Comment la douleur due au cancer du poumon est-elle traitée

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Auteur: Morris Wright
Date De Création: 21 Avril 2021
Date De Mise À Jour: 15 Peut 2024
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Comment la douleur due au cancer du poumon est-elle traitée - Médicament
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La douleur est très courante avec le cancer du poumon et peut être assez profonde, mais vous pouvez obtenir un soulagement. Votre gestion de la douleur doit être adaptée à la source exacte de votre inconfort et peut inclure une combinaison de médicaments et d'interventions. Le contrôle de votre douleur améliorera votre qualité de vie et votre capacité à faire face pendant que vous suivez un traitement contre le cancer ou que vous recevez des soins palliatifs. La première étape: être franc avec votre équipe médicale sur la façon dont vous vous sentez.

Remèdes à la maison et mode de vie

La douleur associée au cancer du poumon peut nécessiter une intervention médicale, mais vous pouvez également faire certaines choses par vous-même pour réduire votre douleur. Ces approches peuvent aider à minimiser la quantité de médicaments que vous devez utiliser et à réduire le fardeau global de votre douleur.

Les stratégies que vous pouvez intégrer dans votre vie comprennent:

  • Se reposer suffisamment: Être fatigué peut augmenter votre perception de la douleur et réduire votre tolérance à la douleur. Assurez-vous que vous êtes bien reposé pour vous sentir mieux.
  • S'habiller confortablement: Des vêtements ou des chaussures mal ajustés ou des matériaux qui grattent peuvent aggraver des sensations désagréables dues à des complications comme la neuropathie due à la chimiothérapie.
  • Faites attention à vos meubles: Avec le cancer du poumon, les douleurs thoraciques ou osseuses peuvent être extrêmement douloureuses. Assurez-vous que votre siège et votre lit n'exercent pas de pression supplémentaire induisant de la douleur ou n'augmentent en aucune façon votre inconfort.
  • Utilisation d'un sac de glace: Si vous avez des douleurs dues à un œdème (accumulation de liquide), un sac de glace peut aider à réduire l'enflure.

Ces stratégies peuvent être utiles, mais sachez qu'il est très peu probable que de simples approches à domicile suffiront à elles seules à soulager votre inconfort, en particulier si vous avez un cancer du poumon avancé et que vous recevez des soins palliatifs pour soulager les symptômes graves.


Thérapies en vente libre (OTC)

Souvent, la douleur due au cancer du poumon peut être atténuée avec des thérapies en vente libre. Cependant, vous devriez parler à votre médecin avant de prendre des médicaments, car même les options sans ordonnance peuvent provoquer des effets secondaires qui peuvent être dangereux si vous avez un cancer du poumon.

Les analgésiques en vente libre que votre médecin pourrait vous recommander comprennent:

  • Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS): Les AINS couramment utilisés comprennent Aleve (naproxène) et Advil (ibuprofène). Ces médicaments peuvent soulager la douleur et la fièvre, généralement sans effets secondaires graves. Ils ont également été associés à une meilleure survie à long terme du cancer du poumon. Chez les personnes atteintes d'une maladie de stade avancé 3 et 4, les AINS sont considérés comme l'option de première intention pour le contrôle de la douleur. Cependant, les AINS peuvent provoquer des maux d'estomac et augmenter votre risque de saignement, surtout si vous y êtes déjà prédisposé.
  • Tylenol (acétaminophène): Cet analgésique léger peut offrir un soulagement, mais il n'est pas sûr si vous avez une maladie du foie, y compris des métastases hépatiques dues au cancer du poumon.
  • Aspirine: L'aspirine est un analgésique populaire qui est également un anticoagulant. Votre médecin peut vous le recommander si vous devez également prendre un anticoagulant pour la prévention des accidents vasculaires cérébraux, mais il peut provoquer des saignements si vous êtes à risque de cet effet secondaire.
  • Les patchs transdermiques, tels que Salonpas: Ceux-ci délivrent des analgésiques directement à travers la peau. Ils sont généralement sûrs mais peuvent provoquer une irritation cutanée et, dans certains cas, des effets secondaires systémiques.
  • Crème de capsaïcine: Cette crème peut être appliquée sur la peau pour aider à soulager la douleur. Cela peut ne pas avoir d'effet sur la douleur profonde, mais vous pourriez ressentir un soulagement de certains types de douleur neuropathique.

Certains médicaments en vente libre sont également disponibles dans des formulations de prescription. Vous et votre médecin pourriez décider que c'est la voie à suivre si vous ne ressentez qu'un soulagement partiel de ces médicaments sans effets secondaires importants.


Les ordonnances

En ce qui concerne les médicaments sur ordonnance, certains types de douleur ont tendance à mieux répondre à certains traitements. Votre gestion de la douleur sera adaptée à la cause de votre douleur. Il existe un certain nombre d'options.

Analgésiques

La douleur due aux métastases ou à la douleur incisionnelle après la chirurgie peut s'améliorer avec de puissants analgésiques opioïdes. Vicodin et Percocet sont des exemples de tels médicaments.

Les médicaments opioïdes peuvent provoquer une somnolence sévère, qui peut nuire à votre qualité de vie. Ils sont également potentiellement addictifs, ils sont donc destinés à être utilisés comme traitement pour une douleur intense uniquement lorsqu'une courte durée d'utilisation est prévue.

De manière générale, les médecins commenceront par prescrire un opioïde faible comme l'hydrocodone, souvent avec un analgésique non opioïde. Si cela ne soulage pas, en particulier chez les personnes atteintes d'une maladie avancée et d'une douleur intraitable sévère, un opioïde plus fort comme la morphine ou le fentanyl peut être prescrit.

La douleur neuropathique peut être ressentie comme une brûlure ou des picotements constants ou intermittents. Et la douleur post-chirurgicale chronique peut persister longtemps après la guérison d'une incision. Ces types de douleur peuvent ne pas s'améliorer avec les analgésiques en vente libre ou les opioïdes. Au contraire, la douleur chronique associée au cancer du poumon est souvent traitée avec des antidépresseurs tricycliques comme Pamelor (nortriptyline), des médicaments anti-épileptiques comme Neurontin (gabapentine) ou des stéroïdes comme la dexaméthasone.


De plus, certains aspects de l'inconfort du cancer du poumon, tels que la raideur musculaire ou la nausée, peuvent s'améliorer avec la marijuana médicale. Les antidépresseurs et les médicaments anti-anxiété sont également parfois utilisés pour soulager la détresse émotionnelle qui peut compliquer la douleur aiguë ou chronique du cancer.

Gestion des complications

La douleur thoracique due à une toux chronique ou à des difficultés respiratoires associées au cancer du poumon peut nécessiter une approche qui implique le traitement des problèmes pulmonaires, tels que les bronchodilatateurs.

Un œdème sévère peut causer de la douleur dans les zones enflées, et le gonflement est traité par un traitement corticostéroïde oral ou intraveineux (IV).

Les plaies buccales, qui peuvent se développer en raison de la chimiothérapie, sont gérées avec un régime alimentaire comprenant des aliments mous qui ne sont ni trop acides ni trop épicés. Votre dentiste peut également vous prescrire une pommade pour soulager les plaies.

En règle générale, le traitement de la douleur en vente libre ou sur ordonnance n'élimine pas complètement la douleur due à des problèmes pulmonaires, à un œdème ou à des plaies buccales, mais peut être utilisé de même que traitements pour la gestion des maladies.

Chirurgies et procédures axées sur des spécialistes

Les techniques interventionnelles de contrôle de la douleur comprennent des procédures qui sont dirigées vers l'emplacement anatomique de la douleur. Ils n'ont généralement pas d'effets secondaires systémiques, mais ils ne traitent également que la douleur spécifiquement ciblée par la procédure (plutôt que la douleur diffuse dans tout le corps).

Certaines de ces méthodes incluent:

  • Bloc nerveux: Avec cette procédure, des analgésiques sont injectés autour d'un nerf ou dans le liquide de la colonne vertébrale (administration intrathécale) pour réduire la sensation de douleur médiée par le nerf. Il s'agit d'un effet temporaire qui peut s'estomper après quelques mois.
  • Stimulation de la moelle épinière: Cette procédure implique l'implantation d'un appareil qui produit des vibrations pour réduire la sensation de douleur. L'appareil peut être contrôlé avec un stimulateur externe, et il peut être retiré dans une autre procédure si nécessaire.
  • Neurochirurgie: L'ablation du tissu métastatique peut soulager la douleur causée par les métastases rachidiennes. Et lorsque la douleur est persistante et sévère, le sectionnement du nerf qui médie les signaux de douleur peut atténuer la sensation. Cela peut entraîner des perte de sensation, cependant.
  • Radiation: Ce traitement peut réduire la taille d'une tumeur qui se trouve dans les poumons ou la taille des lésions métastatiques, ce qui peut réduire considérablement la douleur dans certaines circonstances. La radiothérapie est souvent utilisée chez les personnes atteintes de cancer qui approchent de la fin de leur vie pour réduire la douleur. Le cancer du poumon est la principale indication du soulagement palliatif de la douleur, suivi du cancer du sein et du cancer de la prostate.

Médecine complémentaire et alternative (CAM)

Le stress, la dépression et l'anxiété peuvent amplifier la perception de la douleur chez les personnes atteintes de cancer, en particulier celles à un stade avancé de la maladie.

Bien que les antidépresseurs puissent être prescrits dans les cas graves, certaines thérapies complémentaires et alternatives peuvent également aider. Ce ne sont pas des substituts aux traitements médicaux ou interventionnels de la douleur, mais ils pourraient vous aider à réduire votre besoin de telles thérapies.

  • Conseils: La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est une forme de conseil qui vise à recadrer les pensées liées à la douleur des pensées négatives (par exemple, «je ne peux pas supporter ça») aux pensées positives (par exemple, «je peux faire cela»).
  • Thérapies corps-esprit: Les pratiques alternatives comme le yoga, la relaxation musculaire progressive, l'imagerie guidée et le tai-chi fournissent non seulement des avantages physiologiques, mais provoquent une «compétition sensorielle» dans le cerveau, vous distrayant essentiellement des perceptions de la douleur.
  • Thérapie physique: Bien qu'elle ne soit pas considérée comme une CAM en soi, la physiothérapie semble efficace pour réduire la douleur aiguë et chronique associée au cancer en améliorant la force et l'amplitude des mouvements chez les personnes dont la posture et la restriction de la mobilité peuvent aggraver la douleur. Les physiothérapeutes peuvent également enseigner aux clients comment modifier les activités, conserver l'énergie, simplifier les pratiques de travail et utiliser des appareils fonctionnels pour réduire la douleur.
  • Acupuncture: Les avantages de l'acupuncture dans la gestion de la douleur cancéreuse sont incertains. Cela dit, de nombreuses personnes se tournent vers lui pour obtenir un soulagement et il existe des preuves, bien que faibles, qu'il peut fournir un contrôle durable de la douleur et améliorer l'humeur chez certaines personnes atteintes de cancer.
  • Massage: Le massage thérapeutique est une autre modalité qui peut soulager la douleur chez certains mais pas dans d'autres. Lorsqu'il est utilisé comme moyen de relaxation, il peut être extrêmement bénéfique pour soulager la détresse émotionnelle qui peut compliquer la douleur. L'impact physiologique direct du massage sur la douleur cancéreuse est moins certain, certaines études montrant des avantages et d'autres non.

Envisagez de parler avec votre équipe médicale ou un groupe de soutien pour obtenir des informations sur les thérapies CAM et pour entendre ce que les autres ont à dire sur leurs expériences avec eux.

Un mot de Verywell

La douleur peut avoir un effet majeur sur votre qualité de vie. Pendant que vous gérez votre traitement et votre rétablissement contre le cancer du poumon, n'hésitez pas à exprimer vos sentiments au sujet de votre douleur à votre équipe médicale. Si vous avez des inquiétudes concernant les effets secondaires des médicaments ou le potentiel de dépendance, discutez de ces problèmes avec votre médecin afin de pouvoir utiliser une approche de traitement avec laquelle vous vous sentez à l'aise. Il est également important que vous donniez à vos médecins des commentaires sur votre traitement afin qu'il puisse être ajusté, si nécessaire.

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