Contenu
- Aperçu
- Jour de chirurgie
- Hospitalisation
- 1 à 2 semaines après la chirurgie
- 3 à 6 semaines après la chirurgie
- Résultats à long terme
- Combien de temps dure une arthroplastie partielle du genou?
Aperçu
Nous séparons généralement le genou en trois compartiments différents. L'un de ces compartiments se trouve sous la rotule (compartiment fémoro-rotulien), un autre sur le côté interne de l'articulation (compartiment médial) et un sur le côté externe de l'articulation (compartiment latéral).
Il arrive souvent que les personnes atteintes d'arthrite du genou aient des lésions survenant dans plusieurs parties de l'articulation du genou. Lorsque cette lésion s'étend aux trois compartiments de l'articulation du genou (arthrite tricompartimentale), le traitement consiste en une arthroplastie complète du genou.
Cependant, lorsque les dommages sont limités à un seul compartiment, il existe parfois une option pour effectuer une arthroplastie partielle du genou. Dans ces situations, seule la partie endommagée de l'articulation du genou est remplacée. Les avantages du remplacement partiel du genou comprennent:
- Récupération plus rapide
- Genou plus normal
- Moins de douleur
L'arthroplastie partielle du genou n'est pas le bon traitement pour de nombreux patients atteints d'arthrite du genou, mais certaines personnes sont de bons candidats pour cette intervention chirurgicale. L'un des avantages de l'arthroplastie partielle du genou est le fait que les personnes peuvent reprendre leurs activités plus tôt et ont tendance à récupérer plus rapidement. Décrit ici la rééducation typique après une arthroplastie partielle du genou.
Jour de chirurgie
Les implants de prothèse partielle du genou sont stables dès leur implantation. Normalement, les personnes peuvent placer autant de poids sur leur genou chirurgical qu'elles sont à l'aise immédiatement après la chirurgie.
Le jour de la chirurgie, les patients subissant une arthroplastie partielle du genou recevront des instructions d'exercices pour aider à l'amplitude des mouvements de leur genou. Ils se concentreront sur la reprise de l'extension complète (redressement) du genou. La flexion du genou est autorisée immédiatement après la chirurgie.
Des instructions sur l'utilisation de béquilles ou d'un déambulateur peuvent être données. Bien que tout le poids puisse être placé sur la jambe, il est important d'utiliser des aides ambulatoires jusqu'à ce que la mécanique de la marche se soit améliorée et que l'équilibre soit revenu à la normale.
Hospitalisation
Certains patients subissant une arthroplastie partielle du genou subissent cette intervention chirurgicale en ambulatoire. Cela signifie qu'ils arrivent à l'hôpital le matin et repartent chez eux le même jour. Le plus souvent, les gens passent une nuit à l'hôpital et rentrent chez eux le lendemain.
Il n'est généralement pas nécessaire de passer plus d'une nuit à l'hôpital après une arthroplastie partielle du genou. Pendant leur séjour à l'hôpital, les personnes devraient travailler avec un thérapeute et pratiquer les tâches (escaliers, chaises, toilettes) qu'elles devront effectuer une fois de retour à la maison.
1 à 2 semaines après la chirurgie
Les objectifs de la première à deux semaines suivant la chirurgie sont d'améliorer la mécanique et la stabilité de la marche, de s'assurer que l'amplitude des mouvements va de l'extension complète à 90 degrés de flexion et de gérer les symptômes de douleur et de gonflement. Les premiers efforts pour renforcer le genou peuvent commencer, mais l'accent doit être mis sur le contrôle des mouvements et de la douleur.
Pendant les premières semaines, il est important de prêter attention aux instructions spécifiques de votre chirurgien. Celles-ci peuvent inclure des instructions pour assurer la guérison de l'incision. Certaines personnes peuvent avoir besoin de sutures ou d'agrafes retirées de leur incision. Vous pouvez avoir des exigences spécifiques en matière de bandage et des recommandations sur le moment où vous pouvez mouiller l'incision.
3 à 6 semaines après la chirurgie
Une fois que les aides ambulatoires ont été interrompues, les personnes peuvent commencer à marcher et progresser progressivement dans la durée de leur exercice. La flexion du genou devrait continuer à progresser au-delà de 90 degrés pendant les semaines trois et quatre.
Les gens devraient commencer des activités d'exercices aérobiques à faible impact, y compris le vélo stationnaire et l'augmentation de la durée des promenades. En règle générale, six semaines après la chirurgie, les personnes ont repris la plupart de leurs activités normales et font des exercices légers.
Résultats à long terme
Des arthroplasties partielles du genou sont pratiquées depuis plusieurs décennies. Initialement, ils étaient populaires en raison de la reprise plus rapide, mais ils ont commencé à tomber en disgrâce parce que les résultats à long terme étaient moins fructueux.
Avec des techniques et des matériaux d'implant améliorés, les arthroplasties partielles du genou sont de plus en plus populaires. Alors que certaines personnes considèrent l'arthroplastie partielle du genou comme un tremplin pour avoir finalement besoin d'une arthroplastie complète du genou, de nombreux patients semblent avoir de très bons résultats intermédiaires à long terme avec une arthroplastie partielle du genou.
Comme mentionné, les arthroplasties partielles du genou sont souvent préférées par les patients car elles ont tendance à ressembler à un genou plus normal, même des années après la procédure chirurgicale. En préservant les parties saines de l'articulation du genou et en ne supprimant pas autant les structures des tissus mous entourant le genou, les personnes qui ont une arthroplastie partielle du genou ont une mécanique plus normale de l'articulation du genou.
Malheureusement, tout le monde n'est pas un bon candidat pour une arthroplastie partielle du genou. Lorsque les personnes ont une arthrite plus grave ou une déformation de l'articulation du genou, une arthroplastie partielle du genou a peu de chances de réussir.
Combien de temps dure une arthroplastie partielle du genou?
Tout comme une arthroplastie totale du genou peut s'user avec le temps, les arthroplasties partielles du genou peuvent également s'user. La longévité d'une arthroplastie partielle du genou a toujours été considérée comme inférieure à une arthroplastie complète du genou. La raison en est le résultat de multiples problèmes.
Premièrement, les personnes qui subissent une arthroplastie partielle du genou attendent souvent plus de leur genou et exercent plus de pression sur l'articulation du genou par une activité accrue. Deuxièmement, les arthroplasties partielles du genou ne permettent pas de corriger les déformations d'alignement du genou et peuvent s'user en raison d'un désalignement. Enfin, le reste de l'articulation du genou qui n'a pas été remplacée peut s'user avec le temps et le remplacement partiel du genou peut éventuellement ne pas contrôler les symptômes de l'arthrite.
Les arthroplasties partielles du genou durent généralement une décennie ou deux. Certaines études ont montré de bons résultats avec ces implants qui durent bien dans la deuxième décennie, la majorité des arthroplasties partielles du genou implantées fonctionnant toujours bien.
Certaines personnes choisissent de remplacer une arthroplastie partielle du genou par une arthroplastie complète du genou. Des études récentes ont montré des résultats raisonnablement bons lorsque les personnes ont besoin d'une arthroplastie partielle du genou convertie en une arthroplastie complète du genou.
Un mot de Verywell
L'arthroplastie partielle du genou est une option de traitement pour les personnes souffrant d'arthrite sévère de l'articulation du genou limitée à une zone spécifique du genou. L'avantage d'une arthroplastie partielle du genou comprend une récupération plus rapide. Les délais de réadaptation sont généralement environ deux fois plus rapides que ceux de récupération après une arthroplastie complète du genou. De nombreuses personnes qui subissent une arthroplastie partielle du genou ont repris la plupart de leurs activités normales dans les six à huit semaines suivant l'intervention chirurgicale.