Contenu
- Les cristaux ne sont pas de l'acide urique
- Sa cause est inconnue
- Les symptômes se chevauchent avec d'autres conditions
- Les articulations affectées diffèrent
- L'âge augmente le risque de pseudogoutte
- Il est important d'être diagnostiqué par un spécialiste
- Le test de fluide commun est la norme d'or
- Les symptômes peuvent être contrôlés mais pas guéris
- Le régime n'a aucun effet sur la pseudogoutte
- Une pseudogoutte non traitée peut causer des lésions articulaires
- Un mot de Verywell
Les cristaux ne sont pas de l'acide urique
Comme son nom l'indique, la pseudogoutte est similaire à la goutte. Cependant, la goutte se développe lorsque des cristaux d'acide urique se déposent dans l'articulation touchée, tandis que la pseudogoutte se développe lorsque des cristaux de pyrophosphate de calcium (CPP) s'accumulent dans les articulations et les tissus environnants. Les dépôts provoquent une inflammation de l'articulation, ce qui peut provoquer la dégradation du cartilage articulaire.
Sa cause est inconnue
On ne sait pas ce qui provoque la formation de cristaux de CPP. Ils peuvent se former en raison de cellules anormales ou être produits à la suite d'une autre maladie; les gènes peuvent également jouer un rôle. Souvent, les cristaux de CPP existent sans causer de problèmes. Les symptômes se produisent lorsque les cristaux sont libérés du cartilage dans les articulations environnantes. Les cristaux peuvent être libérés lors d'une maladie soudaine, d'une blessure articulaire, d'une intervention chirurgicale ou sans raison connue du tout.
Les symptômes se chevauchent avec d'autres conditions
Environ 25% des personnes ayant des dépôts de RPC développent des symptômes de pseudogoutte. La pseudogoutte et la goutte peuvent apparaître soudainement, provoquant des articulations chaudes, rouges / violettes ou enflées qui sont douloureuses à bouger; parfois, ces symptômes peuvent disparaître spontanément. La pseudogoutte dure généralement de plusieurs jours à deux semaines et peut être accompagnée de fièvre.
Environ 5 pour cent des patients développent des symptômes qui ressemblent davantage à la polyarthrite rhumatoïde, tandis qu'environ 50 pour cent des patients atteints de pseudogoutte développent des symptômes qui imitent l'arthrose.
Les articulations affectées diffèrent
Près de la moitié de toutes les crises de pseudogoutte se produisent dans le genou, tandis que le gros orteil est le plus souvent touché par la goutte. Cependant, la pseudogoutte peut se développer dans n'importe quelle articulation, y compris la cheville, le poignet et même le gros orteil; généralement, seulement une ou deux articulations sont touchées à la fois. Dans certains cas, une pseudogoutte peut coexister avec la goutte. Cela se produit lorsque les deux types de cristaux se trouvent dans la même articulation.
L'âge augmente le risque de pseudogoutte
Tout le monde peut développer une pseudogoutte, mais le risque augmente considérablement avec l'âge. Les dépôts de cristaux associés à la pseudogoutte affectent environ 3% des personnes dans la soixantaine. Le pourcentage augmente à environ 50 pour cent des personnes dans leurs 90 ans. (Encore une fois, toutes les personnes atteintes de cristaux ne développeront pas de symptômes.) La condition est également répandue chez les femmes et les hommes.
Le risque de développer la maladie est également augmenté si le patient présente l'un des troubles métaboliques suivants:
- Hyperparathyroïdie
- Hémochromatose
- Hypothyroïdie (thyroïde sous-active)
- Amylose
- Hypomagnésémie (carence en magnésium)
- Hypophosphatasie
Les facteurs de risque supplémentaires comprennent:
- Déshydratation
- Hémophilie
- Ochronose (une maladie des tissus conjonctifs)
- Niveaux de fer élevés
- Hypercalcémie (calcium excessif dans le sang)
Il est important d'être diagnostiqué par un spécialiste
Parce que la pseudogoutte peut imiter d'autres types d'arthrite, il est important d'être évalué par un rhumatologue - un spécialiste de l'arthrite et des maladies rhumatismales associées. Un diagnostic précoce et précis offre les meilleures chances de prévenir de graves lésions articulaires.
Le test de fluide commun est la norme d'or
Le test de diagnostic le plus important pour déterminer la pseudogoutte est un examen des fluides articulaires. Le liquide articulaire est prélevé de l'articulation touchée et examiné à la recherche de cristaux de CPP en forme de bâtonnet ou de forme rhomboïde (cristaux rhomboïdes faiblement biréfringents).
Sur la base de l'observation de ces cristaux, le diagnostic peut être confirmé. Les preuves radiographiques soutiennent également le diagnostic lorsque la chondrocalcinose (calcification du cartilage) est détectée. Si nécessaire, d'autres tests de laboratoire peuvent être effectués pour exclure d'autres types d'arthrite.
Les symptômes peuvent être contrôlés mais pas guéris
Il n'y a pas de remède contre la pseudogoutte, mais les médicaments peuvent traiter les symptômes. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont généralement prescrits pour contrôler la douleur et l'inflammation lors des crises de pseudogoutte. Dans le but de prévenir de nouvelles attaques, de faibles doses de Colcrys (colchicine) et d'AINS sont généralement prescrites, ainsi que des recommandations pour une bonne hydratation. Les injections de cortisone dans l'articulation touchée peuvent être une autre option pour contrôler la douleur et l'inflammation, en particulier pour les personnes qui ne peuvent pas utiliser les autres médicaments. La chirurgie est également une option pour les articulations gravement endommagées.
Le régime n'a aucun effet sur la pseudogoutte
Alors que la goutte est souvent exacerbée par la consommation de viande, de fruits de mer et d'alcool, le régime alimentaire n'affecte pas l'apparition ou le développement de la pseudogoutte ou les symptômes de contrôle. Bien que les cristaux associés à la pseudogoutte soient en partie du calcium, c'est un mythe que la consommation d'aliments riches en calcium provoque le développement de la pseudogoutte.
Il n'y a pas de régime pseudogoutUne pseudogoutte non traitée peut causer des lésions articulaires
S'ils ne sont pas traités, les cristaux de pseudogoutte dans les ligaments et le cartilage peuvent entraîner des lésions articulaires et une perte de mouvement et de fonction normaux dans les articulations touchées.
Un mot de Verywell
Un traitement approprié dépend d'un diagnostic approprié. Bien que cela puisse être dit de n'importe quelle maladie ou condition, cela est particulièrement vrai lorsqu'il y a des symptômes qui se chevauchent ou lorsqu'une condition en imite une autre. Consultez votre médecin si vous ressentez une douleur soudaine.