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Il existe un certain nombre de complications rares des migraines, et l'aura de migraine persistante sans infarctus (PMA) en fait partie. Dans une aura persistante sans infarctus, votre aura ne disparaît pas, même après l'apparition de la migraine.La caractéristique la plus importante de l'aura migraineuse persistante sans infarctus est l'aura migraineuse elle-même. Une aura est une perturbation neurologique réversible qui peut précéder ou accompagner une migraine. Les auras typiques durent entre cinq et 60 minutes, mais en PMA, votre aura peut persister pendant une semaine ou plus.
De plus, l'aura persistante n'est pas due à des problèmes avec le cerveau, donc une tomographie informatisée (TDM) ou une imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau ne montrera aucun signe d'accident vasculaire cérébral comme elle le ferait dans une autre complication de la migraine, appelée infarctus migraineux ( AVC lié à la migraine).
Symptômes
De nombreuses personnes éprouvent des troubles visuels pendant une aura. Ces symptômes sont les mêmes dans l'aura de migraine persistante sans infarctus, mais ils durent plus longtemps. Les changements visuels peuvent inclure:
- Voir des lignes en zigzag
- Voir des lumières clignotantes
- Hallucinations visuelles
- Taches aveugles temporaires (scotomes)
- Vision floue
Même si la plupart des auras impliquent des problèmes de vision, des symptômes neurologiques sont également possibles, y compris une sensation de picotement ou un engourdissement dans un membre ou sur un côté du visage, et / ou des difficultés d'élocution et de langage.
Les autres symptômes qui peuvent signaler l'apparition d'une migraine de tout type sont appelés symptômes prémonitoires. Ils commencent généralement des heures à quelques jours avant le début de la douleur et ne doivent pas être confondus avec une aura. Les symptômes prémonitoires comprennent:
- Perte d'appétit ou envie de manger
- Changement d'activité (plus ou moins actif)
- Humeur basse
- Bâillements fréquents
- Douleur
- Raideur de la nuque
- Fatigue
Les causes
La cause des migraines avec aura et de la PMA est inconnue, bien que l'aura puisse être due à un type de perturbation électrique dans le cerveau qui crée les changements visuels. Les déclencheurs sont similaires à ceux des migraines sans aura: stress, changements hormonaux, certains aliments, lumière vive et manque de sommeil.
Diagnostic
Pour confirmer le diagnostic d'aura migraineuse persistante sans infarctus, vous devez avoir des symptômes visuels compatibles avec une migraine avec aura qui durent une semaine ou plus et aucun signe d'accident vasculaire cérébral sur un scanner ou une IRM.
En tant que tel, votre médecin examinera vos antécédents de symptômes et effectuera l'un de ces tests d'imagerie ou les deux pour atteindre ce diagnostic. Tenir un journal de vos symptômes peut aider à brosser un tableau de ce que vous ressentez pour votre médecin.
Causes et facteurs de risque de la migraineTraitement
Dans la plupart des cas, les médicaments anti-migraineux typiques, tels que les triptans et les alcaloïdes de l'ergot, ne sont pas efficaces pour traiter l'aura migraineuse persistante sans infarctus. Certains rapports indiquent que le traitement de la PMA avec Diamox (acétazolamide) ou Depakote (acide valproïque) peut être utile. Une étude de 2014 en Mal de crâne ont constaté que le médicament anti-épileptique Lamictal (lamotrigine) peut être le médicament le plus efficace pour traiter l'AMP.
Un mot de Verywell
Si vous avez une aura de migraine qui dure plus d'une heure, assurez-vous de contacter votre fournisseur de soins de santé afin que vous puissiez être évalué. Il ou elle voudra exclure d'autres problèmes médicaux plus graves, comme un accident vasculaire cérébral ou une rétine blessée, avant de déterminer que vous avez une aura de migraine persistante sans infarctus.