mis sur des activités de simulation de sport. Ceux-ci comprendront des exercices en huit et de la pliométrie, et au fil du temps, des exercices sportifs. Par exemple, un joueur de tennis peut commencer à frapper légèrement, un joueur de football à dribbler contrôlé, etc.
Retour aux sports
Le choix du moment de reprendre des activités sportives sans restriction dépend d'un certain nombre de facteurs:
- Progression fonctionnelle
- La décision de reprendre le sport doit être basée sur la progression de chacun dans sa thérapie.
- Type de greffe
- Certains chirurgiens peuvent retarder le retour au sport si la greffe utilisée pour reconstruire le LCA provenait d'un donneur. Parce que ces greffes sont stérilisées et congelées, on pense qu'elles mettent plus de temps à bien guérir à l'intérieur du patient.
- Préférence du chirurgien
- Votre chirurgien guidera votre rééducation et la décision finale concernant le retour au sport.
Contreventement après une chirurgie du LCA
Il existe également une controverse sur l'utilisation d'appareils orthopédiques pendant le sport après la reconstruction du LCA. Des études n'ont montré aucun avantage dans la prévention de nouvelles blessures du LCA. Cependant, certains athlètes se sentent plus à l'aise dans une attelle et il n'y a aucun mal à porter une attelle de sport. Ma recommandation typique est d'utiliser une attelle lors du premier retour aux activités sportives pour donner confiance à l'athlète dans son genou récemment blessé. Au fil du temps, le contreventement peut être interrompu.
Un mot de Verywell
La récupération après une chirurgie du LCA est un long processus qui nécessite une rééducation prolongée. Les premiers efforts consistent à réduire l'enflure et à améliorer la mobilité après la chirurgie. Au fil du temps, le renforcement et l'équilibre deviennent plus importants et, finalement, des activités spécifiques au sport sont effectuées pour ramener les athlètes sur le terrain. Le passage d'une étape de réhabilitation à la suivante dépend de la réussite des objectifs de chaque phase. Les athlètes et le physiothérapeute doivent faire preuve de souplesse pour laisser suffisamment de temps pour atteindre les jalons appropriés à chaque phase de la réadaptation.