Contenu
- OA et RA: comparaisons clés
- Symptômes de l'arthrose et de la PR
- Les causes
- Diagnostic
- Traitements
- Un mot de Verywell
OA et RA: comparaisons clés
On pense que plus de 30 millions de personnes aux États-Unis souffrent d'arthrose, une maladie dégénérative des articulations. Elle est souvent appelée arthrite d'usure et est causée par la rupture du rembourrage du cartilage articulaire qui se trouve entre les os qui forment vos articulations.
La perte de cartilage peut provoquer un frottement des os, ce qui est extrêmement douloureux. L'arthrose débute généralement dans une seule articulation et est plus fréquente après 65 ans.
La polyarthrite rhumatoïde est beaucoup moins fréquente, avec un diagnostic estimé à 1,5 personne aux États-Unis. La polyarthrite rhumatoïde est une maladie chronique, inflammatoire et auto-immune qui cible principalement la muqueuse de l'articulation (synoviale), mais elle peut également affecter les organes. ton corps. Plusieurs articulations sont également généralement impliquées.
L'apparition de la polyarthrite rhumatoïde est plus fréquente chez les personnes âgées de 30 à 60 ans. Les femmes sont deux à trois fois plus susceptibles que les hommes d'être atteintes de la maladie, et les hommes ont tendance à la contracter plus tard dans la vie.
| OA vs RA: en un coup d'œil | ||
|---|---|---|
| L'arthrose | Polyarthrite rhumatoïde | |
| Prévalence | 30 millions | 1500000 |
| Classification | Dégénérative | Auto-immune |
| Effet | Perte de cartilage | Dommages au revêtement articulaire |
| Présentation précoce | Joint simple | Articulations multiples |
| Âge d'apparition | Plus de 65 ans | 30-60 |
| Différence de genre | Aucun | Plus fréquent chez les femmes |
Symptômes de l'arthrose et de la PR
L'arthrose et la polyarthrite rhumatoïde ont certains symptômes en commun, mais chaque affection présente également plusieurs symptômes qui ne sont pas uniques.
Les symptômes courants de l'arthrose comprennent:
- Douleur dans l'articulation touchée après une utilisation ou une activité répétée
- Raideur matinale qui dure une demi-heure ou moins
- Douleurs articulaires souvent aggravées plus tard dans la journée
- Gonflement, échauffement et raidissement de l'articulation touchée après une inactivité prolongée
- Éperons osseux, agrandissements osseux (nœuds de Heberden et nœuds de Bouchard dans les mains) et amplitude de mouvement limitée
Les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde comprennent:
- Douleur articulaire
- Gonflement ou épanchement articulaire
- Raideur articulaire
- Rougeur et / ou chaleur près de l'articulation
- Amplitude de mouvement restreinte
- Raideur matinale de plus d'une heure
- Implication des petites articulations des mains et des pieds
- Fatigue extreme
- Nodules rhumatoïdes
- Atteinte articulaire symétrique (par exemple, les deux genoux, pas un seul)
- Atteinte pulmonaire, rénale ou cardiaque
Les causes
L'arthrose et la polyarthrite rhumatoïde ont des causes différentes, bien que les théories sous-jacentes aux deux soient toujours sous investigation scientifique.
On a longtemps pensé que l'OA était uniquement causée par l'usure normale ou les effets du vieillissement. Cependant, les experts savent maintenant que d'autres facteurs peuvent contribuer à votre risque de développer une arthrose, notamment:
- Blessure articulaire
- Usage articulaire répétitif ou stress
- Être en surpoids
- Une histoire familiale d'arthrose
En outre, il a été découvert que la teneur en eau du cartilage augmente initialement avec l'arthrose tandis que la composition protéique du cartilage dégénère régulièrement. On pense que cela est dû à un déséquilibre dans la capacité de votre corps à réparer le cartilage à mesure qu'il se détériore. Jusqu'à présent, la cause de ce déséquilibre est inconnue.
La cause de la PR est moins connue. Les chercheurs ont travaillé pendant des années pour trouver la cause de la réponse auto-immune anormale associée à la maladie, mais n'ont pas encore trouvé une seule cause claire. Les théories courantes indiquent une prédisposition génétique combinée à d'autres déclencheurs possibles, tels que le tabagisme ou l'obésité.
Diagnostic
Les processus de diagnostic de l'arthrose et de la PR se chevauchent beaucoup. Les résultats des tests, un examen physique et vos antécédents médicaux sont tous pris ensemble pour établir un diagnostic.
- Rayons X des articulations touchées peuvent présenter des lésions articulaires associées à la fois à l'arthrose et à la polyarthrite rhumatoïde.
- Arthrocentèse, qui implique l'élimination et l'analyse du liquide articulaire, peut évaluer l'une ou l'autre condition, les résultats différenciant le type d'arthrite que vous avez.
- Des analyses de sang ne peut pas diagnostiquer définitivement l'arthrose, mais ils peuvent être utilisés pour exclure d'autres conditions, y compris la polyarthrite rhumatoïde.
Les tests de laboratoire couramment prescrits pour aider à diagnostiquer (ou exclure) la polyarthrite rhumatoïde, ainsi que d'autres maladies inflammatoires ou auto-immunes, comprennent:
- Facteur rhumatoïde (RF)
- Vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR ou sed rate)
- Protéine C-réactive (CRP)
- Test anti-CCP
- Anticorps antinucléaire (ANA)
Un bon diagnostic est essentiel pour trouver les bons traitements.
Comment diagnostique-t-on l'arthrose?Traitements
L'OA et la PR sont traitées très différemment.
Les options de traitement de l'arthrose se concentrent sur le soulagement de la douleur et la restauration de la fonction de l'articulation touchée. Les médicaments courants pour réduire la douleur et l'inflammation comprennent:
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
- Analgésiques (analgésiques)
- Injections de stéroïdes
Les autres options de traitement sont:
- Physiothérapie pour renforcer et stabiliser l'articulation
- Support / contreventement
- Chaleur
- Du repos
- Perte de poids
- Traitements alternatifs tels que la massothérapie et l'acupuncture
Le traitement principal de la polyarthrite rhumatoïde est la médication. Cinq catégories de médicaments couramment utilisés pour traiter la polyarthrite rhumatoïde sont:
- Produits biologiques, tels qu'Enbrel (étanercept), Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Rituxan (rituximab) et Orencia (abatacept)
- Médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM), tels que le méthotrexate
- Corticostéroïdes, tels que la prednisone et l'hydrocortisone
- AINS, tels que Celebrex (célécoxib) et naproxène
- Analgésiques (analgésiques)
Des injections de stéroïdes et / ou certains traitements alternatifs et complémentaires peuvent être utilisés en plus des médicaments.
Pour les cas graves de l'une ou l'autre condition, l'option de traitement de dernier recours est la chirurgie. Cela comprend l'arthroscopie, l'arthrodèse (fusion) et l'arthroplastie (remplacement articulaire).
Un mot de Verywell
Que vous souffriez d'arthrose ou de polyarthrite rhumatoïde, il est important de savoir que les traitements ont parcouru un long chemin. Il est également possible d'avoir à la fois l'arthrose et la PR, ce qui nécessite de traiter les deux en même temps.
La première étape pour se sentir mieux est d'obtenir un diagnostic approprié, alors parlez-en à votre médecin si vous présentez des symptômes.
Lorsque vous souffrez à la fois d'arthrite ostéo et rhumatoïde