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Il est naturel de se demander si les rapports sexuels protégés sont inutiles lorsque vous et votre partenaire tous les deux avez le VIH. Après tout, si vous n'avez pas à vous soucier de la transmission du VIH entre vous, c'est une chose de moins à craindre à un moment où votre santé est déjà au premier plan de votre esprit. Alors, quelle est la ligne du bas? Pouvez-vous retirer les rapports sexuels protégés de votre liste de choses à faire?Risques continus
Bien que cela puisse être décevant à entendre, des rapports sexuels protégés sont essentiels même lorsque les deux partenaires sexuels vivent avec le VIH. Pourquoi? La raison la plus évidente est que le VIH n'est pas la seule maladie sexuellement transmissible (MST) à laquelle les gens sont vulnérables. Les personnes qui vivent avec le VIH peuvent également être infectées par d'autres MST, et avoir la maladie peut aggraver certaines de ces infections.
Être simultanément infecté par le VIH et une autre maladie est connu sous le nom de co-infection. Un type de co-infection particulièrement problématique se produit lorsqu'une personne est infectée à la fois par le VIH et l'hépatite C (VHC). Une co-infection VIH / VHC est plus difficile à traiter et ceux qui en sont atteints peuvent avoir des problèmes de santé plus graves dans les deux cas. les termes longs et courts.
Les rapports sexuels non protégés entre deux personnes vivant avec le VIH sont également risqués même si les deux partenaires sont par ailleurs exempts de MST et que la relation est mutuellement monogame.Ceci est dû au risque de surinfection par le VIH. La surinfection par le VIH se produit lorsqu'une personne déjà infectée par le VIH est exposée à une souche différente du virus et en devient infectée.
Certaines études ont estimé que le risque de surinfection est similaire au taux d'infection initiale par le VIH. La surinfection est problématique car elle est associée à une augmentation des problèmes de santé et parce qu'elle est plus difficile à traiter, même lors de l'utilisation d'un traitement antirétroviral combiné, car il est une possibilité qu'une personne puisse être infectée par deux souches résistantes aux médicaments différemment.
Le fait que la surinfection par le VIH soit raisonnablement courante pose également des problèmes pour la recherche sur les vaccins. Cela suggère que l'infection par une souche de VIH ne suffit pas à protéger les patients contre l'infection par une autre. Cela rend moins probable qu'un vaccin soit universellement, voire largement, efficace.
Le traitement est-il important?
Si vous et votre partenaire vivez tous les deux avec le VIH et que vos infections sont toutes les deux complètement supprimées grâce à un traitement, vous devriez discuter des risques de rapports sexuels non protégés avec votre médecin. Les rapports sexuels protégés sont toujours une très bonne idée, mais le traitement comme des études de prévention ont montré que le risque d'infection d'un partenaire sans VIH est nul lorsque son partenaire sexuel régulier a une charge virale indétectable.
Cela étant dit, une personne vivant avec le VIH doit avoir subi une suppression virale pour ne pas transmettre. Il y a eu très peu d'études sur la façon dont le traitement affecte le risque de surinfection chez les personnes séropositives. Par conséquent, même s'il est probable qu'un traitement efficace diminue également considérablement le risque de surinfection, il serait prématuré de déclarer qu'il rend les relations sexuelles sans danger.
REMARQUE: la surinfection par le VIH doit être distinguée de la double infection, qui est définie comme étant infectée par deux souches de VIH en même temps. Bien que la surinfection par le VIH puisse conduire à une double infection, il est également possible qu'un individu soit initialement infecté par deux souches de VIH.