Quand le régime pauvre en FODMAP pour IBS ne fonctionne pas

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Auteur: Virginia Floyd
Date De Création: 9 Août 2021
Date De Mise À Jour: 9 Peut 2024
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Quand le régime pauvre en FODMAP pour IBS ne fonctionne pas - Médicament
Quand le régime pauvre en FODMAP pour IBS ne fonctionne pas - Médicament

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Le régime pauvre en FODMAP a été développé comme un moyen d'offrir aux personnes atteintes du SCI une approche diététique pour gérer le trouble. La recherche a toujours montré que le régime peut être assez efficace pour réduire considérablement les symptômes, en particulier lorsque le régime est entrepris sous la supervision d'un professionnel de l'alimentation qualifié. La bonne nouvelle est qu'environ 75% des personnes qui tentent de suivre un régime réussissent. Ce n'est pas une si bonne nouvelle si vous êtes quelqu'un qui tombe dans ces 25% restants.

Si cela a été votre expérience, vous vous sentez probablement très confus, frustré et pensez qu'une fois de plus, rien de ce que vous semblez faire pour votre IBS ne semble vous aider. Parlons de ce qui a pu mal tourner et de certaines choses que vous pouvez essayer pour mieux contrôler vos symptômes.

Qu'est ce qui ne s'est pas bien passé?

Avant de vous pencher sur des approches thérapeutiques alternatives, prenez un moment pour réfléchir à la question de savoir si vous avez mis en place les conditions nécessaires pour optimiser vos chances de réussite sur le régime. Voici quelques éléments à prendre en compte:


1. Avez-vous travaillé avec un professionnel de l'alimentation dûment formé? Tous les participants à toutes les études de recherche sur l'utilisation du régime alimentaire comme traitement du SCI ont été supervisés directement par une diététiste qui connaissait bien le régime. Un tel professionnel peut garantir que non seulement vous respectez les restrictions strictes du régime alimentaire, mais que vous mangez également des repas bien équilibrés et que vous consommez tous les nutriments importants.

Comment trouver un diététiste pour aider votre IBS

2. Dans quelle mesure avez-vous respecté les directives diététiques? Le régime pauvre en FODMAP peut être assez difficile à suivre. Pour de meilleurs résultats, vous devez passer par une phase d'élimination complète, dans laquelle vous évitez tous les aliments riches en FODMAP et ne mangez que des aliments pauvres en FODMAP. Ce qui rend le régime si difficile, c'est que de nombreux aliments courants contiennent des ingrédients riches en FODMAP tels que le blé, l'ail et les oignons. Si vous avez adopté une approche informelle pour suivre le régime ou si vous aviez beaucoup de «glissades», vous ne vous êtes peut-être pas fourni les conditions nécessaires pour une amélioration optimale des symptômes. Si tel est le cas pour vous, vous voudrez peut-être essayer à nouveau le régime, avec un engagement ferme et en vous concentrant sur le suivi strict de la phase d'élimination du régime.


Comment suivre le régime pauvre en FODMAP

3. Avez-vous essayé assez longtemps? Pour le moment, la recherche n'a pas identifié exactement combien de temps il faut suivre le régime pour pouvoir réussir son régime. Les chercheurs de l'Université Monash, d'où provient le régime, recommandent que la phase d'élimination dure de deux à six semaines. Si vous ne ressentez pas de soulagement significatif de vos symptômes mais que vous suivez un régime depuis moins de six semaines, vous voudrez peut-être essayer un peu plus longtemps pour voir si quelques semaines supplémentaires de restriction des aliments riches en FODMAP de votre alimentation font une différence en termes de votre réponse au régime.

Que faire ensuite

Si vous avez travaillé avec un professionnel de l'alimentation approprié, que vous avez strictement respecté les exigences de la phase d'élimination et que vous l'avez maintenue pendant six bonnes semaines et que vous avez encore vu peu d'amélioration dans la façon dont vous vous sentez, donnez-vous une tape dans le dos pour faire de votre mieux. Ne passez pas une seconde à vous blâmer - même dans des conditions de laboratoire, le régime ne fonctionne tout simplement pas pour toutes les personnes atteintes du SCI. Voici quelques autres options que vous pouvez examiner pour trouver un soulagement des symptômes:


Parlez à votre médecin

Peut-être que votre motivation pour essayer le régime était d'essayer une approche «naturelle» et d'éviter de prendre des médicaments pour vos symptômes. Si tel est le cas, il est peut-être temps de prendre rendez-vous avec un gastro-entérologue pour connaître les options médicales qui s'offrent à vous. Au cours des dernières années, plusieurs médicaments sont arrivés sur le marché avec l'approbation de la FDA pour le traitement du SCI. Votre médecin procédera à une évaluation complète de vos symptômes et pourra choisir de vous proposer une ordonnance qui, selon lui, vous serait utile.

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Demandez à votre médecin d'exclure SIBO

La petite prolifération bactérienne intestinale (SIBO) s'est avérée être un facteur contribuant aux symptômes chez un sous-ensemble de personnes atteintes du SCI. Un signe révélateur possible de la présence de SIBO est que vos symptômes surviennent dans les 90 minutes suivant le repas.

La condition est diagnostiquée grâce à l'utilisation d'un test respiratoire à l'hydrogène. Pour que le test soit précis, vous devez recommencer à manger des aliments riches en FODMAP, car le régime pauvre en FODMAP court le risque d'envoyer les bactéries en dormance temporaire.

Si le test respiratoire confirme la présence de SIBO, votre médecin peut choisir de vous traiter avec une ou plusieurs séries d'antibiotiques. Ces antibiotiques spécifiques sont différents des antibiotiques que vous avez pu prendre dans le passé, car ils agissent principalement dans votre intestin grêle pour réduire le nombre de bactéries qui peuvent y être présentes. En raison de cet effet local, ils ne provoquent généralement pas beaucoup d'effets secondaires et ont peu ou pas d'effet sur les bactéries bénéfiques dans votre gros intestin.

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Demandez à votre médecin d'exclure d'autres problèmes de santé

Une des raisons pour lesquelles le régime FODMAP peut ne pas fonctionner est que vous ne souffrez peut-être pas du SCI mais que vous avez en fait une autre maladie. Demandez à votre médecin de faire un bilan complet ou de consulter un spécialiste. D'autres diagnostics possibles comprennent:

  • Maladie inflammatoire de l'intestin
  • Maladie cœliaque
  • Infection par Giardia

Travaillez avec votre professionnel de la diététique

Si vous n'utilisiez pas déjà les services d'un professionnel de l'alimentation, le moment est peut-être venu de le faire. Et si vous avez travaillé avec un tel professionnel et avez ressenti un bon sens des relations, il pourrait être avantageux de continuer. Votre diététiste peut vous aider à identifier s'il y a des facteurs contribuant à votre mauvaise réponse au régime et vous aider à résoudre des problèmes pour résoudre ces autres facteurs contributifs possibles aux symptômes. Un tel professionnel peut également vous aider à déterminer quels aliments sont les mieux tolérés par vous tout en tenant compte de vos besoins nutritionnels complets, lorsque vous recherchez des formes alternatives de traitement du SCI.

Identifier les autres déclencheurs alimentaires possibles

Les FODMAP sont des glucides présents dans les aliments courants dont il a été scientifiquement démontré qu'ils contribuent aux symptômes du SCI. Cependant, cela ne signifie pas qu'ils ne sont pas les seuls aliments susceptibles de déclencher des symptômes digestifs indésirables.

Seul ou en collaboration avec un professionnel de l'alimentation, vous voudrez peut-être essayer de suivre un régime d'élimination qui cible les aliments qui ont la réputation d'être des déclencheurs du SCI. Vous verrez que certains des aliments de la liste sont des aliments que vous avez peut-être déjà éliminés lorsque vous suiviez un régime pauvre en FODMAP.

Les aliments les plus généralement recommandés pour la restriction sont:

  • De l'alcool
  • Café et autres boissons contenant de la caféine
  • Blé
  • Laitier
  • Des œufs
  • Gluten
  • Soja

Bien que certains sucres soient autorisés dans le régime pauvre en FODMAP en raison de la façon dont notre corps le digère, vous constaterez peut-être que votre corps ne tolère pas bien le sucre. Aussi difficile que cela puisse être, vous voudrez peut-être essayer d'éliminer les aliments contenant du sucre ajouté et évaluer l'effet que cela peut avoir sur vos symptômes.

Les aliments frits, les aliments gras et les gros repas peuvent tous être difficiles pour votre tube digestif. Vous vous sentirez peut-être mieux si vous mangez de petits repas tout au long de la journée (bien qu'un petit-déjeuner copieux puisse aider à soulager la constipation). Évitez la malbouffe grasse et assurez-vous de manger des aliments qui contiennent des graisses saines.

Enfin, vous voudrez peut-être parler à votre médecin de l'évaluation des véritables allergies alimentaires, qui sont les réactions du système immunitaire (par opposition au système digestif) à certains aliments. L'un des plus courants comprend une réactivité à la caséine, une protéine présente dans le lait et les produits laitiers. Bien que le régime pauvre en FODMAP limite les aliments riches en lactose (sucre du lait), il ne restreint pas l'utilisation de produits laitiers sans lactose qui contiennent de la caséine.

Essayez un soin corps et esprit

Il se peut que des facteurs autres que la nourriture contribuent à la gravité de vos symptômes. Le stress, bien sûr, peut être un déclencheur majeur des symptômes digestifs. Les traitements de l'esprit / du corps peuvent être utiles pour calmer votre système et vous fournir un soutien lorsque vous faites face au stress associé au SCI lui-même. La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et l'hypnothérapie sont deux types de traitements de l'esprit / du corps qui bénéficient d'un soutien de la recherche en tant que traitements efficaces du SCI.

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