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L'arthrose est la forme d'arthrite la plus courante. Les signes et symptômes de l'arthrose comprennent des douleurs et raideurs articulaires, une amplitude de mouvement limitée et une hypertrophie ou un gonflement des articulations. La perte de cartilage est fréquente dans l'arthrose et l'apparition des symptômes accompagne généralement la perte progressive de cartilage dans une articulation touchée.Symptômes fréquents
L'arthrose primaire est le type d'arthrose le plus fréquemment diagnostiqué. Il se développe à la suite de la perte de cartilage et de la dégénérescence des articulations, et généralement avec l'âge, mais n'est associé à aucune autre cause.
L'arthrose secondaire est associée à une autre cause, telle qu'une lésion articulaire, l'obésité ou une autre affection articulaire.
Les symptômes courants des deux types d'arthrose comprennent:
- Douleur ou sensibilité articulaire
- Rigidité ou amplitude de mouvement limitée
- Inflammation ou élargissement des articulations
- Crepitus (fissuration, broyage ou éclatement)
- Instabilité articulaire
- Déformation ou mauvais alignement articulaire
Il est intéressant de noter que les personnes atteintes d'arthrose peuvent avoir des lésions articulaires évidentes sur une radiographie conventionnelle tout en présentant peu de symptômes. À l'inverse, il est possible qu'une personne souffrant d'arthrose ait de la douleur ou d'autres symptômes sans avoir de preuves radiographiques de la maladie.
Douleur articulaire
La douleur est le principal symptôme associé à l'arthrose, et elle est liée à une déficience fonctionnelle et à un handicap chez les personnes atteintes de la maladie. Habituellement, la douleur arthrosique se développe progressivement.
Avec une arthrose légère à modérée, la douleur s'aggrave généralement avec l'utilisation de l'articulation (c'est-à-dire avec l'activité) et s'améliore avec le repos. À mesure que la maladie progresse, la douleur est généralement plus persistante et constante et peut ne pas être soulagée par le repos ou des traitements conservateurs de l'arthrose. Bien que la douleur au repos puisse être le signe d'une maladie plus grave ou avancée, elle peut également être le signe d'une inflammation articulaire locale.
La douleur associée à l'arthrose ne provient pas directement de la perte de cartilage. Le cartilage est aneural, c'est-à-dire qu'il n'a pas de tissu nerveux. La douleur est probablement liée aux structures adjacentes, telles que l'étirement de la capsule articulaire par un élargissement osseux, des microfractures osseuses sous-chondrales, une synovite ou d'autres changements structurels.
Appelez votre médecin immédiatement
Si vous présentez des signes d'inflammation articulaire aiguë (rougeur, douleur, chaleur ou gonflement) ou si vous ressentez de fortes douleurs articulaires, consultez immédiatement votre médecin.
Raideur articulaire
La raideur matinale est fréquente avec l'arthrose et dure généralement 30 minutes ou moins (moins que ce qui est caractéristique de la polyarthrite rhumatoïde). La raideur articulaire associée à l'arthrose a également tendance à se reproduire tout au long de la journée, en particulier après des périodes d'inactivité (ce que l'on appelle la gélification).
Les personnes souffrant d'arthrose se plaignent également fréquemment de raideur articulaire à l'approche d'un temps orageux (causé par des changements de pression barométrique).
Tendresse articulaire
Lors de la palpation (toucher), il est fréquent qu'il y ait douleur ou sensibilité, en particulier le long de la marge de l'articulation. Les structures périarticulaires (c'est-à-dire les structures qui entourent l'articulation) peuvent également présenter une sensibilité due à une bursite ou une tendinite adjacente à l'articulation.
Plage de mouvement limitée
La perte de l'amplitude normale des mouvements dans les articulations touchées par l'arthrose peut se développer en raison de la douleur, de l'enflure, des contractures de flexion et des anomalies associées à la perte de cartilage, telles qu'un mauvais alignement de l'articulation ou une inhibition mécanique de l'articulation liée à des corps lâches.
Gonflement des articulations
L'arthrose ne provoque généralement pas de gonflement ni d'épanchement. L'enflure et les épanchements sont généralement le résultat d'une inflammation ou d'un traumatisme.
Élargissement conjoint
L'élargissement articulaire est caractéristique de l'arthrose et peut être associé à une hypertrophie osseuse ou à un épanchement articulaire. L'élargissement articulaire est très fréquent avec l'arthrose de la main, en particulier le DIP (articulations interphalangiennes distales) et PIP (articulations interphalangiennes proximales) de la main.
La formation d'ostéophytes (excroissances osseuses ou éperons osseux), qui peuvent être ressentis sous la peau au niveau de n'importe quelle articulation, peut également contribuer à des excroissances osseuses ou à une hypertrophie articulaire. Les nœuds de Heberden et les nœuds de Bouchard sont caractéristiques de l'arthrose. Les épanchements associés à l'arthrose sont généralement non inflammatoires et non associés à des rougeurs ou à la chaleur.
Crepitus
Le mouvement actif ou passif de toute articulation touchée par l'arthrose peut provoquer des sensations de crépitement ou de grincement (crépitement). Les sensations peuvent être audibles ou palpables. La condition est causée par des surfaces irrégulières ou rugueuses des surfaces du joint qui seraient normalement lisses ou par des débris dans le joint.
Déformation ou mauvais alignement articulaire
Une perte de cartilage sévère dans l'articulation touchée peut entraîner un mauvais alignement ou une déformation.
Le mauvais alignement est souvent évident avec l'arthrose du genou. Un genou avec un alignement normal a son axe porteur sur une ligne qui descend au milieu de la jambe. Lorsqu'un genou est mal aligné, il peut s'agir de varus ou de valgus (jambes arquées ou genoux, respectivement).
Le mauvais alignement de Varus est fréquent dans le cas d'arthrose sévère du genou, mais il peut également survenir avec une maladie légère à modérée. L'arthrose du genou du compartiment médial est également généralement associée à un défaut d'alignement en varus, tandis que l'arthrose du genou du compartiment latéral est généralement associée à un défaut d'alignement en valgus.
Instabilité articulaire
Des articulations instables peuvent être causées par des douleurs articulaires, une raideur articulaire ou une déformation articulaire. L'instabilité peut vous donner l'impression qu'une articulation portante se déforme ou cède. Cela peut également provoquer le blocage d'une articulation, ce qui affecte la stabilité.
Inflammation locale
L'arthrose n'est pas une maladie inflammatoire systémique. Bien qu'il puisse y avoir un gonflement ou un épanchement des tissus mous, l'inflammation est localisée dans l'arthrose et moins impactante que les types d'arthrite inflammatoire.
Symptômes rares
Selon les articulations touchées, vous pouvez avoir d'autres symptômes qui ne vous viennent généralement pas à l'esprit lorsque vous pensez «arthrite». Ces symptômes surviennent souvent lorsque l'arthrose affecte le cou ou la colonne vertébrale.
Les symptômes peu fréquents de l'arthrose comprennent:
- Engourdissement et picotements des bras ou des jambes
- Faiblesse des bras ou des jambes
- Mal de tête centralisé à l'arrière de la tête
- Douleur qui irradie de votre omoplate vers votre bras
Cependant, de nombreux autres problèmes de santé peuvent causer ces symptômes, vous devez donc toujours les porter à l'attention de votre médecin afin que vous puissiez obtenir un diagnostic correct.
Complications
L'arthrose est une maladie évolutive, de sorte que les lésions articulaires peuvent s'aggraver avec le temps. Au fur et à mesure que l'arthrose progresse, la douleur, la raideur et la mobilité limitée augmentent également. Vous aurez peut-être plus de mal à faire des choses comme boutonner votre chemise, conduire ou entrer et sortir du lit.
Si l'arthrose limite considérablement vos mouvements, le mode de vie sédentaire qui en résulte peut entraîner gain de poids. Non seulement le surpoids aggrave l'arthrose, mais il peut également entraîner le diabète, l'hypertension artérielle et les maladies cardiaques à long terme. L'exercice doux est idéal pour lutter contre cela.
Un autre problème qui se développe à mesure que l'arthrose progresse est un risque accru de chuteL'instabilité articulaire, la faiblesse musculaire et la mobilité limitée diminuent l'équilibre et rendent plus difficile la maîtrise de soi. Si vous tombez, vous courez un risque accru de blessures telles que des fractures.
Votre médecin peut vous aider à créer un plan de traitement approprié pour votre arthrose, qui, à son tour, peut aider à réduire les risques de ces complications.
Quand consulter un médecin
Certaines personnes attribuent des douleurs et des raideurs articulaires au vieillissement normal, de sorte qu'elles ne discutent pas des symptômes avec leur médecin. Quelle que soit sa cause, il vaut la peine d'obtenir un diagnostic formel d'arthrose, car elle peut être gérée, ce qui réduit votre douleur. Bien qu'il n'y ait pas de remède, un traitement précoce peut aider à ralentir la progression de cette maladie.
Quel que soit votre âge, si vous présentez ces symptômes, vous devez être vu par un médecin:
- Douleurs articulaires qui durent plus de plusieurs jours
- Douleur ou raideur qui va et vient au cours de plusieurs semaines
- Douleurs articulaires qui ne sont pas soulagées par des analgésiques en vente libre ou qui réapparaissent après l'arrêt d'un tel médicament
- Douleur, raideur, inflammation ou grincement dont vous n'êtes pas sûr de la cause ou qui vous préoccupe
Si vous avez déjà reçu un diagnostic d'arthrose, informez votre médecin si votre arthrose s'aggrave. En particulier, soyez à l'affût de:
- Augmentation de la douleur ou du grincement
- Signes d'éperons osseux (bosses sur l'articulation)
- Une articulation qui ne semble pas alignée
- Verrouillage articulaire