10 types courants d'échelles de douleur

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Auteur: Eugene Taylor
Date De Création: 15 Août 2021
Date De Mise À Jour: 13 Novembre 2024
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10 types courants d'échelles de douleur - Médicament
10 types courants d'échelles de douleur - Médicament

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Il existe plusieurs échelles de douleur bien conçues qui sont utilisées pour aider à évaluer l'étendue de la douleur, qui contribuent toutes à améliorer la communication entre les fournisseurs de soins de santé et les patients. Certains de ces outils sont plus adaptés aux personnes de certains âges, tandis que d'autres sont plus utiles aux personnes fortement impliquées dans leurs propres soins de santé.

Types d'échelles de douleur

Les résultats de l'échelle de la douleur peuvent aider à guider le processus de diagnostic, à suivre la progression d'une affection, etc. Il existe au moins 10 échelles de douleur d'usage courant, qui sont décrites ci-dessous. Ils ont tendance à appartenir à certaines catégories:

  • Échelles numériques de notation (NRS) utilisez des nombres pour évaluer la douleur.
  • Échelles analogiques visuelles (VAS) demandez généralement à un patient de marquer une place sur une échelle qui correspond à son niveau de douleur.
  • Échelles catégoriques utiliser des mots comme principal outil de communication et peut également incorporer des chiffres, des couleurs ou un emplacement relatif pour communiquer la douleur.

Les échelles numériques sont de nature plus quantitative, mais la plupart des échelles de douleur ont des caractéristiques quantitatives et des caractéristiques qualitatives.


Aucune échelle de douleur particulière n'est considérée comme idéale ou meilleure que les autres pour chaque situation. Les échelles quantitatives sont particulièrement utiles pour évaluer votre réponse au traitement car elles peuvent clairement définir si votre douleur s'est améliorée ou s'est aggravée.

Les échelles qualitatives de la douleur sont utiles pour donner à votre fournisseur de soins de santé une idée de la cause de votre douleur et si elle est associée à votre problème médical ou résultant du traitement lui-même.

Échelle d'évaluation numérique de la douleur

Peut-être l'une des échelles de douleur les plus couramment utilisées dans les soins de santé, l'échelle d'évaluation numérique est conçue pour être utilisée par les personnes de plus de 9 ans.

Si vous utilisez l'échelle numérique, vous avez la possibilité d'évaluer verbalement votre douleur de 0 à 10 ou de placer une marque sur une ligne indiquant votre niveau de douleur. Zéro indique l'absence de douleur, tandis que 10 représente la douleur la plus intense possible.


Wong-Baker fait face à l'échelle de la douleur

L'échelle de douleur Wong-Baker FACES combine des images et des chiffres pour évaluer la douleur. Elle peut être utilisée chez les enfants de plus de 3 ans et chez les adultes.

Six visages représentent des expressions différentes, allant de joyeux à extrêmement bouleversé. Chacun se voit attribuer une note numérique entre 0 (sourire) et 10 (pleurer). Si vous ressentez de la douleur, vous pouvez indiquer l'image qui représente le mieux le degré et l'intensité de votre douleur.

Échelle FLACC


FLACC représente le visage, les jambes, l'activité, les pleurs et la consolation. L'échelle de douleur FLACC a été développée pour aider les observateurs médicaux à évaluer le niveau de douleur chez les enfants trop jeunes pour coopérer verbalement. Elle peut également être utilisée chez les adultes incapables de communiquer.

L'échelle FLACC est basée sur des observations, avec zéro à deux points attribués pour chacun des cinq domaines. Le score global est enregistré comme suit:

  • 0: détendu et confortable
  • 1 à 3: inconfort léger
  • 4 à 6: douleur modérée
  • 7 à 10: inconfort / douleur sévère

En enregistrant périodiquement le score FLACC, les prestataires de soins de santé peuvent savoir si la douleur d'une personne augmente, diminue ou se stabilise.

Échelle CRIES

CRIES évalue les pleurs, l'oxygénation, les signes vitaux, l'expression faciale et l'insomnie. Il est souvent utilisé chez les nourrissons de 6 mois et moins et est largement utilisé dans le cadre des soins intensifs néonatals.

Cet outil d'évaluation est basé sur des observations et des mesures objectives. Il est évalué par un professionnel de la santé, tel qu'une infirmière ou un médecin. Deux points sont attribués à chaque paramètre, avec une note de 0 pour les signes d'absence de douleur et une note de 2 pour les signes de douleur maximale.

Échelle CONFORT

L'échelle COMFORT est une échelle de douleur qui peut être utilisée par un professionnel de la santé lorsqu'une personne ne peut pas décrire ou évaluer sa douleur. Certaines des populations courantes avec lesquelles cette échelle pourrait être utilisée comprennent:

  • Enfants
  • Adultes souffrant de troubles cognitifs
  • Adultes dont la cognition est temporairement altérée par des médicaments ou une maladie
  • Les personnes sous sédation en USI ou en salle d'opération

L'échelle COMFORT fournit une évaluation de la douleur entre neuf et 45 en fonction de neuf paramètres différents, chacun évalué de un à cinq:

  • Vigilance reçoit un score de 1 pour le sommeil profond, 2 pour le sommeil léger, 3 pour la somnolence, 4 pour la vigilance et 5 pour la vigilance élevée.
  • Calme reçoit une note de 1 pour un calme absolu et une note plus élevée pour une anxiété et une agitation accrues.
  • Détresse respiratoire est évalué en fonction de la façon dont la respiration d'une personne reflète la douleur, la respiration agitée étant plus élevée.
  • Pleurs reçoit un score de 1 pour ne pas pleurer et des scores plus élevés pour les gémissements, les sanglots ou les cris.
  • Mouvement physique reçoit un score de 0 pour l'absence de mouvement, ce qui peut être un signe de moins de douleur ou de maladie. Un score de 1 ou 2 indique un certain mouvement, et des scores plus élevés indiquent des mouvements vigoureux.
  • Tonus musculaire est noté à un score de 3 s'il est normal, avec des scores plus bas indiquant une diminution du tonus musculaire et des scores plus élevés indiquant une augmentation du tonus ou de la rigidité.
  • Tension faciale obtient une note de 1 pour un visage complètement normal et détendu, et une note plus élevée pour les signes de fatigue musculaire faciale.
  • Tension artérielle et fréquence cardiaque sont notés par rapport à la ligne de base normale. Un score de 1 indique que ces mesures sont inférieures au niveau de référence (anormal), et un score de 2 indique qu'elles sont au départ, tandis que des scores plus élevés sont donnés pour des niveaux élevés (anormaux).

Échelle de douleur de McGill

Le questionnaire de McGill sur la douleur comprend 78 mots qui décrivent la douleur. Une personne évalue sa propre douleur en marquant les mots qui correspondent le plus à ses sentiments. Quelques exemples des mots utilisés sont tiraillants, terrifiants, froids, tranchants et misérables.

Une fois qu'une personne a fait ses sélections, un score numérique avec une note maximale de 78 est attribué en fonction du nombre de mots marqués. Cette échelle est utile pour les adultes et les enfants qui savent lire.

Il peut vous être particulièrement utile s'il existe un plan de réhabilitation, ce qui exigerait une participation importante de votre part.

Échelle analogique de couleur

L'échelle de douleur analogique couleur utilise des couleurs, le rouge représentant une douleur intense, le jaune représentant une douleur modérée et le vert représentant le confort.

Les couleurs sont généralement positionnées dans un format linéaire avec des nombres ou des mots correspondants qui décrivent votre douleur. L'échelle analogique de couleur est souvent utilisée pour les enfants et est considérée comme fiable.

Échelle de douleur de Mankoski

L'échelle de douleur de Mankoski utilise des chiffres et des descriptions correspondantes de la douleur afin que vous puissiez être sûr que vous et votre professionnel de la santé vous comprenez.

Les descriptions sont détaillées, y compris des phrases telles que «très peu de gêne, quelques petits élancements occasionnels» ou «ne peut être ignoré pendant plus de 30 minutes».

Bref inventaire de la douleur

La brève échelle d'inventaire de la douleur utilise une feuille de travail avec 15 questions qui vous demandent d'évaluer numériquement l'effet de votre douleur sur des catégories telles que vos relations avec les autres, la marche et le sommeil au cours des dernières 24 heures.

Échelle différentielle des descripteurs de l'intensité de la douleur

Cette échelle utilise 12 descripteurs, tels que faible, fort, intense et très intense. Chaque mot est placé au milieu de sa propre ligne avec un signe plus à une extrémité de la ligne et un signe moins à l'autre extrémité.

Vous pouvez marquer chaque ligne au niveau du mot lui-même ou près du signe plus ou moins pour indiquer à quel point le mot décrit votre douleur.

Un mot de Verywell

Certains médecins utilisent régulièrement une échelle de douleur avec les patients. Certaines chambres d'hôpital les affichent même sur leurs murs, ce qui incite le personnel à discuter de la douleur chaque fois qu'il rend visite à un patient.

Si l'on ne vous demande pas de faire référence à une échelle de la douleur, mais que vous avez du mal à communiquer clairement votre douleur à un professionnel de la santé, demandez qu'on vous en fournisse une. Beaucoup de gens trouvent que cela les aide à avoir une conversation plus productive et à mieux évaluer leur inconfort.