Contenu
- Limitation du débit d'air
- Piégeage de l'air
- Anomalies dans l'échange de gaz
- Production excessive de mucus
- Que pouvez-vous faire?
Limitation du débit d'air
Une exposition à long terme à des irritants des voies respiratoires, tels que la fumée de tabac et la pollution de l'air, fait gonfler et enflammer les voies respiratoires, ce qui obstrue le flux d'air vers et depuis les poumons. Ce processus, appelé limitation du débit d'air, s'aggrave progressivement avec le temps, surtout si l'exposition à des stimuli nocifs se poursuit.
La limitation du débit d'air est directement corrélée à la diminution de la fonction pulmonaire observée dans la BPCO mesurée par spirométrie. Plus la limitation du débit d'air est élevée, plus le FEV1 et le FEV1 / FVC sont faibles, deux valeurs critiques dans le diagnostic des maladies pulmonaires restrictives et obstructives.
Piégeage de l'air
L'obstruction des voies respiratoires fait de plus en plus d'air piégé à l'intérieur des poumons pendant l'expiration. Comme un ballon sur-gonflé, le piégeage d'air provoque une hyperinflation des poumons, qui à son tour limite la quantité d'air qu'une personne peut inhaler. À mesure que le piégeage d'air se poursuit, le volume d'air laissé dans les poumons après une expiration normale (capacité résiduelle fonctionnelle) augmente, en particulier pendant l'exercice. C'est la raison principale pour laquelle les personnes atteintes de MPOC deviennent plus essoufflées pendant l'exercice et ont une capacité réduite à tolérer une activité intense.
Anomalies dans l'échange de gaz
Au plus profond des poumons se trouvent les alvéoles, de minuscules grappes en forme de raisin où les échanges gazeux ont lieu. L'air inhalé contient de l'oxygène; L'air expiré contient du dioxyde de carbone, déchet de la respiration. Dans des circonstances normales, l'oxygène est inhalé et voyage dans les voies respiratoires jusqu'aux poumons jusqu'à atteindre les alvéoles. Une fois dans les alvéoles, il se diffuse dans la circulation sanguine où il circule dans le corps pour nourrir tous les organes vitaux. À son tour, le dioxyde de carbone qui a été capté par le sang s'échange avec l'oxygène, se diffusant à travers les alvéoles, dans les poumons et dans les voies respiratoires où il est finalement expiré sous forme de déchet. Dans le poumon sain, l'échange d'oxygène et le dioxyde de carbone est équilibré; Dans la MPOC, ce n'est pas le cas. Une exposition répétée à des stimuli nocifs détruit les alvéoles, altérant le processus d'échange gazeux. Cela conduit souvent à une hypoxémie et une hypercapnie, toutes deux très courantes dans la MPOC. Au fur et à mesure que la maladie progresse, la détérioration des échanges gazeux s'aggrave généralement, entraînant une aggravation des symptômes, une invalidité et une maladie grave.
Production excessive de mucus
La surproduction de mucus contribue au rétrécissement des voies respiratoires, à l'obstruction des voies respiratoires, à la toux productive et à l'essoufflement caractéristiques de la BPCO. Elle joue également un rôle majeur dans la fréquence et la durée des infections bactériennes pulmonaires.
Le mucus est une substance collante produite par les cellules caliciformes et les cellules muqueuses des glandes sous-muqueuses. Dans les poumons sains, les cellules caliciformes sont plus abondantes dans les grosses bronches, diminuant en nombre à mesure qu'elles atteignent les bronchioles plus petites. Les glandes sous-muqueuses sont limitées aux voies respiratoires plus larges, mais deviennent de plus en plus rares à mesure que les voies respiratoires se rétrécissent, disparaissant complètement dans les bronchioles. Normalement, le mucus fonctionne de manière protectrice pour aider à lubrifier les poumons et à débarrasser les voies respiratoires des débris étrangers. Dans la BPCO, la production de mucus, plus ou moins, se retourne d'elle-même.
Lorsque les poumons sont continuellement soumis à des irritants des voies respiratoires, le nombre de cellules caliciformes augmente et la taille des glandes sous-muqueuses augmente. Par conséquent, ils deviennent plus denses dans les petites voies respiratoires, dépassant en nombre les cellules ciliaires en forme de balai qui aident à éliminer le mucus des poumons. Lorsque la production de mucus entre en surmultiplication et que le dégagement des voies respiratoires est altéré, le mucus commence à s'accumuler dans les voies respiratoires, créant obstruction et un terreau idéal pour la multiplication des bactéries. Au fur et à mesure que les bactéries se multiplient, une infection bactérienne pulmonaire survient souvent suivie d'une exacerbation de la BPCO.
Que pouvez-vous faire?
L'aspect le plus important du traitement de la MPOC est le sevrage tabagique. Cesser de fumer peut ralentir considérablement le déclin de la fonction pulmonaire qui ne fera qu'empirer si le tabagisme continue.
Si vous ne fumez jamais, assurez-vous d'éviter, ou du moins de limiter, l'exposition à tous les irritants des voies respiratoires. Cela comprend la fumée secondaire, la pollution de l'air et les produits chimiques agressifs sur le lieu de travail.
La prévention de l'exacerbation de la MPOC est également importante dans la gestion quotidienne de la MPOC. La plupart des patients sous-estiment leur rôle à cet égard, mais lorsqu'elles sont prises, les mesures préventives aident à réduire le risque d'exacerbation et à empêcher les patients d'être hospitalisés.
Si vous n'avez pas encore reçu de diagnostic de MPOC et que vous présentez des symptômes, consultez votre médecin pour un test de spirométrie. Le diagnostic précoce de la MPOC conduit à un traitement plus précoce et à de bien meilleurs résultats pour ceux qui développent la maladie.
- Partager
- Retourner