Contenu
- Phenergan (Prométhazine) pour les vomissements
- Effets secondaires et avertissements de Phenergan
- Alternatives à Phenergan
- Médicaments alternatifs pour les vomissements chez les enfants
- Quand devriez-vous appeler votre médecin?
Le médicament Phenergan (prométhazine) arrête de vomir et existe depuis longtemps, mais il pourrait être dangereux pour vos enfants, surtout s'ils ont moins de 2 ans. En fait, il comporte même un avertissement de boîte noire, le plus grave. type d'avertissement émis par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis.
Phenergan (Prométhazine) pour les vomissements
Phenergan (prométhazine) est un antiémétique utilisé pour les vomissements ainsi qu'un antihistaminique (pilule contre les allergies) et un sédatif (somnifère). Il est disponible sous forme de comprimés, suppositoires, injectables ou sirops.
Bien qu'il se présente sous forme de préparations pouvant être utilisées par les jeunes enfants, il ne doit jamais être utilisé chez les enfants de moins de 2 ans. Vous et votre pédiatre devriez également envisager des alternatives chez les enfants de plus de 2 ans, en raison du risque d'effets secondaires dangereux.
Effets secondaires et avertissements de Phenergan
Deux avertissements majeurs sont associés à l'utilisation de Phenergan.
Un avertissement concerne le risque de dépression respiratoire - qui peut être mortelle - chez les enfants.
La FDA en 2005 a ajouté un avertissement encadré à Phenergan indiquant que le médicament est contre-indiqué (ne doit absolument pas être utilisé) chez les enfants de moins de 2 ans et doit être utilisé avec prudence chez les enfants de plus de 2 ans.
L'avertissement est sorti après que plusieurs enfants ont arrêté de respirer ou ont fait un arrêt cardiaque après avoir pris le médicament.
Les autres effets secondaires ressentis par les enfants sous Phenergan comprennent:
- Agitation
- Hallucinations
- Saisies
- Réactions dystoniques chez les enfants (spasmes ou contractions musculaires provoquant des mouvements involontaires)
Ces effets secondaires se sont produits à une grande variété de doses.
Même si votre enfant n'a pas de dépression respiratoire grave, la somnolence liée au médicament peut aller à l'encontre de votre objectif avec des vomissements. Si votre enfant dort, il ne boit pas de liquides et peut devenir encore plus déshydraté.
En 2009, un autre avertissement a été donné pour l'utilisation de Phenergan. Dans celui-ci, les injections du médicament étaient associées à des lésions tissulaires graves, donnant parfois lieu à une gangrène ou à une nécrose (mort tissulaire), nécessitant une amputation.
Alternatives à Phenergan
Heureusement, lorsqu'il s'agit d'un enfant qui vomit, il existe de nombreuses alternatives qui semblent beaucoup plus sûres. Ceux-ci comprennent à la fois des choses que vous pouvez faire vous-même à la maison et différents médicaments.
Remèdes à la maison pour les vomissements chez les enfants
Les mesures à domicile peuvent être très utiles et sont recommandées par l'Organisation mondiale de la santé.
En cas de légère déshydratation, votre enfant peut avoir soif et avoir la bouche sèche. La première chose à essayer est des solutions de réhydratation orale qui restaurent les fluides et remplacent les électrolytes perdus. Vous pouvez acheter des produits tels que Enfalyte, Pedialyte ou Gatorade, ou vous pouvez créer votre propre solution de réhydratation à partir d'ingrédients dans votre cuisine.
Non seulement les solutions maison sont aussi efficaces que les options achetées en magasin, mais elles sont beaucoup moins chères et vous permettent d'éviter les colorants alimentaires présents dans de nombreux magasins.
L'une des plus grandes erreurs d'encourager votre enfant à boire des liquides est de lui en donner trop, trop vite. Il est difficile de ne pas leur donner tout ce qu'ils veulent, surtout s'ils se plaignent de soif, mais ralentir aidera les liquides à «rester en place».
Déshydratation modérée ou sévère
Avec une déshydratation modérée ou sévère, vous remarquerez peut-être moins de couches mouillées, des yeux enfoncés, un manque de larmes quand elle pleure et une apathie. Ce sont des signes graves et vous devez immédiatement consulter un médecin.
Pour les vomissements, il est recommandé de commencer par fournir 1 cuillère à café à 1 cuillère à soupe (3 cuillères à café) d'une solution électrolytique orale toutes les cinq à 10 minutes.
La quantité totale de liquide dont votre enfant aura besoin dépend de son degré de déshydratation et peut être estimée à l'aide d'une formule simple.
Au fur et à mesure que les nausées de votre enfant s'améliorent, et surtout s'il a de la diarrhée, vous voudrez peut-être réintroduire lentement des aliments dans son alimentation. Vous pouvez donner des aliments comme du pain, des pommes de terre ou du riz avec de la viande maigre, du yogourt, des fruits et des légumes. Évitez les aliments riches en matières grasses car ils sont plus difficiles à digérer.
Si votre enfant a également la diarrhée, le régime BRAT (bananes, riz, compote de pommes, pain grillé) peut aider à raffermir les selles, mais il ne contient pas suffisamment de nutriments pour être utilisé pendant un certain temps. (L'American Academy of Pediatrics ne recommande plus ce régime et favorise l'hydratation orale.)
Médicaments alternatifs pour les vomissements chez les enfants
Si un médicament antiémétique est nécessaire, il existe désormais de nombreuses alternatives.
L'un des médicaments alternatifs les plus couramment utilisés pour les enfants est Zofran (ondansétron). Zofran est approuvé pour le traitement des nausées et vomissements induits par la chimiothérapie, mais il est souvent utilisé «hors AMM» pour traiter la «grippe intestinale», médicalement connue sous le nom de gastro-entérite aiguë chez les enfants. Lorsqu'il est utilisé chez les enfants atteints de grippe intestinale, Zofran réduit le risque qu'un enfant ait besoin de liquides intraveineux (hospitalisation). Zofran peut être utilisé même chez les jeunes enfants pour qui Phenergan n'est pas recommandé.
Zofran est également accompagné d'un avertissement: la forme injectable peut modifier l'activité électrique du cœur, ce qui peut augmenter le risque d'un rythme cardiaque potentiellement mortel. Cependant, cela ne se produit qu'avec les doses beaucoup plus élevées requises pour la chimiothérapie, et non avec les doses utilisées pour la grippe intestinale.
Ce médicament peut également être assez coûteux.
Quand devriez-vous appeler votre médecin?
Il est important d'appeler votre médecin si vous êtes préoccupé par les vomissements de votre enfant, peu importe leur gravité ou leur gravité. Faites confiance à votre instinct en tant que parent. Si votre enfant vomit et ne boit aucun liquide pendant plus de quelques heures, appelez votre médecin.
Les autres raisons d'appeler immédiatement le médecin, s'ils surviennent avec des vomissements, comprennent:
- Vomissements teintés de vert ou de sang
- Sang dans le vomi ou les selles
- Douleur abdominale qui commence près du nombril et se propage dans l'abdomen inférieur droit
Ceux-ci pourraient être des signes d'appendicite, qui est une urgence médicale.
Un mot de Verywell
Connaître les avertissements concernant l'utilisation de Phenergan chez les enfants est effrayant en tant que parent, mais il existe de nombreuses alternatives qui ne comportent pas les mêmes risques. Le bénéfice de tout médicament doit être mis en balance avec les risques potentiels. Si votre enfant est capable de tolérer une solution de réhydratation orale et n'est que légèrement déshydraté, ces remèdes maison peuvent être très efficaces pour prévenir la déshydratation jusqu'à ce que le virus passe.
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